Блуждающий нерв и шейный остеохондроз

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз является опасным заболеванием. Когда он проявляется в шейно-грудном отделе позвоночника, то происходит постепенное разрушение костных тканей, в особенности асептическое поражение губчатой ткани. Опасность недуга заключается в его длительном развитии: человек может быть годами болен и не знать об этом. Чаще всего недуг носит хронический характер и приводит к инвалидности.

  • Симптомы заболевания остеохондрозом
  • Как лечат остеохондроз

Сложность диагностики такого заболевания, как шейно-грудной остеохондроз, заключается в широком диапазоне внешних признаков недуга, что может привести к неверной трактовке и постановке неправильного диагноза. Первые признаки остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника очень схожи с симптомами вегетососудистой дистонии или вариантной стенокардии.

Это связано с характером проявлений болезни:

  • нарушение сердцебиения;
  • одышка;
  • боли в области груди и сердца;
  • головокружения и головные боли;
  • учащенный пульс;
  • пониженное давление;
  • синие круги под глазами;
  • серая кожа.

В результате диагностики можно прийти к заключению, что перед нами классический случай ВСД, однако приборы будут фиксировать несколько другие показатели. ЭКГ покажет наличие сбивающегося ритма сердца, но неопытный врач может это не учесть и на основании остальных явных симптомов поставить диагноз: стенокардия.

Только через пару лет, когда к этим симптомам добавятся еще и более явные признаки, опытные специалисты могут заметить неверно поставленный диагноз. К сожалению, зачастую к этому моменту болезнь уже успевает приобрести хронический характер. В связи с этим полностью излечить недуг становится практически невозможно.

Конечно, при необходимом уходе и качественном лечении заболевание может не иметь значительных проявлений. При последующем прогрессировании дегенерирующих процессов межпозвоночных дисков болезнь приобретает открытый характер: ее можно узнать по совокупности симптомов.

Характерные симптомы для остеохондроза позвоночника шейно-грудного отдела следующие:

  1. Постоянные головные боли, которые не удается снять медикаментами. Это связано с природой боли: лекарственные препараты разжижают кровь и способствуют улучшению циркуляции кровотока в голове, но если у вас остеохондроз – боль будет результатом нагрузки на спинной мозг.
  2. Астенический синдром. Проявляется сильная усталость и быстрая утомляемость.
  3. Частенько возникают головокружения и так называемые темные круги и пятна перед глазами, что является свидетельством полуобморочного состояния. Головокружение – довольно опасный симптом, ведь больной может в любую минуту потерять сознание.
  4. Перепады артериального давления. Этот симптом проявляется в результате плохого кровообращения в области головы. Оно связано с постоянным напряжением шейных мышц, на которые приходится сильная нагрузка. Также нестабильное давление связано с неправильным обменом веществ, которое развивается на фоне остеохондроза, усиливая его. В результате получается, что один симптом выходит из другого, так как причина их одна – заболевание спины, ведущее к истиранию межпозвоночных дисков.
  5. Нарушение прямохождения и координации движений. Этот симптом частично происходит в результате перегрузки нервной системы, частично из-за сильных болей, возникающих во время движения. В результате стирания дисков, начинают разрастаться остеофиты, которые затем впиваются в мышцы и приносят жуткую боль.

Звон в ушах. Появляется в результате перепадов давления. Вестибулярный аппарат реагирует на внутричерепное давление и дает о себе знать ощущением постороннего шума в ушах.

  • Болит шея. Это связано с чрезмерной нагрузкой на мышцы.
  • Появление мурашек перед глазами. В результате нарушенного кровообращения возникает кислородное голодание, что приводит к обмороку.
  • Холод в руках и онемение пальцев. Проявляется на первой стадии заболевания, но часто этот симптом приписывают к вегетососудистой дистонии. В данном случае, это не является грубой ошибкой, потому как природа этого симптома всегда одна и та же, независимо от болезни: нарушение кровообращения.
  • Ноющие притупленные болевые ощущения в плечевом поясе и руках. Наиболее явный симптом, характерный именно для этого недуга. Локализация заболевания именно в этой зоне создает сильный дискомфорт, который по мере прогрессирования остеохондроза будет только усиливаться.
  • Болезненность ребер. Больной может жаловаться на зуд в ребрах и их болезненность. Особенно это проявляется при движении. Даже при статичной работе позвоночника в ребрах ощущается покалывание.
  • Боль в грудной клетке и области сердца. Остеохондроз искривляет позвоночник, что также отражается на грудной клетке. Еще одной причиной являются разрушительные процессы неправильного обмена веществ. Чтобы облегчить боль и сдавливание грудной клетки, нужно наладить рацион питания и проводить лечебную гимнастику.
  • Искривление позвоночника. Явный симптом. При помощи пальпации опытный врач легко определит нарушения позвоночника.

    Главное правило для пациента: не отчаиваться. Правильный диагноз – половина лечения! Конечно, важно настроить себя на длительное лечение.

    Обычно, остеохондроз в этом отделе позвоночника характеризуется приступами боли, которые наступают периодически. По мере прогрессирования заболевания, такие рецидивы случаются все чаще. Болевой симптом усиливается в моменты резкой смены положения тела, при повороте головы или сгибании шеи. Еще один симптом, указывающий на недуг, – храп. Он возникает вследствие постоянного напряжения мышц шеи, которые не расслабляются даже во время сна.

    Также могут возникать периодические зубные боли, даже может наступать жжение кожи на шее и голове. Частенько боль сопровождается тошнотой и головокружением. Если не лечить вовремя заболевание, то это может привести к сдавливанию остеофитами позвоночной артерии, что чревато развитием мозговых нарушений. Именно по этим симптомам остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника путают с вегето-сосудистой дистонией.

    Лечение этого недуга практически невозможно на последних стадиях, поэтому лучше всего приступать к нему пораньше. Остеохондроз легко можно затормозить на первых стадиях. К сожалению, полностью излечиться от него невозможно. Чтобы болезнь не прогрессировала, необходимо полностью изменить образ жизни: сесть на специальную диету, заниматься лечебной гимнастикой, периодически проходить курс лечения и советоваться с лечащим врачом. Также нужно быть внимательным к перемене климата, поэтому, собираясь на курорт, проинформируйте доктора. Пусть специалист посоветует вам витамины или препараты.

    • медикаментозную терапию;
    • фитотерапию и БАДы;
    • лечебную гимнастику, массаж, рефлексотерапию.

    Первым делом больному назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Обычно это нестероидные препараты, направленные на купирование болевого симптома. Также очень важно убрать воспалительный процесс, который стимулирует разрушение межпозвоночных дисков.

    Далее обязательно назначают кортикостероиды. Это препараты, которые применяют в виде инъекций. Они способны восстанавливать хрящевую ткань и участвуют в метаболизме костной ткани. Таким образом, врачи останавливают прогрессирующий остеохондроз. Кортикостероиды способны потенцировать действие анальгетиков, что позволяет снизить дозировку не в ущерб эффективности.

    БАДы также являются частью лечения. Применение активных добавок и фитопрепаратов позволяет улучшить состояние костной и мышечной ткани. БАДы оказывают положительный эффект.

    Также часто используют мази и гели. Хотелось бы сразу предупредить, что применение многих из них не влияет на процесс лечения и совершенно не помогает вашему позвоночнику. Максимум, на что способны мази – улучшить состояние кожи. Что бы вы ни слышали в рекламном ролике и в аптеке: не верьте, они не помогут.

    Кроме медикаментозного лечения, больному обязательно придется проходить лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Они окажут положительный эффект и помогут забыть о болезни.

    В неврологической практике встречается такое заболевание, как сирингомиелия шейного и грудного отделов позвоночника. Сама по себе сирингомиелия не влияет на продолжительность жизни человека. Опасность представляют возможные осложнения: развитие сепсиса, угнетение дыхательного центра, поражение блуждающего нерва. Какова этиология, симптомы и лечение этого заболевания?

    Сирингомиелией называется хроническое, медленно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся формированием небольших полостей в спинном мозге. Это заболевание включено в список болезней по МКБ-10, код сирингомиелии G 95. При сирингомиелии поражается преимущественно спинной мозг. В некоторых случаях возможно поражение продолговатого мозга. Спинной мозг расположен в позвоночном канале. Наиболее часто диагностируются случаи сирингомиелии шейного и грудного отделов позвоночника. На долю данной патологии приходится до 7% всех случаев заболеваний нервной системы.

    Различают врожденную (истинную) и приобретенную форму болезни. В первом случае болезнь развивается на фоне активного размножения клеток глии. Последние представляют собой вспомогательные клетки, выполняющие трофическую функцию. Они не участвуют в проведении нервных импульсов. Полости в сером веществе спинного мозга образуются в процессе массовой гибели клеток глии. Полости постепенно увеличиваются в размере. При этом могут сдавливаться нервные волокна. Страдают как двигательные, так и чувствительные нейроны. Очень часто врожденная сирингомиелия спинного мозга сочетается с поражением позвоночника.

    Манифестация болезни наиболее часто происходит в возрасте от 25 до 40 лет. Мужчины страдают от этого недуга чаще женщин. Более чем у половины больных развивается вторичная (приобретенная) сирингомиелия. Она обусловлена поражением участка, соединяющего позвоночник с черепом. Причины вторичной сирингомиелии включают в себя: травмы позвоночника и спинного мозга, инфаркт спинного мозга, кровоизлияния, грыжи дисков шейных или грудных позвонков, воспаление паутинной мозговой оболочки, рассеянный склероз, опухоли спинного мозга грудного или шейного отдела, туберкулез.

    В МКБ-10 выделены лишь разновидности сирингомиелии, симптомы в ней не указаны. Выделяют следующие признаки заболевания:

    • снижение массы тела;
    • снижение тонуса мелких мышц кистей;
    • нарушение чувствительности или полная ее утрата;
    • термические травмы кожных покровов;
    • утолщение кожи;
    • изменение цвета кожных покровов (цианоз);
    • тупые боли в шейном или грудном отделе позвоночника;
    • боли в лице;
    • деформация суставов;
    • частые переломы;
    • утолщение пальцев рук.

    Нарушение температурной и болевой чувствительности — ценный диагностический признак. Такие люди не способны отличить горячее от холодного, что в итоге приводит к ожогам. При поражении спинного мозга утрачивается и болевая чувствительность. При этом больные не замечают полученных травм, что может привести к негативным последствиям. Все эти симптомы связаны с поражением задних (чувствительных) рогов спинного мозга в грудном и шейном отделе.

    В процесс могут вовлекаться и передние рога. Там располагаются двигательные нейроны, которые непосредственно связаны с мышцами. В данной ситуации больные могут предъявлять жалобы на уменьшение мышечной силы, затруднение движений, слабость. Специфическим признаком сирингомиелии шейного отдела является синдром Горнера. Он проявляется сужением зрачка, опущением верхнего века и энофтальмом (западением глазного яблока назад). Симптомы могут включать в себя парез ног и нарушение функции тазовых органов. Дополнительные симптомы сирингомиелии включают в себя повышенную потливость.

    Лечение больных осуществляется только после тщательного неврологического обследования. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, оценку болевой и температурной чувствительности, внешний осмотр, определение рефлексов, проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии позвоночника, миелографию, общий анализ крови и мочи. Большое значение имеет сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. Опытный невролог обязан знать, как лечить сирингомиелию шейного и грудного отделов. Консервативное лечение без хирургического вмешательства возможно на ранних стадиях заболевания.

    Консервативное лечение предполагает применение радиоактивного йода или фосфора, диуретиков (Фуросемид), нейропротекторов, витаминов, спазмолитиков миотропного действия (Дибазол).

    Нейропротекторы необходимы для защиты нервных клеток. Из этой группы наиболее часто используется Пирацетам, Актовегин. Для устранения болевого синдрома применяются анальгетики (Анальгин) и ганглиоблокаторы. Для успокоения больных нередко назначаются антидепрессанты и нейролептики. Для улучшения передачи нервных импульсов целесообразно назначение Прозерина. Дополнительно может проводиться физиотерапия. При парезе верхних конечностей и отсутствии эффекта от медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство.

    В ходе операции осуществляется дренирование полостей, удаляются спайки, и проводится декомпресссия спинного мозга. Прогноз для здоровья в большинстве случаев благоприятный. Наиболее опасным является поражение дыхательного центра. Ожоги могут стать причиной присоединения инфекции, что при отсутствии лечения является причиной сепсиса. Таким образом, сирингомиелия позвоночника является редким неврологическим заболеванием. Болезнь длительное время может протекать бессимптомно.

    В случае нарушения чувствительности и появления беспричинных ожогов на теле следует обратиться к неврологу и пройти обследование. Может потребоваться консультация других специалистов.

    Боль и скованность в позвоночнике, от которых порой очень трудно избавиться, в большинстве случаев являются первым признаком хондроза – заболевания, при котором эластичные хрящи теряют свои амортизационные свойства. Итогом такого перерождения становится неспособность позвоночника справляться с нагрузками, потеря его подвижности и гибкости. Истощение хрящевой ткани может затрагивать как отдельный позвонок, так и целые отделы.

    В развитии болезни всегда будут задействованы мышцы. У людей, страдающих проблемами с позвоночником, короткие волокна, соединяющие отдельные позвонки всегда находятся в напряжении. Вынужденное пребывание в одной позе долгое время еще больше провоцирует скованность мышц. Еще одной распространенной причиной повышенного тонуса мышц является неправильно подобранная подушка и матрас. Поэтому если хондроз позвоночника вам хорошо знаком, в первую очередь, стоит задуматься об удобстве и правильности сна.

    Клиническая картина болезни зависит от уровня поражения спины. В зависимости от того, какой именно отдел позвоночника пострадал, будут различаться и формы заболевания:

    • Шейный, когда страдают верхние семь позвонков шеи.
    • Грудной, при котором изменения происходят в 12 позвонках, расположенных ниже.
    • Поясничный, затрагивающий нижние пять позвонков поясничного отдела.

    Однако в чистом виде хондроз грудного, поясничного отдела или шеи встречается довольно редко. Обычно заболевание имеет смешанные формы и чаще встречается хондроз, например, грудо-поясничного или шейно-грудного отделов.

    Иногда у пациента развивается хондроз симптомы которого трудно связать с каким-то одним отделом позвоночника. Боли и дискомфорт могут проявляться на протяжении всего позвоночного столба, а признаки быть характерными для разных его отделов. Такое заболевание часто называют блуждающим хондрозом.

    Долгое время считалось, что хондроз спины и шеи – явление возрастное и рано или поздно разрушительные изменения в позвоночнике происходят у всех. Именно поэтому избавиться от него практически невозможно. Еще одной распространённой причиной хондроза позвоночника считались травмы. Однако сегодня врачи выделяют множество причин способных спровоцировать разрушение хрящевой ткани. Для удобства их объединяют в три основные группы:

    1. Связанные с нарушением питания позвоночника, из-за которых страдают межпозвонковые диски.
    2. Связанные с длительным пребыванием в вынужденной позе и постоянными статическими нагрузками. В свою очередь, это может привести к смещению центра тяжести и неравномерному распределению нагрузок на отделы позвоночника.
    3. Связанные с сильными динамическими нагрузками, такими, например, которые возникают при тяжелой физической работе или занятиях профессиональным спортом.

    Помимо этого, спровоцировать разрушение межпозвоночных дисков могут:

    • Болезни, вызывающие нарушение обмена веществ.
    • Избыточный вес.
    • Постоянные стрессы.
    • Врожденные или приобретённые дефекты позвоночника.
    • Неправильно составленный рацион, в котором отсутствуют необходимые для позвоночника вещества, такие как гиалуроновая кислота, коллаген, кальций и витамины группы В.
    • Длительное переохлаждение или, наоборот, перегрев.
    • Слишком высокий или, наоборот, низкий тонус мышц спины и шеи

    Межпозвоночные диски не наделены собственной кровеносной системой. Все необходимые питательные вещества они получают только из окружающих тканей с помощью диффузии. Именно поэтому любое нарушение в структуре позвоночника отражается на них в первую очередь.

    Симптомы хондроза будут зависеть от того где именно происходит изменение хрящевой ткани. Однако существует и несколько общих признаков. К ним относится:

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Боль в спине, которая чаще всего не отличается выраженностью и появляется после высоких нагрузок или долгого пребывания в одной позе.
    • Скованность движений, которая особенно заметна при шейном и поясничном хондрозе.
    • Хруст в позвоночнике, возникающий при резких движениях.

    Помимо этого, определенные признаки хондроза будут присутствовать в зависимости от того какой именно из отделов позвоночника пострадал сильнее:

    1. Хондроз шеи почти всегда вызывает головные боли, шум в ушах, ухудшение зрения и слуха. Часто возникают резкие скачки артериального давления. Боли могут отдавать в плечи и в область лопаток.
    2. Хондроз грудного отдела часто провоцирует боли за грудиной и онемение рук, которые легко спутать с проявлением стенокардии или межреберной невралгии. Иногда защемление позвонков в районе груди может вызывать затруднение дыхания и кашель.
    3. Поясничный хондроз проявляется болью в пояснице, которая может отдавать в область крестца и нижних конечностей. Прогрессируя, хондроз поясничного отдела может привести к нарушению кровообращения и онемению в ногах.

    Наиболее опасным видом заболевания является хондроз шеи, так как при его развитии могут возникать нарушения мозгового кровообращения и повышенное внутричерепное давление.

    Всё начинается с тщательной диагностики. Ведь боли за грудиной, в пояснице или же головные боли могут быть симптомами совсем других заболеваний, с позвоночником никак не связанных. Некоторые из них, например, инфаркт миокарда, стенокардия или инсульт, требуют экстренной госпитализации и совсем иных методов терапии.

    Хондроз позвоночника довольно легко спутать с другими заболеваниями, поэтому при появлении болей в спине не стоит пытаться вылечить их самостоятельно!

    Как лечить хондроз и какие именно назначать препараты, будет зависеть от его вида. Схемы лечения для шейного, грудного и поясничного хондроза могут немного отличаться. Однако в любой из них будут присутствовать препараты, направленные на снятие боли и восстановление хрящевой ткани. Как правило, врачи назначают:

    • Нестероидные противовоспалительные средства, помогающие избавиться от болевых ощущений и воспаления, которыми обычно сопровождается острый хондроз.
    • Спазмолитики и миорелаксанты, способны снять повышенное напряжение мышц, которое особенно часто бывает при хондрозе поясничного отдела и шеи.
    • Хондропротекторы – препараты, содержащие в своём составе вещества необходимые хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
    • Витамины группы В, помогающие восстановить нервную проводимость и наладить обменные процессы в позвоночнике.
    • Препараты, улучшающие периферическое кровообращение. Обычно они назначаются при хондрозе шеи

    Дополнительно могут применяться средства, помогающие избавиться от отдельных симптомов. Например, если хондроз шеи провоцирует высокое давление, то в схему включаются препараты способные его снижать.

    Лечение хондроза в домашних условиях с помощью специальных упражнений возможно только при отсутствии деформации позвоночного столба и позвоночных грыж. В противном случае заниматься следует только в специальных центрах под наблюдением физиотерапевта.

    Даже после того, как проявления хондроза исчезли, прекращать занятия физкультурой нельзя. При проблемах с позвоночником упражнения направленные на укрепление мышц спины должны выполняться вами постоянно.

    Что же касается массажа и мануальной терапии, то эти методы тоже могут помочь избавиться от скованности и восстановить подвижность позвоночника. Однако использовать их стоит только после того, как боль и воспаление будут сняты.

    Заслуженной популярностью пользуется лечение хондроза народными средствами. Есть несколько рецептов приготовления снадобий для внутреннего применения:

    • Семена сельдерея в количестве одной столовой ложки нужно залить 200 мл горячей, кипяченой воды и дать настояться в течение пяти часов. Удобнее использовать для этого термос. Полученный настой нужно принимать по 20 мл три раза в день. Курс – 30 дней.
    • Корни и корневище сабельника в количестве 70 гр. залить одним литром чистой водки без добавок ароматизаторов и красителей и настаивать 10 дней, в темном и прохладном месте. Полученную настойку можно принимать внутрь по 15 мл, три раза в день перед едой, в течение одного месяца или использовать для компрессов.

    Лечение хондроза народными средствами можно проводить и с помощью компрессов и растираний, которые помогут избавиться от болей и излишнего напряжения. Существуют несложные рецепты, которые можно использовать с этой целью:

    1. Морскую соль в количестве одного килограмма смешать с двумя столовыми ложками горчичного порошка и отрубей, добавить 50 мл воды. Полученную смесь нагреть на сковороде до комфортной температуры, нанести на болезненное место, крыть пленкой и укутать теплой тканью. Компресс нужно держать, пока не остынет.
    2. Голубую глину развести водой до консистенции густой сметаны, в смесь можно добавить камфорное или пихтовое масло. Нанести на больное место, накрыть пленкой и теплой тканью. Держать компресс пока не остынет.
    3. Смесь из равного количества сырого картофеля и мёда поможет справиться с ноющей болью и скованностью в спине. Смесь нужно нанести на ткань, приложить к больному месту, сверху закрыть пленкой и теплой тканью. Держать компресс можно до двух часов.

    Обычно курс лечения компрессами составляет семь дней. После чего нужно сделать перерыв на неделю и затем при необходимости можно использовать понравившиеся рецепты еще раз.

    Насколько бы эффективными ни казались вам народные средства заменять ими выписанные врачом схемы лечения нельзя.

    Лечение хондроза – процесс долгий, занимающий не один месяц. Некоторые препараты, например, хондропротекторы или витамины вам придется пить много месяцев. Однако именно от состояния спины, правильной осанки и способности позвоночника справляться с нагрузками будет зависеть ваше здоровье.

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

    Защемление нерва в грудном отделе — состояние, при котором развивается острый болевой синдром в грудной клетке. Болевой синдром часто возникают неожиданно, резко снижая работоспособность и качество жизни. Это является серьёзной проблемой, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. Боли в грудном отделе беспокоят в любом возрасте, в т. ч. могут появиться и у совершенно юных.

    Содержание статьи:
    Причины
    Симптомы защемления
    Первая помощь
    Методы лечения

    Защемление грудного нерва может быть вызвано самой разной патологией и, кроме боли, имеет другие клинические проявления. Чтобы установить конкретную причину этого состояния необходимо знать все факторы, которым подвергается организм в течение жизни, а также в повседневной профессиональной деятельности.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Защемление в грудном отделе позвоночника может происходить в буквальном смысле: нерв (или его корешки), отвечающий за чувствительность либо за вегетативные или двигательные функции, может быть зажат спазмированными мышцами, позвонками, объёмным образованием. В патогенезе преобладает действие механического фактора, в меньшей мере присутствует воспалительный процесс.

    К причинам, вызывающим такое состояние, можно отнести:

    • чрезмерные физические нагрузки;
    • хронические стрессы;
    • травмы;
    • ожирение;
    • неудобные позы для спины при работе на протяжении длительного времени;
    • возрастные изменения в позвоночнике.

    Также играют роль уже имеющиеся заболевания:

    • остеохондроз соответствующего отдела;
    • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
    • опухоли;
    • межпозвоночные грыжи;
    • спондилоартроз.

    Подобные боли в грудной клетке могут возникать в случае:

    • заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
    • болезней органов дыхания (плеврит, пневмонии);
    • патологии органов пищеварения (панкреатит в обострении, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
    • опоясывающего лишая;
    • соматических проявлений депрессии.

    Если причиной патологического состояния является заболевание позвоночника, то при защемлении грудного нерва симптомы могут быть разнообразными и зависят, в основном, от места расположения поражённого нерва и от того, какие по функциям (чувствительные, двигательные или вегетативные) волокна больше травмированы. Все виды волокон входят в состав каждого корешка, отходящего от спинного мозга.

    Самыми частыми симптомами защемления грудного нерва являются:

    • боль в какой-либо половине грудной клетки;
    • ощущение «ползания мурашек», онемение, жжение, покалывание, снижение чувствительности в этих местах;
    • скованность в грудной клетке;
    • головные боли и головокружения;
    • повышение артериального давления;
    • тахикардия;
    • боли в предсердечной области;
    • одышка, кашель.

    Основное клиническое проявление — боль — бывает острой или ноющей, возможна иррадиация в соответствующую руку или плечо, беспокоит, в основном, в межлопаточном пространстве, вдоль рёбер, в самом позвоночнике, длительность боли — от минуты до нескольких дней, закончиться приступ может так же внезапно, как и начался. Усиление болевого синдрома происходит при любых движениях, резкой перемене положения тела, глубоком дыхании, кашле или чихании.

    Таким образом, при защемлении нерва грудного отдела позвоночника симптомы, в зависимости от преобладания определённых из них, часто напоминают клиническую картину поражения дыхательной или сердечно — сосудистой системы. Без адекватного лечения, назначенного узким специалистом, состояние может прогрессировать, подвижность ограничится настолько, что может привести к утрате трудоспособности на определённом этапе. Во избежание тяжёлых последствий необходимо своевременное обращение к врачу и категорически противопоказано самолечение.

    Если причиной защемления грудного нерва стала сердечная патология, болевой синдром имеет свои особенности:

    • боли — давящие, сжимающие, с иррадиацией в левое плечо, руку, лопатку, иногда в челюсть;
    • не усиливается при глубоком дыхании, движениях, поворотах туловища;
    • купируется приёмом нитроглицерина;

    Артериальное давление при этом резко снижается.

    При защемлении грудного нерва, вызванного обострением заболеваний органов пищеварительной системы, боли сопровождаются диспепсическими проявлениями (изжогой, отрыжками, диареей), хотя могут локализоваться в предсердечной области и по характеру быть приступообразными или ноющими. В таком случае необходимо, помимо выяснения подробного анамнеза и исследования ЭКГ, УЗИ ОБП, проведение ФГДС для уточнения диагноза и исключения острой патологии органов пищеварения.

    При опоясывающем лишае, кроме интенсивных болей, по ходу нерва наблюдаются пузырьковые высыпания, что даёт возможность отдифференцировать состояние и назначить противовирусное лечение.

    Также защемление грудного нерва может быть вызвано маскированной депрессией, когда на первый план выступают соматические проявления (депрессивные «эквиваленты»): интенсивные боли в грудной клетке без чёткой локализации, различные нарушения ритма сердца и артериальная гипертензия (кардиалгический вариант). Клиническая симптоматика всегда полиморфна, при этом первичными являются аффективные расстройства, что играет важную роль в диагностике заболевания.

    Причиной могут стать и заболевания дыхательной системы, как правило, воспалительного характера. В этом случае проводится R — исследование ОГК, общий анализ крови, при необходимости — КТ ОГК.

    При защемлении нерва грудного отдела позвоночника лечение зависит от выявленной в результате обследования причины, вызвавшей приступ болей в грудной клетке. Назначает его только врач — самостоятельно сделать этого нельзя, т. к. часто приходится дифференцировать боли в позвоночнике с сердечной — сосудистой патологией, заболеваниями органов дыхания, пищеварения, с опухолью и другими патологическими состояниями. Защемление нерва в грудном отделе категорически исключает самолечение по вышеназванным причинам. Обследованием и назначением лекарственных препаратов в дальнейшем занимается узкий специалист в зависимости от выявленной патологии.

    Начинают лечение любых выявленных заболеваний с консервативных методов, к которым относятся:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • лечебная физкультура.

    Для диагностики проводится рентгенография грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиограмма, общеклинический анализ крови, при необходимости — магнитно — резонансная томография. В дальнейшем, для более детального обследования, при наличии соответствующих жалоб, делают ЭХОКГ, УЗИ ОБП, ФГДС.

    Если серьёзных заболеваний позвоночника не выявлено, защемление нерва удаётся устранить быстро.

    Доврачебная помощь при патологии позвоночника заключается в следующем: пациент должен принять удобное положение или лечь на спину на твёрдую поверхность — это предотвратит дальнейшее сдавливание и отёк в месте защемления, выпить обезболивающий или противовоспалительный препарат (НПВП) и вызвать врача. При поражении нерва происходит нарушение кровоснабжения на иннервируемом участке, поэтому даже в тех случаях, когда точно известно, что произошло защемление нерва в грудном отделе, необходимо сразу вызвать врача.

    Категорически противопоказано делать какие — либо вправления самостоятельно или заниматься самолечением. Это может привести к осложнениям.

    Если не выявить причину боли, она может повториться через определённое время с то же интенсивностью.

    Медикаментозная терапия зависит от причины, вызвавшей защемление грудного нерва. В каждом конкретном случае лечится основное заболевание, явившееся причиной защемления.

    При неэффективности терапевтического лечения патологии позвоночника проводится новокаиновая (или при помощи лидокаина) блокада межрёберных промежутков. Это врачебная процедура, делается в условиях лечебного учреждения.

    После купирования острого приступа боли используются также ЛФК (лечебная физкультура) и другие методы физиотерапевтического лечения: остеопатия, электро — и вибромассаж, магнитотерапия, электрофорез, УФО, грязелечение.

    При защемлении нерва в грудном отделе лечение в виде комплекса специальных упражнений является основополагающим методом в терапии большинства видов скелетной патологии.

    Гимнастика помогает укрепить мышцы позвоночника, что приводит к снижению давления на позвонки, улучшаются функции позвоночника, повышается общая тренированность организма. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Некоторое время для усвоения всё делается под наблюдением инструктора, в дальнейшем можно заниматься дома. Если возобновляется болевой синдром — это свидетельствует о неправильном выполнении гимнастики.

    Помогают и другие физиотерапевтические методы.

    Массаж способствует расслаблению мышц спины и освобождению защемлённого нерва, а физиотерапевтические методы улучшают его кровоснабжение. Рефлексотерапия препятствует развитию рецидивов, поэтому используется на этапе реабилитации. При сердечной патологии эти виды лечения противопоказаны. В остальных случаях назначается индивидуально.

    При неэффективности консервативного лечения может рассматриваться вопрос об операции Но оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда все методы терапевтического лечения исчерпаны. Если при обследовании была выявлена межпозвонковая грыжа, при необходимости решается вопрос об оперативном вмешательстве — грыжа удаляется. Кроме грыжи показаниями к хирургическому воздействию являются:

    • травмы;
    • опухоли;
    • выраженный остеохондроз;
    • стойкие деформации позвоночника.

    В зависимости от выявленной патологии и тяжести состояния используются разные методики оперативного лечения. Врач выбирает определённый способ, исходя из конкретной ситуации:

    • дискэктомия — удаление выступающего участка межпозвоночного диска;
    • ламинэктомия — резекция дуги позвонка;
    • спондилодез — стабилизация позвонков;
    • иссечение опухоли.

    Если вовремя обращаться за медпомощью, болезнь можно излечить без операции.

    Самолечение народными средствами, несмотря на их, казалось бы, безвредность, без консультации специалиста может вызвать тяжёлые осложнения. При своевременном обращения к врачу прогноз благоприятный. Для исключения риска защемления нерва необходимы регулярные физические нагрузки, активный образ жизни, исключение стрессов, вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Говоря об остеохондрозе, мы подразумеваем патологические изменения в межпозвоночных дисках с дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Эта патология может поражать все отделы позвоночника. При этом шейный остеохондроз встречается приблизительно в четверти всех случаев этого состояния. Как правило, им страдают в основном пациенты трудоспособного возраста – от 30 до 50 лет.

    Чтобы понять, почему развивается остеохондроз шейных позвонков, следует ознакомиться с особенностями анатомии шейного отдела позвоночника. Он состоит из 7 позвонков. И если в грудном и поясничном отделах позвонки относительно однородны, то здесь они различны по своему строению. Ведь в шейном отделе совершаются большие по сложности и амплитуде движения плечевого пояса и головы. К тому же подвижная шея переходит в относительно статичный грудной отдел. Поэтому 1, 2, и 7 позвонки существенно различаются между собой

    Через шейный отдел помимо спинного мозга и спинномозговых нервов проходят периферические нервы, берущие начало из головного мозга. Некоторые из них, такие, как блуждающий, иннервируют диафрагму и органы брюшной полости. Помимо нервов здесь проходят магистральные кровеносные сосуды. И если кровоснабжение по сонным артериям и отток по яремным венам при остеохондрозе не страдают, то позвоночная артерия нередко вовлекается в патологию при остеохондрозе шеи. Она проходит по отверстиям в поперечных отростках 2-6 позвонков, и на ее долю приходится примерно 15% от общего объема крови, поступающей в головной мозг. При шейном остеохондрозе эта артерия может спазмироваться или сдавливаться напряженными мышцами или сместившимся диском.

    Почему развился остеохондроз шейного отдела позвоночника именно в данном конкретном случае, можно определить далеко не всегда. Установлено, что остеохондроз не является самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние или синдром, который обусловлен другими заболеваниями или негативными факторами, среди которых:

    • Наследственность
    • Систематические нарушения осанки у школьников, офисных работников
    • Нерациональное питание с дефицитом витаминов и минералов
    • Малоподвижный образ жизни
    • Частые механические воздействия, например, толчки, сотрясения у водителей
    • Сопутствующие заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, органов эндокринной системы
    • Ослабленный иммунитет.

    Сам по себе остеохондроз — процесс безболезненный. Дистрофические изменения в межпозвоночных дисках никак не ощущаются пациентом. Заболевание дает о себе знать лишь тогда, когда появляются последствия шейного остеохондроза – смещение межпозвоночного диска в заднебоковом направлении с раздражением близлежащих нервных волокон, нарушение кровообращения по позвоночной артерии. Вот тогда появляются различные чувствительные, двигательные и неврологические нарушения. Остеохондроз шеи отличают следующие симптомы:

    • Боль в шее
    • Патологическое напряжение шейных мышц
    • Ограничение движений в шейном отделе
    • Снижение чувствительности и объема движений в плечевом поясе и в верхних конечностях
    • Головная боль, головокружение
    • Шаткость походки из-за расстройств координации
    • Тошнота, позывы к рвоте
    • Периодические повышения артериального давления
    • Нарушения зрения – ощущение потемнения и мелькания мушек перед глазами
    • Иногда боль или ощущение кома в горле, зубная боль
    • Бессонница, или напротив, патологическая сонливость
    • Эмоциональная лабильность – плаксивость, раздражительность.

    Боли при шейном остеохондрозе являются ведущим признаком. Именно болевой синдром заставляет пациента обратиться к врачу. Характер боли зависит от того, какой шейный сегмент поражен остеохондрозом. При ущемлении верхних шейных сегментов болит кожа затылка, темени и надбровной области. Если патология развилась в срединном и нижнем отделах, тогда шейная боль иррадиирует в межлопаточное пространство, в плечевой пояс и в верхние конечности.

    Обострение шейного остеохондроза начинается с цервикаго – резкой боли напоминающей прострел. В последующем развивается шейный радикулит с болью, двигательными расстройствами и мышечным напряжением. Основная причина обострений – переохлаждения. Наряду с местной отмечается и общемозговая симптоматика, обусловленная синдромом позвоночной артерии. Головная боль и головокружение могут быть настолько сильными, что пациент может потерять сознание.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Остеохондроз – хроническая патология. И в отсутствие лечения неуклонно прогрессирует. В связи с этим выделяют 4 степени, которые отображают симптоматику и функциональные нарушения в шейном отделе.

    1. Ткань межпозвонкового диска уплотняется. Смещение диска минимальны, однако уже на этом этапе отмечается разволокнение наружной фиброзной дисковой оболочки. В шейных позвонках компенсаторно увеличиваются крючковидные отростки. Проявления – цервикалгия, цервикаго.
    2. Сужение межпозвоночных промежутков и просвета спинномозгового канала. Патологическая подвижность приводит к подвывихам отдельных позвонков и к нестабильности шейного отдела в целом. Чувствительные и двигательные нарушения в верхних конечностях. Синдром позвоночной артерии.
    3. Дальнейшее сужение спинномозгового канала и промежутков между позвонками. Формирование дисковых грыж, вследствие чего симптоматика нарастает.
    4. Необратимые структурные нарушения – спондилолистез (смещение позвонков друг относительно друга) и спондилез (патологические разрастания костной ткани позвонков). Разрушение дисков с истечением их студенистого ядра. Стойкие мозговые и двигательные расстройства.

    Лечение остеохондроза шеи проводят с использованием медикаментов и физиотерапевтических процедур. Также результативны массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия и иглоукалывание. Основная группа лекарств – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Причем в отношении шейного остеохондроза предпочтительно местное использование НПВС в гелях и в мазях. В этом плане эффективны Фастум гель, Нурофен, Диклак гель, мазь Ибупрофен. Среди средств для местного лечения шейного остеохондроза показаны местнораздражающие средства и хондропротекторы. Апизартрон и Финалгон, раздражая кожу, усиливают кровообращение в близлежащих участках и уменьшают боль. А мазь Хондроксид усиливает рост хондроцитов – клеток хрящевой ткани. Лечение может быть дополнено приемом внутрь иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов.

    Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, амплипульс, электрофорез) оказывают аналогичное действие – устраняют боль, снимают мышечный спазм, усиливают кровообращение и обмен веществ в тканях шеи. Этому же способствует массаж воротниковой зоны при остеохондрозе. Шея – легкоранимая область. Малейшие повреждения шейного отдела чреваты серьезными последствиями. Поэтому массажные движения должны быть плавными, направленными по ходу мышц. По этой же причине хрупкости шеи все специальные мероприятия (мануальная терапия, тракция шейного отдела) должны осуществляться опытными специалистами с большой осторожностью. А в ходе занятий оздоровительной гимнастикой предпочтение дается статическим нагрузкам с упорами лобной и височной областью в ладонную поверхность кисти, максимальные сгибания головы вперед и в стороны.

    Профилактика остеохондроза шейного отдела направлена на исключение провоцирующих факторов. Следует избегать переохлаждений. Офисным работникам, программистам, заядлым любителям интернета рекомендованы 15-минутные перерывы на оздоровительную гимнастику в течение каждого часа. И, конечно же, полноценное питание и недопущение избыточного веса. А при малейших ощущениях боли и дискомфорта в шейной области лучше воспользоваться иммобилизирующим воротником Шанца. При этом следует уделить внимание лечению имеющихся хронических заболеваний других органов и систем.

    Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеохондроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Его развитие связано с обменными нарушениями, провоцирующими дегенеративные изменения в позвоночнике. Основным симптомами патологии является боль. Она возникает вследствие раздражения или защемления нерва. В тяжелых случаях защемление может стать причиной нарушения функций внутренних органов, а при локализации зоны поражения в шейном отделе – сильных головных болей и нарушения мозгового кровообращения. При значительном защемлении нерва в позвоночнике возможна компрессия спинного мозга, приводящая к нарушению чувствительной и двигательной функций конечностей, в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

    Защемлением нерва называется состояние, которое возникает вследствие сдавления отходящих от спинного мозга нервных корешков позвонками, грыжей, протрузией или спазмированными мышечными волокнами. Этот процесс часто сопровождается интенсивным болевым синдромом.

    В зависимости от локализации остеохондроза выделяют три вида защемления нерва:

    • в шейном отделе;
    • в грудном отделе;
    • в пояснично-крестцовом отделе.

    Самыми часто встречающимися формами являются защемление шейного и седалищного нервов.

    Говоря об этом состоянии, обычно подразумевают приступ острой боли в определенной части спины, однако следствием защемления, помимо болевого синдрома, могут стать также снижение чувствительности или онемение в иннервируемой зоне, а также нарушение функции внутренних органов. Симптоматика обусловлена тем, какой конкретно нерв оказался сдавленным. Нервы делятся на три типа:

    • чувствительные;
    • двигательные;
    • вегетативные.

    Основным проявлением защемления чувствительного нерва при остеохондрозе является сильная боль: она заставляет пациентов обратиться за профессиональной помощью. Что касается защемления двух другие типов нервов (вегетативных и двигательных), они могут в течение определенного времени игнорироваться больными, что чревато развитием осложнений.

    Клинические проявления защемления зависят от нескольких факторов:

    • зоны поражения;
    • наличия воспалительного процесса;
    • степени сдавления;
    • его причины.

    В области шеи расположено восемь нервов. При защемлении любого из них могут возникать болевые ощущения в шее, а также покалывание и онемение в зонах иннервации.

    Сдавление различных нервов приводит к развитию разной клинической картины

    • К первым симптомам защемления шейного нерва относится боль в плече. Она возникает вследствие сдавления нерва, расположенного в позвонке С5. Помимо боли, могут наблюдаться мышечная слабость и онемение плечевой зоны.
    • Болевые ощущения и онемение в верхних конечностях проявляются при поражении нерва в позвонке С6. В этих случаях пациент ощущает боль во всей руке до большого пальца. Возможно также онемение запястья.
    • При защемлении нерва в позвонке С7 боль распространяется по руке до среднего пальца, часто сопровождаясь онемением и покалыванием.
    • Ограничение двигательной активности или дисфункция руки могут быть следствием защемления нерва, управляющего моторикой небольших мышц верхних конечностей. Нерв находится в позвонке С8.

    Защемление нерва нередко сопровождается сдавлением кровеносных сосудов, вследствие чего резко ухудшается кровоснабжение определенной области. Так, при шейном остеохондрозе ущемленный нерв провоцирует боли в зоне шеи, но также может приводить к возникновению шума в ушах, цервикогенных головных болей, ухудшению зрения и слуха, снижению работоспособности, памяти и появлению других симптомов, обусловленных плохим кровоснабжением.

    Защемление в среднем отделе позвоночника – явление не очень распространенное из-за небольшой подвижности данной зоны. В грудном позвоночном отделе нередко зажимается чувствительный или вегетативный нерв. При этом появляется очень сильная боль в левой части, в области сердца. Иногда она бывает колющей или пульсирующей и почти не отличается от сердечных болей. Сходство усиливается из-за одновременного возникновения проблем с дыханием: попытка глубоко вдохнуть может спровоцировать резкое усиление болевых ощущений. Возможно также нарушение сердечного ритма. Появляется ощущение скованности в груди, усиливающееся практически при любом движении. Как правило, боль распространяется от ребер по направлению к позвоночному столбу. Клиническая картина почти аналогична ишемии или сердечному приступу, что нередко приводит к постановке ошибочного диагноза. Дифференцировать боли, являющиеся следствием защемления нерва в шейном отделе, от болей, связанных с сердцем, можно посредством приема сердечных препаратов: при остеохондрозе они не помогают.

    Сильное передавливание нерва провоцирует появление интенсивных болей в области желудка. Они напоминают болевой синдром, свойственный колитам, гастроэнтеритам, язвам. Отличить боли при остеохондрозе от желудочных можно при помощи приема спазмолитика: при проблемах с желудком препараты помогают, а при невралгии они совершенно бесполезны.

    Состояние пациента резко ухудшается при возникновении мышечного спазма. Интенсивное сокращение мышц является ответной реакцией на сдавление нерва и приводит к многократному усилению болевых ощущений.

    Однако при развитии невралгии боль не является обязательным или постоянным симптомом. Она может проявляться периодически, меняясь по продолжительности и характеру. Приступы случаются даже в ночное время, в состоянии покоя и полного мышечного расслабления. Более того, защемление может произойти в момент, когда напряженные мышцы расслабляются.

    При остеохондрозе области поясницы сдавливается седалищный нерв. Выходящие из позвоночника нервные корешки отличаются повышенной чувствительностью, а во внутренней части диска содержатся белки, которые способны вызывать раздражение нерва. Поэтому при слишком близком расположении ядра диска к нерву последний подвергается ущемлению и может воспаляться.

    При этом происходит два типа защемления с проявлениями невралгии:

    • с болевым синдромом;
    • без болевого синдрома.

    Болевые ощущения могут значительно варьироваться по интенсивности. Иногда они бывают очень слабыми, а порой проявляются в виде острых приступов, провоцируемых резким изменением положения позвоночного столба. Может возникать чувство сильного жжения или ощущение прохождения через тело электрического разряда. В отдельных случаях боль распространяется по всей протяженности седалищного нерва – от поясничной зоны до пальцев ног.

    Еще одним проявлением защемления нерва при поясничном остеохондрозе является онемение определенных зон нижних конечностей. Возможно также онемение одного участка и появление боли на другом участке.

    Невралгия без болевого синдрома может проявляться через онемение пальцев, икроножных мышц или других зон. При защемлении седалищного нерва клиническая картина носит в основном смешанный характер и бывает составлена комбинацией различных симптомов. Нередко у человека меняется походка: при ходьбе он может «тянуть ногу».

    Отдельно следует установиться на защемлении, получившем название «ишиас». Его проявлениями являются:

    • покалывание, жжение в нижней части ноги;
    • болевые ощущения в задней части;
    • мышечная слабость;
    • ограничение подвижности пораженной нижней конечности;
    • прострел в стоячем положении;
    • боль может усиливаться при чихании, кашле, смехе.

    Почти во всех случаях ишиалгия носит односторонний характер, т.е. симптомы возникают только в одной конечности.

    Выраженность симптоматики определяется наличием или отсутствием грыжи, величиной протрузии и другими особенностями поражения позвоночника. Нередко защемление сопровождается воспалительным процессом в нервном волокне, В таких случаях речь идет о радикулите. Если воспаления нет, то это состояние называется радикулопатией.

    Радикулопатия и радикулит чаще всего возникают именно в пояснично-крестцовом отделе, поскольку именно эта часть позвоночника подвергается наибольшей нагрузке. Риск возникновения защемления седалищного нерва особенно возрастает при наличии у пациента избыточного веса. При тяжелом течении оно может спровоцировать нарушением регулирования нервных процессов и привести к сбою работы внутренних органов. Возможно даже нарушение контроля актов мочеиспускания и дефекации. Появление подобной симптоматики является показанием к срочной госпитализации и проведению операции.

    Во всех случаях, когда появление болей в спине связано с защемлением нерва, необходимо проведение строго индивидуального лечения, поскольку этот симптом может быть связан с разными причинами

    1. Самой частой из них является обострение остеохондроза и гипертонус мышц. Дегенеративные изменения при этом заболевании приводят к сокращению зазора между соседними позвонками. Повышение мышечного тонуса усугубляет ситуацию. В результате нервное ответвление сдавливается телами позвонков.
      Гипертонус мышц — одна из причин защемления
    2. Нерв может защемляться вследствие спазма мышц. При этом происходит также защемление кровеносных сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов, головного мозга. Продолжительное защемление иногда провоцирует некроз нервных тканей и потерю чувствительности на отдельных участках. Нужно заметить, что спазмированность и гипертонус мышц сами по себе могут стать причиной развития остеохондроза. Это состояние не дает тканям расслабиться, из-за чего усиливается разрушительное воздействие на сегменты позвоночного столба. Риск возрастает при значительных физических нагрузках.
    3. Нерв защемляется и вследствие осложнений остеохондроза – протрузии диска и грыжи (выпадения или выпячивания диска). При этом нервное ответвление сдавливается межпозвонковым диском.
    4. Защемление чаще всего происходит у пациентов старшего возраста, поскольку у них более выражены такие явления, как изношенность межпозвонковых дисков, дегенеративные изменения позвонков, нарушения работы нервной системы.
    5. Риск усиливается при наличии вегетососудистой дистонии. Ее основными симптомами являются сильные головные боли, метеозависимость. Вегетативные нервы проявляют чувствительность и к психологическим перегрузкам. В состоянии нервного напряжения многие начинают испытывать межреберные, головные боли, болевые ощущения в конечностях и т.д.
    6. Причина защемления может заключаться в воспалении тканей, окружающих позвоночный столб.
    7. Нерв защемляется также из-за неудобной позы и продолжительной нагрузки на спину.
    8. Смещение, или подвывих позвонков – еще одна возможная причина защемления.

    Нерв в данном отделе может сдавливаться вследствие выпячивания диска, пролапса, подвывиха шейных позвонков, дистрофических процессов в зоне шеи. Боль может появиться при резком повороте или наклоне головы, а также вследствие травмы шеи. Риск защемления возрастает из-за большой подвижности шейного отдела позвоночника.

    Эта часть позвоночного столба малоподвижна, поэтому защемление происходит намного реже. Тем не менее оно может случиться, поскольку весь позвоночник окружен нервами, чутко реагирующим на любой дисбаланс. Приступ межреберной невралгической боли может быть вызван резким движением, неудачным поворотом корпуса или подъемом тяжести. При этом необязательно, чтобы нагрузки были тяжелыми: они могут быть самыми обычными, но при этом привести к приступу.

    В области поясницы защемление нерва иногда сочетается со сдавлением ягодичной артерии остисто-крестцовой связкой, изменившей форму вследствие остеохондроза, или грушевидной мышцей.

    • Нерв может ущемляться вследствие дегенеративных изменений позвонков и межпозвонковых дисков,
    • Порой причина заключается в наличии позвоночной грыжи в поясничном отделе или смещении позвонков.
    • К факторам риска относится и постоянная большая нагрузка на поясницу, провоцирующая воспалительный процесс в нервных волокнах (ишиас).
    • Напряженность мышц поясничного отдела повышает нагрузку на позвоночный столб и провоцирует передавливание нерва.
    • При неправильном перераспределении нагрузки на поясничную зону диск может сместиться, что приведет к частичному сдавлению его тканей.
      Сутулость может быть причиной защемления

    Есть определенные факторы, сочетание которых с остеохондрозом повышает вероятность защемления нерва. К ним относятся:

    • Травмы позвоночного столба (при ударах, падении), приводящие к вывихам, подвывихам или смещению позвонков.
    • Хронические инфекционные заболевания органов, находящихся в тазовой области, включая венерические (сифилис, гонорея и др.).
    • Абсцесс, тромб, новообразование – снижают нормальный объем анатомического пространства и сдавливают нервные ткани.
    • Заболевания, обусловленные нарушением обменных процессов (сахарный диабет и др.).
    • Ожирение – повышает нагрузку на позвоночник.
    • Плохая осанка – приводят к неправильному распределению нагрузки по позвоночному столбу.
    • Беременность — на поздних сроках плод и околоплодные оболочки достигают больших размеров, давят на позвонки и могут спровоцировать их смещение.

    Подбор конкретной программы лечения производится с учетом причины, локализации, симптоматики патологического процесса.

    • Если защемление произошло вследствие подвывиха позвонков, хороший результат можно получить посредством применения мануальной терапии и массажа: они позволяют быстро избавиться от боли, при этом эффект ощущается уже после одного сеанса.
    • Когда причиной защемления нерва является протрузия диска, являющаяся следствием дистрофических процессов при шейном или поясничном остеохондрозе, необходимо длительное комплексное лечение, направленное на устранение выпячивания, восстановление нормального анатомического положения диска.
    • Если причина заключается в другом заболевании (новообразовании, абсцессе и т.д.), необходимо заняться его лечением.
    • Когда нерв ущемляется вследствие наличия грыжи, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Независимо от выбора конкретного способа лечения, задачей номер один является купирование боли. С этой целью назначают:

    • Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Напроксен. Их можно приобрести без рецепта. Препараты снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
    • Сильные анальгетики – их назначение целесообразно только при крайней необходимости. Такие медикаменты можно применять только под постоянным врачебным контролем, поскольку они могут привести к развитию наркотической зависимости.
    • Миорелаксанты. Для лечения защемления нерва при остеохондрозе используют центральные миорелаксанты: Баклофен, Тизанидин, Циклобензаприн, Метокарбамол. Как правило, их не применяют в течение длительного времени, поскольку такие препараты оказывают неблагоприятное воздействие на другие системы организма. Механизм действия заключается в уменьшении спазма мускулатуры и расслаблении мышечных волокон, благодаря чему происходит высвобождение нервных корешков и смягчение болевых ощущений.
    • Лекарственные средства для укрепления сосудов, улучшения кровообращения и обменных процессов. Восстановление нормального кровотока и метаболизма в пораженном отделе способствует устранению застойных явлений и, как следствие, активации процессов регенерации поврежденных нервных волокон.
    • Кортикостероиды. Их применение – достаточно радикальная мера. Препараты данной группы могут провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому гормональные средства применяют только при неэффективности других медикаментов.

    С помощью данного метода удается довольно быстро купировать боли и устранять ограниченную подвижность, возникающие при защемлении нерва. Иногда симптомы исчезают уже после одного сеанса. Мануальное воздействие снимает напряженность в пораженной зоне, в результате сокращается давление на ущемленный нерв. Преимуществами мануальных методик являются:

    • высвобождение нерва, восстановление нормальной передачи нервных импульсов;
    • эффективное устранение мышечного спазма;
    • увеличение зазора между позвонками;
    • стимуляция кровообращения и улучшение питания межпозвонковых дисков.

    Необходимо заметить, что посредством мануальной терапии можно не только устранить болевые ощущения, но и добиться полного восстановления функций пораженного нерва. Методика эффективна также в случаях, когда защемление стало следствием разрушения фиброзного кольца диска.

    Физиотерапия оказывается эффективной при всех видах защемлений. Она способствует растяжению и укреплению мышц, благодаря чему давление на сдавленный нерв уменьшается. Процедуры способствуют:

    • прогреванию пораженного участка;
    • устранению отечности;
    • улучшению кровообращения;
    • сокращению боли.

    Для лечения защемления нерва при остеохондрозе применяют:

    • парафиновые аппликации; УВЧ-терапию;
    • магнитотерапию;
    • электрофорез с лекарственными средствами;
    • фонофорез.

    Иглоукалывание традиционно используется для лечения ущемленного нерва. Это безболезненная и безопасная процедура, не провоцирующая побочных эффектов и не имеющая противопоказаний. Помогает быстро избавиться от боли и снять отеки. Большим плюсом рефлексотерапии является возможность снижения фармакологической нагрузки на организм. Методика применяется в качестве дополнения к другим способам лечения.

    Воздействие на акупунктурные точки приводит к следующим процессам в организме:

    • Синтез эндогенных опиатов (эндорфинов и энкефалинов) – после попадания в кровяное русло они достигают очага боли и вызывают в нем анальгезирующий эффект. Также происходит выделение небольшого количества серотонина. Он улучшает настроение, а позитивный настрой в свою очередь повышает эффективность лечения.
    • Воздействие на кору надпочечников, стимулирование выработки кортизола. Гормон оказывает противовоспалительное действие. Наличие данного эффекта позволяет обойтись без применения глюкокортикостероидов или снизить их дозировку.
    • Нормализация кровообращения, снижение отечности спинномозговых нервов – способствуют сокращению степени сдавления нервного корешка и смягчению боли.
    • Сокращение спазма паравертебральных мышц, провоцирующего усиление боли.
    • Улучшение регенеративных характеристик хрящевой ткани – также помогает сократить давление на нервные корешки.
    • Седативный эффект – повышает общую результативность лечения.

    Лечебный массаж способствует активации кровообращения, обменных процессов, снимает мышечный спазм, стимулирует восстановительные процессы в мышечных и эластических элементах, повышает подвижность пораженного отдела позвоночника. Расслабление мышц в свою очередь сокращает степень сдавления нерва. Эффективность массажа многократно возрастает при сочетании с физическими упражнениями. Их лучше выполнять непосредственно после массажной процедуры. Для лечения и профилактики защемления нерва при остеохондрозе очень полезны упражнения, укрепляющие соответствующие группы мышц: шейные, грудные, поясничные. Сильные мышцы лучше поддерживают позвоночник, снимают с него определенную часть нагрузки и предупреждают ущемление нерва. Комплекс подбирает специалист.

    Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Показаниями к нему являются:

    1. Потеря контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
    2. Синдром конского хвоста. Конским хвостом называются нервные окончания, расположенные в нижнем отделе спинного мозга. При значительном защемлении этих нервов больные испытывают сильную боль, у них происходят серьезные неврологические нарушения, развивается радикулопатия, нарушаются функции органов таза. Проявление синдрома конского хвоста является прямым показанием к срочной операции.

    Хирургическое вмешательство проводится в 2 этапа:

    1. Устраняется причина болевого синдрома (декомпрессионная хирургия).
    2. Производится стабилизация позвоночного столба (стабилизирующая хирургия).

    Оба этапа осуществляются в ходе одной операции.

    Применяются следующие виды операций:

    • фасетэктомия;
    • фораминотомия;
    • ламинэктомия;
    • ламинотомия;
    • дискэктомия;
    • корпэктомия.

    Для стабилизации позвоночника используют спондилодез – метод слияния позвонков посредством переднего или заднего доступа. Создают среду для срастания костей позвоночника. Этот процесс длится несколько месяцев. Пустоты заполняются биологическими материалами, стимулирующими рост костей, или замещаются костными трансплантатами из костей самого пациента или донора.

    После купирования острой боли для поддержания достигнутого результата рекомендуется применять следующие процедуры:

    1. Обычный или баночный массаж с использованием согревающих и противовоспалительных мазей. Для лечения пораженного отдела подходят растирания настойкой еловых или сосновых почек и хвои, цветков одуванчика. Настойку готовят следующим образом: пол-литровую банку заполняют до половины сырьем и заливают спиртом. Оставляют для настаивания в темном месте.
    2. Аппликации теплым воском. Очень эффективны в случае защемления нерва при шейном и поясничном остеохондрозе. Снимают мышечный спазм, смягчают боль, оказывают противовоспалительное действие. Поверхность кожи обрабатывают любым жиром, сверху мягкой кисточкой послойно наносят предварительно разогретый пчелиный воск (для разогрева используют водяную баню). Укутывают больное место одеялом и оставляют для полного прогревания.
    3. Ежедневная гимнастика. Упражнения необходимо согласовать со специалистом. Движения должны быть плавными и не вызывать дискомфорта или боли.

    источник