Ампулы кеторол при остеохондрозе

На приеме у врача остеохондроз диагностируется у каждого пятого, тогда как болеет им восемь из десяти человек. Опасность этого заболевания заключается в том, что пациенты обращаются за медицинской помощью уже в острой стадии, когда испытывают сильную боль.

Кеторол при шейном остеохондрозе входит в обязательный комплекс медикаментозной терапии : он применяется в качестве эффективного обезболивающего .

Кеторол относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, которые обладают тремя свойствами:

  • жаропонижающее;
  • обезболивающее;
  • противовоспалительное.

Применяется он для купирования болевого синдрома, поскольку является очень мощным анальгетиком. Превосходят его только наркотические препараты. Жаропонижающими и противовоспалительными свойствами обладает очень слабо.

По этой же причине врач должен определить, что лучше при остеохондрозе – кеторол или диклофенак . Все зависит от того, на какой стадии заболевания начинается лечение.

Хотя это препараты одной группы, но у диклофенака достаточно выраженное противовоспалительное действие, поэтому его применяют для комплексного лечения, а кеторол – как чистое обезболивающее.

Выпускается препарат в виде:

  • раствора для инъекций;
  • геля для наружного применения;
  • таблеток.

Таблетки принимаются перорально, раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Мази под таким названием не существует, но часто под этим словом подразумевают гель.

Чтобы понять, как действует кеторол при остеохондрозе шейного отдела, нужно кратко описать само заболевание.

Особенность позвоночника в этом отделе состоит в том, что шейные позвонки наиболее мелкие, а в силу анатомических особенностей человека мышцы шеи могут расслабиться только в горизонтальном положении тела, во сне.

Постоянная напряженность мышц, «скученность» сосудов и нервов, подвижность позвонков (мы ведь постоянно поворачиваем шею и наклоняем голову) наряду с более узким просветом позвоночного канала в шейном отделе – все это создает предпосылки для возникновения заболевания.

Главная особенность и отличие шейного остеохондроза от заболевания других отделов позвоночника заключается в том, что основным симптомом является головокружение .

Этот симптом возникает вследствие ухудшения кровоснабжения: происходит сжатие кровеносных сосудов, питающих мозг, отечными воспаленными тканями.

Болевые ощущения появляются в острый период, реже в период ремиссии, и тогда применяется кеторол. Но следует помнить, что:

  • этот препарат должен назначать врач: самостоятельное лечение категорически не приветствуется;
  • препарат только снимает боль, но на первопричину заболевания не влияет, поэтому лечение должно быть комплексным ( противовоспалительные препараты и т.д.).

Чаще всего в лечении шейного остеохондроза кеторол используется в виде геля. Для максимально быстрого купирования болей делаются инъекции.

При использовании таблеток в сутки можно принимать не более 4 штук. Если по каким-то причинам обращение к врачу невозможно, а боли сильные, то максимальный срок приема таблеток – 5 дней.

Применяется это средство и при других формах заболевания. Так, очень популярен кеторол при остеохондрозе поясничного отдела , так как быстро снимает боль и восстанавливает мобильность.

Гелевая форма удобна тем, что быстро впитывается и не оставляет пятен на ткани, ее можно использовать на рабочем месте, не боясь испачкаться.

Инъекции делаются только медработниками, самостоятельно больные в подавляющем большинстве случаев пользуются гелем.

В месте боли наносится небольшое количество препарата и растирается по поверхности кожи (можно сочетать это с легким массажем, что усилит кровообращение и ускорит впитывание геля, следовательно, и его действие). Кожа в данном месте должна быть чистой и неповрежденной. Ожоги и микротравмы исключают применение геля.

Растирать кожу нужно до впитывания геля (это происходит быстро). После этого больное место можно как накрыть легкой тканью, так и оставить открытым. Нельзя только накладывать недышащие повязки (компрессы) в месте нанесения геля.

После нанесения препарата руки нужно тщательно вымыть. Использовать повторно гель можно только через четыре часа. Максимальная длительность лечения – 10 дней.

Этот препарат можно встретить в домашних аптечках – «на всякий случай». Причины две:

  • доступность лекарств;
  • «интернетная грамотность».

Между тем, у любого лекарства есть свои противопоказания. Так, кеторол противопоказан при беременности и грудном кормлении. С осторожностью его нужно принимать тем, у кого есть почечные проблемы и некоторые заболевания ЖКТ.

Существует ряд медикаментов, которые плохо сочетаются друг с другом. Именно поэтому перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести непоправимый вред своему здоровью.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Душевная и телесная гармония – обязательное условие для сохранения здоровья, утверждали древнеиндийские йоги. Также считают и современные их последователи, благо, эта старинная эзотерическая культура на протяжении веков показывала свою эффективность. Йога при остеохондрозе – один из видов нетрадиционной терапии, помогающий не только вылечить позвоночник, но и устранить душевный дисбаланс, как причину многих болезней.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При остеохондрозе позвоночника йога помогает:

Йога действует не на часть тела, а на весь организм комплексно, восстанавливая его как раз там, где нужно. На первом этапе занятий нормализуется обмен веществ и тренируется стрессовая устойчивость, а в дальнейшем повышается сопротивляемость болезням и происходит телесное и духовное омоложение: растет мышечный тонус, ощущается прилив сил, бодрость и жизнерадостность.

Заниматься йогой могут люди всех возрастов. Пожилым, кому нужна щадящая нагрузка, можно выполнять самые простые упражнения (они называются асаны), которые не требуют гибкости и больших усилий. Хотя и у них со временем подвижность в суставах и выносливость будут расти. Йога при остеохондрозе, даже сильно застарелом, помогает восстановить в позвоночнике нормальный объем движений, но не сразу, а при регулярных занятиях.

При некоторых состояниях занятия йогой противопоказаны. Поэтому обязательно посоветуйтесь со своим доктором и получите его разрешение. Список противопоказаний:

Йога, в отличие от фитнеса и физкультуры – это не механическое повторение заданных движений; ее цель – не расход, а концентрация в себе энергии окружающего пространства. Для этого необходима внутренняя собранность, поэтому во время занятий крайне важно приостановить поток мыслей и прислушаться к своему дыханию, пульсу, напряжению мышц. Когда вы приступаете к тренировкам, проблемы, заботы и беспокойства нужно оставлять «за дверью» – все чувства сейчас должны быть сосредоточены в вашем теле.

Первые несколько раз лучше отзаниматься с инструктором, но когда такой возможности нет, помогут видеоуроки.

В этом видео мастер показывает и комментирует основные асаны при остеохондрозе шейного и грудного отделов. Йога при шейном остеохондрозе очень эффективна, но требует осторожности. Движения обязательно должны быть плавными, а позы не должны вызывать дискомфорта и усиления болей. Если что-то подобное наблюдается у вас – возможно, вы нарушили технику асан или данный комплекс вам не подходит.

Следующая часть (на видео она называется третьей) включает упражнения для поясницы, а также для всего позвоночника в целом. К этому комплексу подходят спустя несколько месяцев после освоения первых двух.

Отзывы о регулярных занятиях йогой свидетельствуют о том, что боли действительно проходят, а объем движений в позвоночнике возвращается к норме. Кроме спины, происходит оздоровление и других крупных и мелких суставов тела. Иногда в суставах может возникать несильная быстропроходящая боль, но через некоторое время регулярных занятий она больше не возвращается.

Более хорошего и быстрого эффекта, по мнению мастеров йоги и тех, кто давно ею занимается, можно достичь, если сочетать асаны с дыхательными практиками и придерживаться здорового питания.

Чтобы йога при шейном остеохондрозе дала стойкий положительный результат, заниматься ею нужно не менее 3–6 месяцев, начиная с одной тренировки в неделю, и к концу второго месяца перейти к ежедневным практикам. Это же правило справедливо и для грудного, и для поясничного остеохондроза.

Встаньте прямо, расположив стопы вместе. Сильно напрягая правую ногу, согните левую в колене и поставьте ступню на внутреннюю сторону бедра правой ноги, подтягивая пятку как можно выше к промежности. Живот втяните, ладони сложите перед грудью, как при молитве, локти отведите в стороны. Локти и колено левой ноги старайтесь отвести как можно сильнее назад.

Для выхода из асаны разведите руки в стороны, разверните колено левой ноги вперед, потом опустите ногу на пол, а руки – вниз.

Стоя прямо, поставьте ноги как можно шире. Разверните левую ступню влево, а правую – немного внутрь. Руки с опущенными вниз ладонями (то есть под углом 90 градусов к руке) поднимите через стороны к уровню плеч. Сделав глубокий выдох, наклонитесь влево, держа руки в этом же положении. Поставьте левую кисть на голень как можно ближе к полу (если гибкость позволяет, поставьте ее на пол за голенью). Правая рука должна быть направлена вверх и развернута ладонью вперед (тот же угол 90 градусов). В этом положении разверните лицо вверх, немного скрутив шею.

Для выхода из асаны поднимитесь на вдохе вверх. Затем повторите движения в другую сторону.

При поясничном остеохондрозе особый упор во время выполнении асан делается на правильное дыхание. Оно должно быть диафрагмальным – с подъемом и опусканием мышц брюшного пресса.

Стоя прямо и держа ступни вместе, хорошо упритесь пальцами ног в пол. Руки свисают свободно вниз, лицо смотрит вперед, живот умеренно втянут. Отведите плечи назад, чтобы максимально раскрыть грудную клетку. Дышите «животом», то есть диафрагмально, макушкой тянитесь вверх.

Стоя на четвереньках, отведите прямую правую ногу в сторону. Кончиками пальцев правой руки потянитесь к правой ступне, наклоняя корпус вслед за рукой. Через 30 секунд вернитесь в исходную позу и проделайте те же движения в левую сторону.

Это лишь малая часть упражнений, которые могли бы вам помочь. Если вы решите всерьез заняться йогой – самым правильным будет на первое время найти хорошего инструктора или записаться в группу. А когда освоитесь, сможете тренироваться самостоятельно.

Сильная боль может поразить человека неожиданно или быть симптомом серьезного заболевания, которое следует экстренно лечить. В большинстве случаев врачи рекомендуют снимать болевой синдром, применяя специальные препараты. Одним из таких средств являются уколы Кеторола.

Препарат Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с выраженным болеутоляющим (анальгетическим) действием.

Дополнительно средство назначают людям, которые перенесли хирургическое вмешательство, в том числе, удаление зуба.

Введение инъекций препарата Кеторол происходит внутримышечным способом.

Инъекции для введения внутримышечно представляет собой однородный жидкий состав, который визуально может быть прозрачным, желтоватым или полупрозрачным, бесцветным. Посторонних частиц или осадка в нем нет.

Выпускается препарат в ампулах, выполненных из темного стекла. Упаковка картонная, в каждой по 10 ампул по 1 мг средства в каждой. Шприц выполнен из пластика, компактный, рассчитанный на объем в 0.5 -1 мг (на 1 ампулу средства). Состав Кеторола:

  • кеторолак – активное вещество;
  • соединения натрия;
  • вода очищенная (без примесей, предназначенная специально для инъекций);
  • спирт (этанол);
  • пропиленгликоль;
  • октоксинол;
  • динатрия эдетат.

Основным активным веществом в препарате Кеторол является вещество кеторолак – в 1 мл раствора содержится 30 мг этого вещества. Его действие заключается в быстром угнетении вещества, которое отвечает за болевые ощущения – простагландина. В результате биосинтетические процессы, приводящие к его образованию в организме человека, затухают, а затем и вовсе прекращаются.

Вместе с болевым синдромом исчезают и воспалительные процессы, которые нередко сопровождают травмы суставов и связок.

Обезболивающие действие Кеторола в форме инъекции наступает:

  • при слабой выраженности болевых ощущений через 20-40 минут после введения препарата;
  • при средней степени выраженности – через 30-60 минут;
  • сильные боли исчезнут через 1-2 часа.

Терапевтический эффект сохраняется продолжительный период времени — в течение 3-7 часов.

Кеторол в форме раствора для инъекций путем внутримышечного введения хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для увеличения эффективности препарата рекомендовано отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи за час до инъекции, так можно достичь быстрого улучшения состояния.

Связывание составных элементов с белками плазмы доходит до 99%. Биодоступность препарата — 80 — 93% в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Абсорбция быстрая и полная. 55% препарата, поступившего в организм, перерабатывается печенью.

В результате этих процессов образуются метаболиты, которые по своей природе являются фармакологически неактивными. Главным веществом, полученным в результате осуществляемых процессов, являются глюкурониды. Они выводятся почками на 91%, а также через кишечник.

Воздействие средства, введенного внутримышечно, основано на постепенном уменьшении активности ЦОГ.

Оно не вызывает привыкания, не воздействует на опиоидные рецепторы, не нарушает дыхание, но позволяет добиться снижения или значительного ослабления болевых ощущений и скованности с ними связанной.

  • в значительной степени уменьшают вероятность образования отеков в месте травмирования или уменьшают уже образовавшиеся;
  • уменьшают боли, которые возникают в суставах и мышцах;
  • позволяют увеличить интенсивность движений.

От чего помогают излечиться и в каких случаях показаны уколы Кеторол:

  • различные травмы мягких тканей;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и суставах;
  • повреждение связок;
  • вывихи, переломы и другие травмы суставов;
  • зубная боль;
  • постоперационная боль;
  • боли, возникающие после перенесения травм;
  • бурсит;
  • синовит;
  • ушибы мягких тканей;
  • растяжения, разрывы связок;
  • артралгия;
  • все виды артрита;
  • радикулит;
  • ревматическая группа заболеваний;
  • невралгия (все виды).

Использование препарата в указанных врачом дозировках на прогрессирование заболевания не влияет.

Большинство лекарств имеют ограничения по использованию, которые следует внимательно изучить, прежде чем приступать к лечению. Особенно это актуально для тех людей, которые не прошли диагностику. Противопоказания к применению Кеторола:

  • бронхиальная астма;
  • полипоз;
  • «аспириновая» астма;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация;
  • возрастные ограничения (до 16 и после 65 лет);
  • отечный синдром разной степени выраженности;
  • артериальная гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагический инсульт и диатез;
  • сахарный диабет (все типы);
  • холестаз;
  • бронхоспазм;
  • одновременный прием других, схожих по действию препаратов;
  • процессы заражения тканей или крови;
  • заболевание артерий;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • красная волчанка;
  • риск развития кровотечений;
  • вредные привычки (курение, проблемы с алкоголем);
  • гепатит (активный);
  • аллергические реакции или непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • эрозивное повреждение ЖКТ;
  • язвенная болезнь.

Для того чтобы обезопасить себя и не получить осложнений здоровья во время лечения и использования препарата, необходимо предварительно пройти полное обследование у специалиста, так как в некоторых случаях крайне важно получить данные анализов.

В виде раствора для инъекций Кеторол вводится глубоко в мышцу. Нарушать назначенную врачом дозировку нельзя. Доза для разового введения (если не назначено другого) составляет 1-3 ампулы – зависит от тяжести болевых ощущений. Рассчитано для возраста до 65 лет. Если отмечаются проблемы в работе почек в легкой форме, то доза должна составлять 10-15 мг/укол.

Если уколов будет в курсе терапии больше одного, то дозы начинаются с 10-30 мг, затем могут быть снижены. Уколы необходимо ставить в среднем 1 раз в 5 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать значения в 90 и 60 мг в зависимости от изначальной дозы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Длительность курса составляет 1-5 дней, не больше. Если терапией предусмотрена смена формы препарата на таблетки, то важно следить за тем, чтобы общее количество активного вещества (суточная доза) не превышала значений 60-90 мг.

Комбинированный способ приема Кеторола также основывается на суммарном количестве мг в суточной дозе. При недоборе веса или массе тела менее 50 кг максимальная доза препарата в сутки составляет 60 мг.

Раствор вводится аккуратно, глубоко в мышцу. Запрещается использование препарата в этой форме выпуска иным способом.

Уколы нельзя ставить, если в терапии присутствуют другие препараты из категории НПВП. Сердечные препараты могут вызвать нарушения в плазме крови.

В редких случаях при приеме Кеторола возникает передозировка. Если это произошло, то пациент ощущает:

  • усиление боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • боли в области почек (происходит нарушение их функций)
  • может развиться метаболический ацидоз.

В этих случаях следует немедленно прекратить использование препарата даже в минимальных количествах. Лечение – проведение симптоматической терапии, которую назначает врач.

Если препарат попал внутрь не через введение в мышцу, необходимо немедленно вызвать рвоту. Возникновение передозировки инъекционным раствором возможно при различных концентрациях ввиду индивидуальных особенностей организма человека.

Иногда со стороны организма могут возникать негативные реакции на использование лекарственного средства. Кеторол не является исключением, побочные действия проявляются в виде:

  • возникновении зуда;
  • появления крапивницы;
  • шелушения кожи;
  • дерматитов;
  • обострений астмы;
  • звона в ушах;
  • открывшимся кровотечении;
  • изжоге;
  • повышении температуры тела;
  • наборе веса;
  • тошноте;
  • расстройстве процессов пищеварения;
  • изъязвлении слизистой;
  • появлении головокружения;
  • частых и сильных головных болях;
  • гематурии;
  • повышенной потливости;
  • возникновении отечности;
  • болезненных ощущениях в месте введения иглы;
  • задержке жидкости;
  • развитии анемии.

Отзывы практикующих докторов, а также их пациентов об инъекциях обезболивающего Кеторола можно найти ниже.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, не допуская попадания на ампулы прямого солнечного света. Идеально для средства, если температура в помещении не превышает +25 градусов.

Срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Из аптек отпускается по рецепту.

Цена инъекций Кеторол 60-150 рублей. Также можно приобрести препарат в форме таблеток и мази (геля).

Остеохондроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Суть его заключается в разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков и повреждении позвонков. При этом все биохимические процессы, протекающие в суставных и костных тканях, нарушаются. Считается, что в основе этих изменений лежит процесс естественного старения позвоночника. Шейный отдел, как самый подвижный отдел позвоночника, поражается, как правило, чаще всех.

На ранних стадиях заболевания применяют медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела. Оно заключается в применении различных групп препаратов и направлено на устранение причины и симптомов заболевания. Напомним, что главными симптомами шейного остеохондроза является боль и ограничение подвижности шеи.

Для купирования болевого синдрома применяют различные обезболивающие препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства применяют в виде таблеток, внутримышечных инъекций и мазей или гелей. К этой группе препаратов относятся Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол. Эти препараты не только хорошо снимают болевой синдром, но и обладают выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. Действие их сохраняется примерно два часа, за это время в условиях покоя восстанавливается нормальный тонус позвоночной мускулатуры, освобождаются от сдавления нервные корешки, нормализуются обменные процессы.

Из группы миотропных спазмолитиков чаще всего применяют Мидокалм. Это препарат хорошо снимает мышечный спазм любого генеза, восстанавливая при этом нормальный тонус мышц шеи. С осторожностью применяют его у аллергиков, предварительно желательно провести кожную пробу.

Анальгетики типа Анальгина и Баралгина при медикаментозном лечении шейного остеохондроза применяются редко, когда нет ничего другого под рукой, эффективнее действуют при внутримышечном или внутривенном введении.

Из стероидных препаратов при остеохондрозе хорошо зарекомендовал себя Амбене. Этот комбинированный препарат представлен двумя растворами А и Б. Раствор А в своем составе имеет дексаметазон, лидокаин, натрия гидроксид, фенилбутазон, натрия салициламид ацетат и воду для инъекций. Раствор Б представлен смесью воды для инъекций, цианокобаламина и лидокаина гидрохлорида. Амбене обладает выраженным противовоспалительным действием и благотворно влияет на нервную систему.

При неэффективности такого лечения назначают паравертебральные блокады с раствором новокаина или новокаиново-стероидной смесью.

Иногда при шейном остеохондрозе хорошо помогают снять боль различные разогревающие мази типа «Финалгон«, «Окопник», «Никофлекс«, «Софья», «крем Шунгит» и пластыри, например, перцовый. Кроме того, рекомендуются различные компрессы, например, с Диметилсульфоксидом.

Для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяются хондропротекторы.

Эти препараты являются строительным материалом для хондроцитов (клеток хрящевой ткани). Они восстанавливают нормальное течение всех обменных процессов в тканях сустава.

Существует два способа лечения хондропротекторами:

  1. Прием препарата внутрь в виде таблеток или порошка назначают на длительный срок, так как действие лекарства, как правило, начинается только через 3 месяца от начала приема, стойкий же эффект развивается по истечении полугода приема.
  2. Введение препарата внутримышечно, при этом наблюдается более быстрый эффект, иногда он бывает заметен уже после первых инъекций. Обычно назначают 10-20 внутримышечных инъекций, после чего показан переход на таблетированные формы.

Из таблетированных форм наиболее популярными являются Артра, Структум и Дона, которые содержат Хондроэтин и Глюкозамин. Из инъекционных форм чаще всего применяются Алфлутоп и Нолтрекс.

При медикаментозном лечении шейно грудного остеохондроза рекомендуется применение витаминов А (ретинол), В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианкобаламин), С (аскорбиновая кислота), D (кальциферол), Е (токоферол).

Витамины группы В сглаживают выраженность неврологических изменений, вызванных остеохондрозом, и восстанавливают чувствительность тканей, уменьшая боль. Эти витамины можно применять в таблетированном виде, а можно вводить внутримышечно или внутривенно. Специально разработан целый ряд комплексных препаратов, включающих эти вещества, например, Нейромультивит или Мильгамма.

Витамин D при лечении остеохондроза желательно применять вместе с кальцием в составе комплексных препаратов (кальций D3- Никомед и другие) для профилактики и лечения остеопороза, который часто наблюдается у пожилых людей.

Витамины А и Е — мощные антиоксиданты, способствующие окислению свободных радикалов, которые в большом количестве образуются в патологическом очаге и вызывают дальнейшее разрушение тканей межпозвонкового диска. Кроме того, эти витамины стимулируют восстановление хрящевой ткани. Эти витамины нужно принимать вместе, потому что они защищают друг друга от преждевременного разрушения при всасывании в кишечнике, а в тканях, усиливают действие друг друга.

Курс лечения витаминными препаратами можно проводить до 4-х раз в год.

Хотите узнать все секреты лечения шейного остеохондроза? Тогда изучите этот курс.

  • Cухотка спинного мозга — симптомы и лечение
  • Плексит плечевого сустава — лечение с помощью медикаментов
  • Что представляет собой адаптивная гимнастика Бубновского?
  • Симптомы и лечение омартроза
  • Что такое гематорахис?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    24 октября 2018

    Как избавиться от сильного хруста в колене?

    Боль в шее, отдает в сердце и плечо — какие обследования нужны?

    Как лечиться при таком заключении рентгена?

    После занятий в тренажерном зале появился дискомфорт в пояснице

  • После биопсии желудка появились боли в затылке — что делать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Заболевания костей, суставов, мышц, онкологические новообразования, различные травмы, патологии внутренних органов, сопровождаются болевым синдромом. Терпеть сильные боли не всегда уместно, так как это может привести к неврозам. На помощь приходят анальгезирующие средства.

В данной статье рассмотрим препарат Кеторол — его состав и действие, как применять, допустимые дозы, а также показания и противопоказания.

Химическое соединение кеторолак (C15H13NO3) вкупе с вспомогательными элементами является лекарственным препаратом противовоспалительного нестероидного характера. Соединение получают в ходе синтеза уксусной кислоты и индометацина.

Используется в качестве обезболивающего средства и НПВС. Обладает ярко выраженным анальгезирующим свойством, благодаря чему является наиболее популярным терапевтическим средством при болевых синдромах различной этиологии. Действие кеторолака сходно с действием морфина (3:1).

Данный препарат выпускают в двух формах: таблетированной и жидкой.

Таблетки обладают круглой выпуклой формой с защитной оболочкой зеленого цвета и гравировкой “S”. Внутри оболочки таблетка белого цвета. В таблетке Кеторола содержится 10 мг C15H13NO3.

Раствор для инъекций представлен желтоватой жидкостью в темной ампуле по 1 мл. Инъекции вводят внутримышечно.

В одной ампуле находится 30 мг активного вещества, что эквивалентно приему трех таблеток.

Действующее вещество Кеторола — кеторолак трометамин. Помимо этого, в таблетках вспомогательными элементами выступают целлюлоза, сахар, крахмал, диоксид кремния, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, пропиленгликоль, различные красители.

В состав раствора для инъекций, помимо кеторолака трометамина добавлен натрий хлорид и гидроксид, эдетат динатрия, этанол, октоксинол и другие компоненты.

Активный элемент замедляет протекание ферментированной реакции, ответственной за производство некоторых жирных кислот.

Это позволяет оказывать обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

Преимущество лекарства в том, что по силе своего воздействия таблетки и инъекции Кеторола схожи с действием наркотических обезболивающих веществ.

Эффект заметен спустя полчаса после приема и действует в течение 4-6 часов. Выводится из организма преимущественно с мочой.

Препарат предназначен для приема внутрь и внутримышечно при послеоперационных болевых ощущениях в травмированных тканях, при заболеваниях суставов и мягких тканей, повреждениях.

Кеторол при остеохондрозе, вывихе, растяжении и разрыве связок подавляет умеренные болевые ощущения, возникающие в результате сдавливания нервных окончаний.

Кеторол при подагре препятствует дальнейшему развитию воспаления при одновременном приеме с медикаментами, уменьшающим уровень мочевины в крови.

Ампулы и таблетки Кеторола от боли в пояснице назначают при радикулите, ревматизме, невралгии, травмах поясничного отдела, грыжи, протрузии, ожогах различной степени.

Также препарат активно используют при возникновении сильных головных болей, мигреней, зубной боли.

Активные компоненты лекарства оказывают симптоматическое действие, не устраняя причину возникновения болевого синдрома.

Противопоказан данный препарат при наличии заболеваний желудка и кишечника в стадии обострения (язва, гастрит), спазма бронхов, заболеваний печени и почек, во время беременности и лактации, при непереносимости компонентов Кеторола, аспириновой астме, а также в детском возрасте.

Таблетки содержат 10мг кеторолака, поэтому приема одной таблетки хватает для однократного устранения болевых ощущений. При ярко выраженной симптоматике пациент может принять от 1 до 12 таблеток в сутки (по 1-3 штуке 4 раза), но не более того. Превышение максимальной суточной дозы, указанной в инструкции, может привести к летальному исходу.

Суточная дозировка Кеторола в ампулах или таблетках не должна превышать 120мг. Принимать препарат свыше 5 дней кряду — опасно и строго запрещено инструкцией.

Инструкция по применению уколов Кеторола при болях в коленях, спине, шее и других отделах опорно-двигательного аппарата следующая: внутримышечно вводят от 15 до 30 мг раствора однократно или несколько раз с перерывом в 4 часа.

Суточное введение лекарства не превышает 120мг кеторолака (4 раза в сутки по 1 ампуле).

Внимание! Обезболивающие уколы при болях в суставах и мягких тканях с одновременным употреблением анальгезирующих таблеток не должны суммарно превышать указанную дозировку. В противном случае возможны последствия передозировки Кеторолом.

Последствия от неправильного, бесконтрольного или превышающего допустимую дозировку приема лекарства отражаются на работе всех систем организма. А именно:

  • расстройство кишечника, диарея, боль в животе, запор, тошнота и рвота;
  • образование стоматита на слизистых;
  • отек легких, спазм, аллергический насморк;
  • головокружение, мигрень, заложенность в ушах;
  • депрессивное состояние;
  • обморок;
  • гиперактивное состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сонливость;
  • частое мочеиспускание, либо, напротив, его отсутствие;
  • внутреннее кровотечение;
  • кожные высыпания аллергического характера;
  • гипергидроз, отечность ног и рук;
  • боль в мягких тканях от введения препарата.

Симптомы передозировки кеторолом могут отличаться в зависимости от степени интоксикации организма.

Наиболее выражено влияние на желудочно-кишечный тракт, сердце и ЦНС.

Во избежание передозировки, Кеторол не рекомендуют принимать при непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, наличии почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях спинного мозга, язвы желудка, а также совместно с салицилатами.

При наличии симптомов передозировки необходимо немедленно обратиться в медучреждение для проведения очищения крови.

Противовоспалительные анальгетики — настоящие помощники во время сильных болей после операции, травмы или при обострении заболеваний опорно-двигательной системы. Однако, такие препараты имеют широкий спектр побочных эффектов. Их советуют использовать для однократного купирования болевого синдрома.

Длительное использование данного препарата негативно сказывается на работе ЖКТ, выделительной системы и кроветворения. Существует риск развития эрозивно-язвенной болезни, почечной и печеночной недостаточности, малокровия. Перед применением Кеторола следует уточнить, нет ли у вас противопоказаний.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время Кеторол выпускается в трех лекарственных формах:

  • Гель для наружного применения;
  • Таблетки для приема внутрь;
  • Раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Соответственно, данные три формы выпуска Кеторола являются одновременно и разновидностями препарата. Раствор для инъекций Кеторол часто называют «уколы Кеторол» или «ампулы Кеторол». Гель Кеторол в обиходной речи часто называют «мазь Кеторол». При употреблении указанных неправильных, но довольно часто встречающихся в обиходной речи названий Кеторола, следует помнить, что имеется ввиду реально существующая лекарственная форма, а не какая-либо новая разновидность препарата.

Гель представляет собой однородную прозрачную субстанцию с характерным запахом. Раствор для инъекций — прозрачный и бесцветный, или бледно-желтый. Таблетки окрашены в зеленый цвет, имеют круглую, двояковыпуклую форму и гравировку в виде буквы «S» на одной из сторон. На разломе таблетка белая или практически белая, с однородной структурой.

Гель выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г, раствор в ампулах объемом 1 мл по 10 штук в упаковке, а таблетки – по 20 штук в пачке.

В состав всех лекарственных форм Кеторола в качестве активного вещества входит кеторолак в различной концентрации. Так, в таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в растворе – 30 мг в 1 мл, а в геле – 20 мг в 1 г (2%).

В состав геля Кеторол в качестве вспомогательных веществ входят следующие компоненты:

  • Пропиленгликоль;
  • Диметилсульфоксим;
  • Карбомер;
  • Метилпарагидроксибензоат натрия;
  • Трометамин;
  • Вода очищенная;
  • Ароматизатор «Дримон Инде»;
  • Этиловый спирт;
  • Глицерол.

В состав таблеток Кеторол в качестве вспомогательных веществ входят следующие компоненты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Лактоза;
  • Кукурузный крахмал;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
  • Гипромеллоза;
  • Пропиленгликоль;
  • Олив зеленый.

В состав раствора для инъекций входят следующие вспомогательные вещества:

  • Хлорид натрия;
  • Этиловый спирт;
  • Динатрия эдетат;
  • Октоксинол;
  • Пропиленгликоль;
  • Гидроксид натрия;
  • Вода деионизированная.

Рецепт на раствор Кеторол выглядит следующим образом:
Rp:Sol. «Ketoroli» 3% — 1 ml
D.t.d.10 amp.
S.Вводить внутривенно или внутримышечно по 1 мл

Рецепт на таблетки Кеторол выглядит следующим образом:
Rp: Tab. «Ketoroli» 10 mg
D.t.d. 20 tabletae
S. Принимать внутрь по 1 таблетке каждые 8 часов.

Рецепт на гель Кеторол выглядит следующим образом:
Rp: Gel «Ketoroli» 2%
D.t.d. in tuba 30 g
S. Наносить наружно на участки кожи, в области которых ощущается боль

Во всех указанных рецептах после букв «Rp» указывается форма выпуска (Sol., Tab., Gel) и название Кеторола на латинском языке в кавычках, поскольку оно является коммерческим. Во второй строке после букв «D.t.d.» указывается, какое количество препарата должен выдать фармацевт в аптеке человеку, предъявляющему рецепт. В третьей строке после буквы «S.» указывается уже для самого человека, как нужно применять препарат.

Кеторол обладает мощным обезболивающим действием, а также относительно слабыми жаропонижающими и противовоспалительными эффектами. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые обладают всеми тремя свойствами (жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное) в различной степени. У Кеторола наиболее сильно выражены анальгезирующие свойства, а противовоспалительный и жаропонижающий эффекты – относительно слабо.

Механизм действия препарата связан с его способностью блокировать работу особого фермента – циклооксигеназы . Данный фермент превращает арахидоновую кислоту в простагландины – особые вещества, вызывающие развитие воспалительной реакции, болевого синдрома и повышение температуры тела. Таким образом, Кеторол, блокируя работу циклооксигеназы, прекращает выработку простагландинов, вследствие чего останавливает процесс формирования воспалительной реакции и боли, а также повышения температуры.

Однако у Кеторола настолько мощное обезболивающее действие, что оно буквально отодвигает на второй план и затмевает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Поэтому препарат применяется именно в качестве обезболивающего.

Кеторол не является наркотическим анальгетиком и не вызывает следующих неблагоприятных эффектов:

  • Воздействие на центральную нервную систему;
  • Угнетение дыхания;
  • Ослабление перистальтической активности кишечника;
  • Задержка мочи;
  • Брадикардия или тахикардия;
  • Повышение артериального давления.

Кеторол может удлинять время кровотечения, поскольку разжижает кровь и снижает активность свертывающей системы. Однако, как правило, показатели свертываемости все равно остаются в границах нормы. Поэтому Кеторол нужно с осторожностью использовать у людей, страдающих заболеваниями, связанными с кровотечениями, например, гемофилия, язва желудка и т.д. Кеторол практически не воздействует на слизистую оболочку желудка и других органов ЖКТ, поэтому в течение коротких промежутков времени может применяться без опасности формирования «аспириновых язв». Однако длительное непрерывное применение препарата (дольше полугода) может спровоцировать изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, поэтому Кеторол не рекомендуется использовать долго.

Итак, показанием к применению для таблеток и уколов Кеторол является купирование болевого синдрома любой локализации и степени выраженности. Это означает, что таблетки или уколы можно применять для устранения зубной, головной, менструальной, мышечной, суставной, костной боли, а также послеоперационных болей, болей при онкологических заболеваниях и т.д. Следует знать, что Кеторол предназначен только для купирования острых болей, но не для лечения хронического болевого синдрома.

Показаниями к применению геля Кеторол являются следующие состояния:

  • Травмы (ушибы, воспаления мягких тканей, повреждения связок, бурсит, тендинит, синовит и др.);
  • Боли после травмы;
  • Остеоартроз;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Невралгии;
  • Радикулит;
  • Ревматические заболевания (подагра, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит).

При использовании любой формы Кеторола необходимо помнить, что препарат только купирует боль, но не устраняет ее причину и не лечит основное заболевание, ставшее причиной появления неприятного симптома.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Можно пить таблетки вне зависимости от приема пищи, однако следует иметь ввиду, что Кеторол принятый после еды будет всасываться медленнее, чем до еды, что, естественно, удлинит время наступления обезболивающего эффекта.

Таблетки необходимо принимать эпизодически при необходимости купировать умеренную или сильную боль. Дозировка Кеторола для однократного приема составляет 10 мг (1 таблетка), а максимально допустимая суточная доза – 40 мг (4 таблетки). То есть, в течение суток можно принимать максимум по 4 таблетки препарата. Это означает, что одной таблетки человеку достаточно для купирования боли на несколько часов, по прошествии которых она возвращается, и тогда необходимо принять вторую таблетку и т.д. Для купирования болей без консультации врача разрешается принимать Кеторол в таблетках в течение максимум 5 дней.

Если человек переходит с применения инъекций Кеторола на прием таблеток, то суммарная суточная дозировка не должна превышать 90 мг для людей младше 65 лет и 60 мг для тех, кто старше 65 лет. Причем в этих дозировках максимально допустимое количество таблеток – 30 мг (3 таблетки).

Раствор для инъекций упакован в ампулы и готов к применению. Раствор вводят глубоко в мышцу (в наружную верхнюю треть бедра, плечо, ягодицу и другие участки тела, где мышцы подходят близко к коже), предварительно набрав в шприц из ампулы необходимое количество. Нельзя вводить раствор Кеторол эпидурально или внутрь спинномозговых оболочек.

Для введения раствора внутримышечно необходимо использовать одноразовые шприцы небольшого объема – 0,5 – 1 мл. Шприц и иглу к нему необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед производством инъекции, а не заранее. Для инъекции необходимо вскрыть ампулу в раствором, набрать шприцом необходимо количество, вынуть его и поднять иглой вверх. Пальцами постучать по поверхности шприца по направлению от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха поднялись и оторвались от стенок. Затем для удаления воздуха необходимо слегка нажать на поршень шприца, чтобы на кончике иглы появилась капля. После этого шприц необходимо отложить в сторону и обработать антисептиком место инъекции. В выбранное место перпендикулярно коже вводят иглу полностью (на всю ее длину), после чего, надавливая на поршень, медленно и аккуратно вводят раствор. После введения раствора иглу вынимают из тканей и выбрасывают, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

При необходимости Кеторол из ампулы можно добавлять в капельницу и вводить медленно вместе с другими растворами. Кеторол совместим в одном флаконе со следующим растворами и лекарственными препаратами:

  • Физиологический раствор;
  • 5% раствор декстрозы;
  • Раствор Рингера;
  • Раствор Рингер-Локка;
  • Раствор Плазмалит;
  • Раствор аминофиллина;
  • Раствор лидокаина;
  • Раствор допамина;
  • Раствор инсулина человеческого короткого действия;
  • Раствор гепарина.

Разовая дозировка раствора Кеторол для людей младше 65 лет составляет 10 – 30 мг (0,3 – 1,0 мл) и подбирается индивидуально, начиная с минимальной и основываясь на реакции человека и эффективности купирования болевого синдрома. Повторно можно вводить Кеторол через каждые 4 – 6 часов, если боль вновь возвращается. Максимально допустимая суточная дозировка раствора составляет 3 ампулы (90 мг).

Для людей старше 65, а также страдающих заболеваниями почек или с массой тела менее 50 кг лет разовая дозировка раствора составляет 10 – 15 мг (0,3 – 0,5 мл), которые также можно вводить через каждые 4 – 6 часов, если боль возвращается вновь. Максимально допустимая суточная дозировка Кеторола для людей старше 65 лет, с массой тела менее 50 кг и страдающих заболеваниями почек, составляет 60 мг (2 ампулы).

Длительность непрерывного применения Кеторола без консультации врача не должна превышать 5 дней.

Гель необходимо наносить на кожные покровы чистыми, вымытыми с мылом руками. Следует избегать нанесения препарата на участки кожи с повреждениями, например, царапинами, ссадинами, ожогами и т.д. Также необходимо избегать и всячески профилактировать случайное попадание геля Кеторол в глаза и на слизистые оболочки рта, носа и других органов. После обработки кожного покрова гелем следует вымыть руки с мылом и насухо вытереть. Тюбик после выдавливания необходимого количества геля необходимо плотно закрывать.

Перед нанесением геля необходимо вымыть теплой водой с мылом руки и предполагаемый участок кожи, на котором будет распределен Кеторол. Затем поверхность кожи и руки высушить полотенцем, после чего выдавить из тюбика 1 – 2 см геля и распределить его тонким слоем по участку кожного покрова, в области которого ощущается боль. Если площадь обрабатываемого участка большая, то количество геля можно увеличить. Гель следует аккуратными массирующими движениями втирать в кожу практически до полного впитывания. Поверх обработанного участка кожи можно наложить дышащую повязку (например, марлевую или из обычного бинта и т.д.) или не закрывать его ничем. Нельзя накладывать на кожу, обработанную гелем Кеторол, воздухонепроницаемую повязку.

Гель можно наносить на кожу по 3 – 4 раза в сутки. Нельзя использовать гель чаще 4 раз в день, а между двумя последующими наложениями препарата на кожный покров необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов. Без консультации врача гель можно применять максимум в течение 10 дней подряд.

При использовании таблеток и инъекций Кеторола необходимо учитывать, что после его отмены воздействие на свертываемость крови сохраняется в течение 1 – 2 суток. Если человек страдает нарушениями свертываемости крови, то на фоне применения Кеторола необходимо минимум 1 раз в неделю контролировать показатели гемостаза (время кровотечения, ПТИ, АЧТВ, ТВ, фибриноген и др.).

Также необходимо помнить, что низкий объем циркулирующей крови увеличивает вероятность риска побочных эффектов со стороны почек.

У пожилых людей (старше 65 лет) риск развития побочных эффектов Кеторола выше, поэтому они должны применять любые формы препарата в минимальных дозировках.

Если человек страдает какими-либо заболеваниями почек, то в течение всего курса применения необходимо контролировать функцию органа, регулярно сдавая общий анализ мочи.

При использовании раствора или таблеток Кеторола возможно увеличение активности печеночных трансаминаз в крови (АсАТ, АлАТ), поэтому препараты необходимо применять при заболеваниях печени с соблюдением осторожности и только короткими курсами. Если на фоне применения Кеторола развивается нарушение работы печени, то прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Кеторол в сочетании с парацетамолом нельзя применять более 5 дней.

Если только таблеток или инъекций Кеторола недостаточно для эффективного обезболивания, то их можно сочетать с наркотическими анальгетиками. Кроме того, таблетки и инъекции Кеторол можно применять с целью уменьшить количество используемых наркотических анальгетиков.

Передозировка гелем Кеторол невозможна, но при его случайном попадании в желудок (например, слизывании с губ, рук и т.д.) необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь или другой сорбент (Полифепан, Полисорб, Энтеросгель и др.) и обратиться к врачу.

Передозировка таблетками или раствором Кеторола вполне возможна и проявляется следующими симптомами:

  • Боли в животе;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Формирование пептических язв желудка;
  • Развитие эрозивного гастрита;
  • Нарушения функции почек (задержка мочи, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови);
  • Ацидоз.

Лечение передозировки заключается в удалении остатков препарата из организма, для чего необходимо произвести промывание желудка и принять какой-либо сорбент. Затем проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функционирования жизненно-важных органов и систем.

Одновременное применение Кеторола с ацетилсалициловой кислотой, препаратами кальция, другими НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.), глюкокортикостероидными гормонами, этиловым спиртом и кортикотропином увеличивает риск развития язвенных поражений органов пищеварительного тракта и желудочно-кишечных кровотечений.

Применение Кеторола с препаратами, содержащими парацетамол или соединения золота, увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны почек. Сочетанное применение с метотрексатом увеличивает риск повреждений печени и почек. Поэтому если есть необходимость применения метотрексата с Кеторолом, следует уменьшать дозировку первого препарата.

Пробенецид увеличивает концентрацию Кеторола в крови и удлиняет период его выведения из организма, поэтому сочетанное применение данных препаратов противопоказано. Также уменьшают скорость выведения Кеторола из организма лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию почек. В свою очередь Кеторол вызывает повышение уровня Нифедипина, Верапамила и препаратов лития в крови.

При добавлении Кеторола к наркотическим обезболивающим можно существенно уменьшить их дозировки, что благоприятно сказывается на общем состоянии человека.

Кеторол усиливает эффекты инсулина и других лекарственных препаратов для снижения уровня сахара в крови (гипогликемических препаратов), но уменьшает выраженность мочегонного действия Фуросемида на 20% и средств для снижения артериального давления.

Применение Кеторола одновременно со следующими лекарственными препаратами может провоцировать тяжелые побочные эффекты:

  • Вальпроаты – возможно нарушение агрегации тромбоцитов и развитие трудноостанавливаемых кровотечений;
  • Недеполяризирующие миорелаксанты (Пипекуроний, Панкурониум, Тубокурарин и др.) – возможно развитие одышки;
  • Противоэпилептические препараты (Фенитоин, Карбамазепин и др.) – усиливается частота эпилептических приступов;
  • Антидепрессанты (Флуоксетин, Тиотиксин, Алпразолам и др.) – могут появляться галлюцинации;
  • Пентоксифиллин, Цефоперазон, Цефотетан, гепарин, тромболитики (препараты, усиливающие разрушение тромбов) и антикоагулянты (препараты, уменьшающие тромбообразование) – увеличивается риск возможных кровотечений;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Берлиприл, Вазолаприл, Эналаприл, Каптоприл и др.) – увеличивается риск развития нарушений почек.

Раствор для инъекций Кеторол нельзя смешивать в одном шприце с морфином, прометазином и гидроксизином, поскольку в результате химической реакции между данными веществами выпадает осадок, а они полностью теряют свою терапевтическую эффективность.

Таблетки и раствор для инъекций Кеторол противопоказаны к применению в течение всей беременности и периода грудного вскармливания. Беременные женщины должны выбирать другие обезболивающие препараты, разрешенные к применению, такие, как например Ибупрофен, Нурофен, Но-Шпа и другие. Если кормящая мать принимает Кеторол, то следует на весь период лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Гель Кеторол можно применять с соблюдением осторожности в течение первого и второго триместров беременности, то есть, до 27 недели гестации включительно. Осторожность заключается в тщательной профилактике возможного случайного попадания препарата внутрь, например, слизать гель, оставшийся на губах после того, как их потерли невымытыми после нанесения средства руками и т.д.

В третьем триместре беременности, то есть с 28 недели и до родов, гель Кеторол применять нельзя, поскольку это может спровоцировать перенашивание или осложнения родовой деятельности.

При зубной боли Кеторол является прекрасным и эффективным препаратом, купирующим неприятные ощущения быстро и надолго. Препарат можно применять как до визита к стоматологу, так и после выполненных манипуляций, когда еще некоторое время боль может сохраняться, пока не заживут ткани.

Если Кеторол применяется для купирования зубной боли до посещения врача-стоматолога, то следует помнить, что дольше 5 дней препарат принимать нельзя, а откладывать визит к специалисту нецелесообразно, поскольку любая боль в зубах свидетельствует о необходимости их лечения или удаления. Более того, длительная попытка купировать боль Кеторолом способна привести к ухудшению клинической ситуации, и там, где требовалось только лечение зуба, может понадобиться его удаление.

При зубной боли Кеторол оптимально принимать в таблетках, поскольку данная форма достаточно эффективна и одновременно удобна. Обычно с целью купирования боли принимают 1 таблетку. Вторую таблетку можно принимать не ранее, чем через 4 часа. Если через 4 часа боль по-прежнему отсутствует, то прием последующей таблетки Кеторола нужно отложить до момента появления болевого синдрома вновь. В течение суток для купирования зубной боли можно принять максимум 4 таблетки.

Гель Кеторол нельзя применять у детей младше 12 лет, а таблетки и раствор для инъекций – младше 15 лет. Таким образом, использовать Кеторол у детей в какой-либо лекарственной форме нельзя.

Запрет на использование Кеторола для детей связан с тем, что препарат может вызывать у малышей тяжелые осложнения, такие, как нефрит (воспаление почек), депрессия, нарушение слуха и зрения, аллергические реакции, отек легких и т.д.

Поэтому для детей необходимо выбирать другие обезболивающие препараты, обладающие более мягким по сравнению с Кеторолом действием и низким риском развития тяжелых побочных эффектов, такие, как например Ибупрофен, Нимесулид и др.
Подробнее о зубной боли

Побочные эффекты таблеток и раствора для инъекций одинаковы, но они несколько отличаются от таковых у геля Кеторол. Вся совокупность побочных эффектов таблеток и раствора Кеторола отражена в таблице.

Система органов Побочные эффекты таблеток и раствора Кеторол
Желудочно-кишечный тракт Боли в желудке
Понос
Стоматит
Метеоризм
Запор
Рвота
Ощущение наполненности желудка
Тошнота
Эрозии и язвы органов ЖКТ с возможной перфорацией или кровотечением
Желтуха вследствие застоя желчи
Гепатит
Гепатомегалия (увеличение размеров печени)
Панкреатит
Мочевыделительная система Острая почечная недостаточность
Боли в пояснице
Гематурия (кровь в моче)
Азотемия (повышение остаточного азота крови)
Гемолитический уремический синдром (включает в себя гемолитическую анемию, почечную недостаточность, тромбоцитопению, пурпуру
Частое мочеиспускание
Увеличение или уменьшение количества мочи
Нефрит
Отеки
Дыхательная система Бронхоспазм
Диспноэ
Ринит
Отек гортани
Центральная нервная система Головная боль
Головокружение
Сонливость
Асептический менингит
Гиперактивность
Перепады настроения
Беспокойство
Галлюцинации
Депрессия
Психоз
Ухудшение слуха
Звон в ушах
Нечеткость зрения
Сердечно-сосудистая система Повышение артериального давления
Отек легких
Обмороки
Система крови Анемия
Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в крови)
Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов крови)
Кровотечения из операционной раны, носа или прямой кишки
Кожа Сыпь
Пурпура
Эксфолиативный дерматит (температура с ознобом или без него, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, отек и болезненность небных миндалин)
Крапивница
Синдром Стивенса-Джонсона
Синдром Лайелла
Аллергические реакции Анафилаксия
Зуд кожи
Тахипноэ или диспноэ (нарушение ритма дыхания)
Отек век
Одышка
Тяжесть в грудной клетке
Свистящее дыхание
Местные реакции (только для раствора) Жжение и боль в области введения раствора
Другие Увеличение массы тела
Потливость
Повышение температуры тела

Гель Кеторол может провоцировать развитие зуда и шелушения кожи в области нанесения, а также крапивницу. Если гель наносится на обширные участки кожного покрова, то возможно развитие следующих системных побочных эффектов:

  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Боль в желудке;
  • Изъязвление слизистой оболочки органов ЖКТ;
  • Повышение активности АсАТ и АлАТ;
  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Задержка жидкости в организме;
  • Гематурия (кровь в моче);
  • Аллергические реакции;
  • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови);
  • Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови);
  • Анемия;
  • Удлинение времени кровотечения.

Противопоказания к применению для раствора для инъекций и таблеток Кеторол одинаковые. А противопоказания для геля несколько отличаются от таковых для таблеток и раствора, поэтому приведем их в отдельных списках.

Противопоказания к применению геля Кеторол следующие:

  • Мокнущий дерматоз;
  • Экзема;
  • Ссадины и раны в предполагаемой области нанесения геля, подвергшиеся инфицированию;
  • Сочетание бронхиальной астмы с полипозом носа, околоносовых пазух или непереносимостью Аспирина и других НПВС;
  • Третий триместр беременности (27 – 40 недели);
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Абсолютными противопоказаниями к применению таблеток и раствора для инъекций Кеторол является наличие у человека следующих состояний или заболеваний:

  • «Аспириновая» астма;
  • Бронхоспазм в прошлом или настоящем;
  • Ангионевротический отек в прошлом;
  • Гиповолемия (низкий объем циркулирующей крови);
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Эрозии и язвенные поражения органов пищеварительного тракта в периоде обострения;
  • Пептические язвы;
  • Сниженная свертываемость крови, в том числе гемофилия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность, при которой уровень креатинина в крови превышает 50 мг/л;
  • Геморрагический инсульт в прошлом или подозреваемый в настоящем;
  • Геморрагический диатез;
  • Прием одновременно с другими НПВС;
  • Состояние высокого риска кровотечения, например, после обширных оперативных вмешательств;
  • Нарушение кроветворения в костном мозгу;
  • Период беременности, родов и грудного вскармливания;
  • Возраст младше 16 лет;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам Кеторола или другим препаратам группы НПВС.

В настоящее время таблетки, раствор и гель Кеторол на фармацевтическом рынке имеют препараты-синонимы и аналоги. Синонимами являются препараты, также содержащие в качестве активного вещества кеторолак. Аналогами Кеторола являются другие препараты из группы НПВС, содержащие иные активные вещества, но обладающие максимально сходным терапевтическим эффектом.

Синонимами таблеток и раствора Кеторол являются следующие лекарственные средства:

  • Адолор таблетки;
  • Долак раствор и таблетки;
  • Доломин раствор;
  • Кеталгин раствор и таблетки;
  • Кетанов раствор и таблетки;
  • Кетолак таблетки;
  • Кеторолак раствор и таблетки;
  • Кетофрил раствор и таблетки;
  • Кетокам таблетки.

Синоним геля Кеторол только один – это гель Кетонал.

Аналогами геля Кеторол являются следующие лекарственные средства:

  • Вольтарен Эмульгель гель;
  • Диклак гель;
  • Диклобене гель;
  • Дикловит гель;
  • Диклоген гель;
  • Диклофенак гель;
  • Долгит гель и крем;
  • Ибалгин крем;
  • Ибупрофен мазь и гель;
  • Индобене гель;
  • Индовазин гель;
  • Индометацин гель и мазь;
  • Кетопрофен гель;
  • Найз гель;
  • Наклофен гель;
  • Нимулид гель;
  • Фастум гель;
  • Флексен гель.

Аналогами таблеток и раствора для инъекций Кеторол являются следующие препараты:

  • Артротек таблетки;
  • Асинак таблетки;
  • Аэртал таблетки;
  • Биоран раствор и таблетки;
  • Вольтарен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Диклак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Дикловит ректальные суппозитории;
  • Диклоген раствор и таблетки;
  • Диклонат П раствор, таблетки ректальные суппозитории;
  • Диклоран раствор и таблетки;
  • Диклоран СР таблетки;
  • Диклофенак раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Индометацин таблетки и ректальные суппозитории;
  • Метиндол ретард таблетки;
  • Наклофен раствор, таблетки и ректальные суппозитории;
  • Наклофен Дуо капсулы;
  • Наклофен СР таблетки;
  • Нейродикловит капсулы;
  • Ортофен раствор, таблетки;
  • Ортофер раствор, таблетки;
  • Паноксен таблетки;
  • Раптен Дуо таблетки;
  • Раптен рапид таблетки;
  • Рантудил форте и ретард капсулы;
  • Флотак капсулы;
  • Хондрофен мазь.

Подавляющее большинство отзывов о Кетороле (от 95% до 98%) положительные, что обусловлено его высокой эффективностью. В отзывах люди отмечают, что Кеторол помогал устранить боль самого разного происхождения и интенсивности полностью и в короткие сроки. Наиболее часто Кеторол применялся для купирования зубной и головной боли, болей в спине, в травмированных мягких тканях, в нижней части живота и т.д. Во всех случаях препарат оказывался эффективным.

Отрицательные отзывы о Кетороле обусловлены развитием побочных эффектов, которые тяжело переносились людьми. Однако даже в этих отрицательных отзывах люди указывают, что препарат действует, но побочные эффекты чрезмерно тяжелые и неприятные.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник