Болезнь шейермана мау остеохондроз армия

Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау, зависит от тяжести заболевания, развития осложнений. В большинстве случаев призывников с данным диагнозом ждет служба в армии с незначительными ограничениями по физическим нагрузкам. Иногда дают временную отсрочку на лечение, после чего осматривают призывника повторно. Болезнь Шейермана- Мау активизируется в подростковом возрасте, при правильном подходе патологический процесс останавливается.

Болезнь Шейермана-Мау по-другому называется юношеский кифоз. Представляет собой усиление грудного кифоза. Визуально проявляется сутулостью. Позвоночник в области грудного отдела выгибается со стороны спины, образуя своеобразный горб. Первые проявления возникают в большинстве случаев в подростковом возрасте, но могут возникать в детстве. Заболевание распространено среди детей в возрасте 8-12 лет. В тяжелых случаях болезнь Шейермана-Мау приводит к неврологическим осложнениям, затруднению работы легких, сердца.

Точные причины, стимулирующие патологические процессы в позвоночнике неизвестны. Специалисты пришли к мнению, что развитию болезни способствует генетическая предрасположенность.

Пусковым механизмом называют:

  • травмы позвоночника;
  • поднятие тяжести;
  • избыточное развитие костной ткани в заднем отделе позвонков;
  • остеопороз;
  • нарушение развития мышц спины;
  • некроз замыкательных пластинок позвонков;
  • гормональный дисбаланс;
  • неправильный обмен веществ.

Прогрессирует заболевание при малоподвижном образе жизни, отсутствии умеренной физической нагрузки, при наличии вредных привычек.

В норме тело позвонков имеет прямоугольную форму, передние, задние отделы практически одинаковые по высоте. При болезни Шейермана-Мау несколько грудных позвонков уменьшаются по высоте в передней части, принимают клинообразную форму. Увеличивается угол грудного изгиба до 45-75 градусов, притом, что у здорового человека он равен 40. Продавливается ткань межпозвонкового диска, появляются грыжи Шморля. Утолщаются связки, удерживающие искривленные позвонки в определенном положении, что усложняет процесс коррекции. Увеличивается нагрузка на позвоночник в целом, в связи с сильной деформацией грудной клетки нарушается работа легких, сердца, других внутренних органов.

Существует несколько этапов развития болезни:

  • Латентная стадия. Появляется в большинстве случаев у детей 8-14 лет. Симптоматика стертая, но изменение осанки в форму сутулости заметно. В состоянии покоя отсутствует болевой синдром либо выражен слабо. Усиливаются боли в спине, пояснице после физической нагрузки. Имеются незначительные ограничения подвижности – подросток, наклоняясь вперед, не может дотянуться кистями рук до стоп. Избыточный кифоз не исчезает при максимальных усилиях полностью выпрямить спину.
  • Ранняя стадия. Развивается у юношей в возрасте с 14 до 20 лет. Внешне проявляется искривлением осанки, сутулостью. Часто беспокоят болезненные ощущения в спине даже при незначительной физической нагрузке. Формируются грыжи Шморля. В некоторых случаях диагностируется компрессия спинного мозга.
  • Поздняя стадия. Обнаруживается у молодых людей старше 20 лет. Прогрессирование болезни Шейермана-Мау приводит к атрофии позвонков, появляются осложнения – грыжи, остеохондроз, спондилез, лигаментоз. Сдавливаются нервные корешки, что становится причиной острой боли, нарушения чувствительности, двигательной функции конечностей.

В патологический процесс могут вовлекаться позвонки груди, поясницы. В первом случае прогрессирующее заболевание влияет на функционирование сердца, легких, органов ЖКТ.

Как правило, первые симптомы болезни Шейермана-Мау появляются в период полового созревания на фоне гормональных преобразований, интенсивного роста организма. Жалобы отсутствуют, но появляется тревожный признак – сутулость, искривление осанки. Через некоторое время появляются болезненные ощущения в спине после длительного пребывания в положении сидя либо после физических нагрузок. Возникают боли между лопатками в области спины, постепенно ограничивается подвижность позвоночника.

По мере прогрессирования болезни формируется выраженная сутулость, появляется горб. Возрастает частота, интенсивность болевых ощущений. Наблюдается онемение конечностей, быстрая утомляемость, боли в области сердца, одышка, головная боль. В тяжелых случаях нарушается двигательная функция нижних конечностей.

Основным методом диагностики является рентгенография позвоночника. На снимках видно увеличение угла грудного отдела более 45 градусов, определяется деформация трех и более позвонков грудного отдела, которые принимают клинообразную форму. Обнаруживаются грыжи Шморля. Чтобы выявить тяжесть заболевания, неврологические нарушения, проводят МРТ, КТ позвоночника. В отдельных случаях назначают электромиографию. В тяжелых формах заболевания обнаруживается межпозвонковая грыжа.

Болезнь Шейермана-Мау не воспринимается военным комиссариатом, как повод для освобождения от службы в армии. Однако при подтвержденном диагнозе здоровье призывника рассматривается более пристально. На начальной стадии болезни призывник получает категорию годности «Б» с незначительными ограничениями по службе, в тяжелых случаях имеется вероятность получить освобождение, категорию годности «В», «Д».

На комиссию в военкомат надо идти подготовленным. Нужно взять с собой копии результатов обследований, рекомендаций, вердиктов врачей, выписки из медицинской карты о проходящем лечении. Чтобы получить освобождение от службы, нужно не только доказать диагноз, но и подтвердить наличие осложняющих последствий. На основании медицинских документов военный комиссариат направляет на повторное обследование, после чего выносит окончательное решение о присвоении категории годности.

Заболевание поддается лечению на первых стадиях, на позднем этапе патологический процесс считается необратимым. Длительная, комплексная терапия включает ЛФК, массаж, физиотерапические манипуляции, лечебную физкультуру. Противопоказано поднятие тяжести, интенсивные физические нагрузки, прыжковые виды спорта. Требуется правильная мебель для сна, работы. Прием специальных медикаментов показа только при выраженной деформации позвонков, наличии грыж Шморля большого размера.

Показанием к хирургическому вмешательству является угол кифоза более 75 градусов, сильные, продолжительные боли, нарушение кровообращения, функций органов дыхания, двигательной активности. В ходе операции вставляют металлические пластины, позволяющие выровнять позвоночник.

Если заболевание находится на первых стадиях развития, не вызывает ярких болезненных ощущений, не приводит к нарушению функционирования внутренних органов, призывника забирают служить с категорией годности «Б». При тяжелом развитии болезни возможны исключения.

Получить временное освобождение можно на период лечения. Это может быть хирургическое вмешательство либо комплексная терапия. Максимальный срок освобождения – 1 год, чаще дается на 6 месяцев – до следующего призыва. После окончания срока временной отсрочки призывник снова проходит комиссию. При достижении максимального терапевтического эффекта его забирают служить, если возникло осложнения, терапия оказалась неэффективной – присваивают категорию годности «В».

Призывника с диагнозом болезни Шейермана-Мау отправляют в армию при незначительной патологии, когда деформировано не более 3 позвонков. При нарушении формы более 3 позвонков, ухудшении работы внутренних органов, возникновении стойких болезненных ощущений дают освобождение. Это, скорее, исключение из правил. Категорию годности «В», «Д» с таким диагнозом получают единицы. Однако, болезнь Шейермана-Мау часто сочетается с иными заболеваниями позвоночника, мышц – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие, др. Поэтому при освидетельствовании будет браться вся совокупность патологий.

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о службе в армии России с болезнью Шейермана-Мау. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

«Болезни Шейермана-Мау в Расписании болезней, которым руководствуются военные врачи, нет. Если не обнаружится сколиоз второй степени еще что-нибудь, в армию заберут.»

«Болезнь Шейермана-Мау последней стадии, сколиоз второй степени. Дали освобождение после повторного обследования.»

источник

Остеохондротический кифоз позвоночника – заболевание, которое ограничивает физические возможности человека. При этом снижается амортизационная способность позвоночника, возникают боли при статической, динамической нагрузке и даже в покое. У молодых людей призывного возраста, страдающих данной патологией, появляется вопрос: берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау?

Болезнь Шейермана-Мау или остеохондротический кифоз позвоночника – это патология, при которой деформируется его грудной отдел. Развивается недуг постепенно, начинаясь с болей в спине обычно в 7–10 лет. Состояние усугубляется, снижается устойчивость человека к физической нагрузке как к статической (удерживание позы), так и к динамической (бег, ходьба).

В призывном возрасте от 18 до 27 человек обычно уже страдает сильными болями даже ночью в покое, не говоря уже о перенапряжении. В период 15–20 лет пациент с болезнью Шейермана-Мау находится, как правило, на стадии неврологических проявлений. Это значит, что у лиц с остеохондротическим юношеским кифозом происходит защемление корешков спинномозговых нервов, вследствие чего нарушается функция внутренних органов. Возможно снижение чувствительности кожи конечностей, расстройство иннервации мышц, соответственно, двигательные проблемы.

Также при болезни Шейермана-Мау происходит раздавливание (компрессия) межпозвонковых дисков, помогающих амортизации ударов и сотрясений. Беговые нагрузки, обязательные в армии, при этом противопоказаны, так как подвергают риску здоровье человека, страдающего кифозом.

Основные симптомы болезни Шейермана-Мау:

  1. Болевой синдром в покое, при физических нагрузках.
  2. Ригидность связочного аппарата: снижение гибкости, ограниченность объема движений.
  3. Ярко выраженная сутулость, вплоть до появления горба.
  4. Дисфункция внутренних органов вследствие проблем с их иннервацией.
  5. Миелопатия вследствие сдавления спинного мозга, проходящего внутри позвоночного канала.
  6. Нарушение мозгового кровообращения.
  7. Одышка, расстройство сердечной деятельности вследствие деформации грудной клетки.

Помимо основных симптомов, делающих невозможным служение отечеству, у больных остеохондротическим юношеским кифозом наблюдаются другие проблемы со здоровьем. Одышка, расстройство сердечного ритма приводит к невозможности выполнения длительных десятикилометровых пробежек, обычных для армии.

Узнайте, берут ли в армию с остеохондрозом и как добиться отсрочки.

Основные вероятные причины болезни Шейермана-Мау:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Нарушение кальциевого обмена.
  3. Остеопороз.
  4. Асептический некроз костей.
  5. Неравномерный рост позвонков главным образом сзади, приводящий к их клиновидной деформации.
  6. Травмы позвоночника.

Остеопорозу как одной из причин развития болезни Шейермана-Мау могут способствовать нарушения фосфорно-кальциевого обмена, возникшие вследствие гормональных проблем. Обычно это происходит при снижении выработки кальцитонина щитовидной железой, а также при повышении уровня паратгормона паращитовидными железами. Эти проблемы приводят к кальцификации органов и их дисфункции, особенно сердечно-сосудистой системы.

Асептический некроз костной ткани, предположительно приводящий к возникновению грудного кифоза, является, как правило, следствием ухудшения кровоснабжения позвонков.

Берут ли в армию при наличии в медицинской карточке диагноза «Болезнь Шейермана-Мау»? В 66 статье «остеохондротический кифоз позвоночника с клиновидной деформацией трех и более позвонков» является основанием для отвода от службы в вооруженных силах Российской Федерации. Необходимо обратить внимание призывной комиссии именно на это заболевание.

Диагноз должен быть подтвержден врачом хирургом-ортопедом после проведения магнитно-резонансной томографии грудного отдела либо обзорной рентгенографии. Если деформации подверглись лишь два позвонка или один, кифотический угол при этом, как правило, увеличен умерено, то пациента признают годным для службы в армии, однако не во всех войсках. Возможно зачисление в запас, т. к. молодой человек принадлежит к категории В – ограниченно годен.

Имеет значение как кифотический угол, так и угол сколиоза, т. е. бокового искривления. Показатель сколиотической деформации позвоночника более 11 градусов является поводом для отвода от служения Родине. Таким молодым людям выдают военный билет.

Сколиоз менее 11 градусов при остеохондротическом кифозе с деформированием одного либо двух позвонков делает мужчину годным для армейской службы, но ограничивает круг войск. Молодой человек непригоден для службы в следующих войсках:

  1. Морская пехота.
  2. Десантно-штурмовые, специального назначения.
  3. Воздушно-десантные.

Для получения диагноза болезни Шейермана-Мау необходимо посетить врача-невролога, а также хирурга-ортопеда для измерения кифотического, сколиотического углов. МРТ или КТ показывает, сколько именно позвонков деформированы, отстает ли передняя их часть от задней. Электромиография покажет проблемы с мышечной системой при их наличии.

Основаниями для отвода от армии могут быть другие заболевания, связанные косвенно с данной патологией опорно-двигательного аппарата. Это проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия. Для их диагностики используют электрокардиограмму.

Кифотическая патология с клиновидной деформацией позвонков обычно сопровождается синдромом Осгуда-Шлаттера, при котором наблюдается нарушение функции суставов. Данное заболевание при некоторых обстоятельствах также является причиной для выдачи военного билета.

Для подготовки к военной службе может потребоваться лечение для облегчения состояния. Применяются следующие методы:

Упражнения эффективны на латентной стадии заболевания, которая обычно протекает в раннем подростковом возрасте. Лечебная физкультура предотвращает оссификацию связок, т. е. их обызвествление и развитие ригидности, потерю гибкости. О здоровье позвоночника необходимо основательно позаботиться тем, кто мечтает о службе в армии по контракту, но имеет деформацию позвоночного столба.

Узнайте, берут ли юношей со сколиозом в армию и можно ли получить отсрочку от призыва.

Читайте, могут ли дать инвалидность при остеохондрозе и при каких обстоятельствах.

Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома при помощи ненаркотических анальгетиков Анальгин, Кеторол. Применяют также хондропротекторы: Мукосат, Хондролон, Эльбона, содержащие глюкозамин, хондроитин, защищающие соединительную ткань и хрящи межпозвонковых дисков. Миорелаксанты снимают напряженность околопозвоночных мышц. Физиолечение включает электрофорез с анестетиками, биогенными стимуляторами.

Поражение трех и более позвонков делает молодого человека непригодным для службы в армии. Клиновидная деформация с большим углом отклонения в таком случае дает право на выдачу военного билета. При меньшей степени деформации осевого скелета ограничивается список войск, для службы в которых мужчина годен.

источник

Болезнь Шейермана-Мау (дорзальный юношеский кифоз) – прогрессирующая кифотическая деформация позвоночника, преимущественно возникающая в период интенсивного роста в возрасте 10–16 лет. Заболевание встречается у 1% подростков, причем одинаково часто как среди мальчиков, так и среди девочек.

Главным клиническим проявлением Шейермана-Мау является патологический кифоз грудного отдела позвоночника, возникающий в результате клиновидной деформации нескольких позвонков данного отдела (чаще всего 7, 8 и 9), при которой передняя часть тела позвонка уменьшается в высоте. Подобное изменение формы смежных позвонков приводит к искривлению сзади всего позвоночного столба и формированию горба. Далее, более детально рассмотрим какие причины развития, стадии, симптомы, методы лечение и главный вопрос многих пациентов – берут ли в армию с данной патологией.

Болезнь Шейермана-Мау – это увеличение угла кифоза грудного отдела позвоночника у юношей и девушек, вызванный усиленным ростом организма и клиновидной деформацией позвонков. Дебютирует в подростковый период, в возрасте 10–16 лет. В результате на месте естественного изгиба формируется горб. Результат патологии – нарушение амортизационной функции осевого скелета, ухудшению кровообращения, повреждению спинного мозга, возникновению грыж.

Уже к 12-14 годам, если не заниматься лечением и профилактическими мерами, ситуация может серьезно усугубиться, например, ухудшается общее состояние пациента, снижается устойчивость к различным типам физических нагрузок. Короткие или длительные пробежки могут статьи и вовсе невозможными!

Заболевание названо именем датского врача Шейермана, обнаружившего его в 1921 году и посвятившего свою дальнейшую жизнь поиску соответствующих способов лечения.

По сути болезнь Шейермана – это деформация шейно-грудного отдела позвоночника. В нормальном (здоровом состоянии) этот отдел выглядит как буква S, т.е. шейный и поясничный отдел имеют небольшой наклон назад, а грудной наклон вперед.

Встречается примерно у 1-5% из всех подростков. Чаще всего эта болезнь встречается у мальчиков, у девочек этот недуг проявляется гораздо реже.

Точные причины болезни Шейермана-Мау неизвестны, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • наследственная предрасположенность (в семьях, где один из родителей страдает от данного недуга, случаи заболевания встречаются гораздо чаще);
  • травмы костных тканей спины в зоне их роста, полученные в пубертатный период;
  • аваскулярный некроз замыкательных пластинок позвоночника, которые отделяют межпозвонковые диски друг от друга (возникает из-за нарушения кровообращения);
  • остеопороз позвоночника после переломов позвонков;
  • стремительный рост костной ткани в определенных зонах тел позвонков;
  • отложение солей в области связочного аппарата. позвоночником позвоночник позвоночника
  • врожденные патологии формирования костной и соединительной ткани;
  • нарушение кровоснабжения хрящей в результате травм, спинальных инфекций или неправильного питания;
  • мышечные патологии;
  • гормональные сбои в пубертатном периоде.

Нарушения осанки причиной деформации позвонков не являются, но способствуют ее усилению, как и малоподвижный образ жизни или ожирение. Особенно опасно сочетание нескольких из указанных факторов в период активного роста ребенка.

Возвращаясь к причинам, следует отметить, что именно быстрый рост чаще всего становится причиной появления болезни Шейермана-Мау. Все дело в том, что кости и мышцы вытягиваются достаточно стремительно, однако при этом они не успевают нормально окрепнуть. Результатом этого как раз и становятся разного рода нарушения осанки.

В некоторых случаях патологию удается обнаружить только во взрослом возрасте, так как в детские годы искривление оси позвоночника не сопровождалось сильным искривлением спины. По этой причине человеку своевременно не проводилось рентгенологическое исследование позвоночника, которое является основным методом диагностики патологии.

Клинической картиной юношеский кифоз будет отличаться в зависимости от стадии протекания болезни:

  • латентный или ортопедический — чаще развивается у лиц с 8 до 14 лет, обнаруживается лишь незначительное искривление позвоночника, боль отсутствует;
  • ранний — возникает в возрасте 10–15 лет и отличается наличием жалоб на постоянные или периодические боли в грудном отделе позвоночника;
  • поздний — диагностируется у людей старше 20 лет и чаще всего приводит к развитию осложнений, учитывая и резко ограниченную подвижность спины и конечностей.

Юношеский кифоз имеет 2 разновидности, отличающихся по поражению различных отделов позвоночного столба:

  • грудная форма — вовлекаются средние и нижние грудные позвонки;
  • пояснично-грудная форма — отмечается нарушение со стороны нижних грудных и верхних поясничных позвонков.

В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько стадий болезни Шейермана-Мау:

  1. Латентная (ортопедическая) стадия (8–14 лет) протекает практически без жалоб на самочувствие. Иногда возможны лишь несущественные боли в спине после физической нагрузки. При этом наблюдаются признаки искривления (кифоз грудного отдела позвоночника или сглаженный поясничный лордоз) и ограничение подвижности позвоночного столба.
  2. На ранней стадии боли в позвоночнике беспокоят больного даже тогда, когда он пребывает в состоянии покоя. Это свидетельствует о наличии межпозвоночных грыж.
  3. Поздний период характерен рядом осложнений, связанных с состоянием нервных отростков и кровеносных сосудов. С определенной долей риска на данной стадии пациенту назначается операция.

Горб или сутулость – первый признак, который бросается в глаза. Помимо деформации, отмечаются следующие симптомы:

  • Быстрая усталость после физических нагрузок, болезненность спины.
  • Невозможность длительно находиться в положении сидя.
  • Снижение гибкости, ригидность. Пациент с трудом наклоняется вперед, прогибается назад.
  • Сильный болевой синдром даже в покое, иногда ночью не дает заснуть.
  • Нарушение дыхания, сердечной деятельности вследствие защемления корешков спинномозговых нервов, деформации грудной клетки.
  • Сдавление межпозвоночных дисков приводит к грыжам Шморля. Связочный аппарат позвоночника теряет эластичность.
  • Компрессия корешков спинномозговых нервов приводит к нарушению чувствительности конечностей, дисфункции внутренних органов: желчного пузыря, желудка, кишечника.

Заболевание развивается медленно. Ребенок может ощущать дискомфорт в спине при различных нагрузках и длительном сидении. Лишь со временем родители могут отметить сколиоз, появление горба (сутулости) у ребенка. Возникают трудности с наклонами и разгибаниями спины.

Болезнь позвоночника Шейермана-Мау при полном отсутствии терапии может стать причиной возникновения таких последствий:

  • межпозвоночные грыжи;
  • спондилез;
  • хронический болевой синдром;
  • формирование горба в грудном отделе позвоночника;
  • остеохондроз;
  • грыжа Шморля;
  • деформирующий спондилоартроз;
  • миелопатия;
  • ущемление спинного мозга;
  • радикулоневропатия;
  • нарушение функционирования почек, кишечника, мочевого пузыря, сердца, легких и желудка.

Осложнения болезни Шейермана-Мау приводят к частичной или полной потери трудоспособности.

Болезнь Шейермана-Мау обладает довольно специфической симптоматикой и в значительной степени снижает качество жизни. На этом фоне часто не возникает проблем с определением заболевания, но процесс подтверждения диагноза должен носить комплексный подход.

Первое, с чего начинают диагностику – тщательный осмотр пациента:

  1. имеет ли место искривление позвоночного столба;
  2. есть ли болевые ощущения при прощупывании;
  3. имеется ли локальное напряжение мышц спины.

Основной метод инструментальной диагностики — рентгеновское обследование позвоночника. Рентгенографические снимки показывают характерную для заболевания картину: грудное искривление с углом больше 45 градусов, клиновидная деформация нескольких грудных позвонков, грыжи Шморля.

Следует пройти инструментальные обследования для диагностики заболевания:

  • Рентген грудного отдела.
  • МРТ или компьютерная томография при болезни Шейермана-Мау позволяет обнаружить грыжи Шморля.
  • Определение уровня кальцитонина, парат-гормона.

Дополнительными диагностическими мерами, помогающими подтвердить диагноз «болезнь Шейермана-Мау», выступают:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • обследования у пульмонолога и кардиолога;
  • консультации у нейрохирурга.

Лечением занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи. Терапия длительная, комплексная, включает в себя ЛФК, массаж и физиотерапевтические мероприятия. При этом решающее значение в восстановлении нормальной осанки имеет специальная лечебная гимнастика. В течение первых 2-3 месяцев упражнения нужно делать ежедневно, в последующем – через день. Выполнение комплекса упражнений занимает от 40 мин. до 1,5 часов. Необходимо помнить, что при нерегулярных занятиях лечебный эффект резко снижается.

ЛФК для устранения кифоза и восстановления осанки включает в себя 5 блоков: укрепление мышц грудного отдела позвоночника, укрепление мышц ягодиц, расслабление мышц поясницы и шеи (при кифозе эти мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного тонуса), растяжение грудных мышц, дыхательные упражнения. Занятия обычной физкультурой также полезны, однако физическая активность должна быть целенаправленной, продуманной с учетом противопоказаний и возможных последствий.

Массаж при кифозе должен проводиться исключительно специалистом, поскольку деформированные позвонки и пораженные околопозвоночные ткани требуют максимально осторожного воздействия. При отсутствии опыта правильно массировать самые уязвимые участки вряд ли получится, а вот спровоцировать смещение позвонков или компрессию нервных окончаний можно легко. Обычно массаж назначают курсами по 8-10 сеансов примерно два раза в год, при регулярном наблюдении у лечащего врача.

Болезнь Шейермана-Мау у взрослых и детей на поздних стадиях, когда успел образовать горб и другие серьезные нарушения осанки, вылечить только лечебной гимнастикой невозможно.

  1. Массаж и физиотерапия у специалистов, порекомендованных ортопедом, тоже помогут в комплексном решении проблемы.
  2. Назначаются процедуры по вытяжению позвоночника.
  3. Детям и подросткам на некоторое время могут прописать ношение выравнивающего корсета.
  4. Дает положительный результат лечение иглоукалыванием.

Если угол деформации позвоночника достигает 50 градусов, необходимо оперативное вмешательство.

Поскольку проведение операции на позвоночнике всегда сопряжено с определенной долей риска, к хирургическому вмешательству прибегают только в самых крайних случаях.

Оперативное лечение требуется в ситуации, когда угол кифоза достигает 75 градусов. Кроме того, показаниями к операции выступают стойкий болевой синдром, не поддающийся купированию консервативными методами лечения, а также нарушение функций органов грудной клетки.

Хирургическое лечение болезни Шейермана-Мау предполагает выпрямление и укрепление позвоночного столба с помощью специальной металлической конструкции.

Прогноз болезни Шейермана-Мау, как правило, благоприятный, так как она относится к медленно прогрессирующим патологиям. При ранней постановке диагноза и правильном лечении она не влияет на состояние здоровья и качество жизни больного.

Главным критерием годности к службе в рядах вооруженных сил является состояние здоровья призывника. Согласно действующему законодательству, есть определенные болезни, при которых в армию не призывают. При этом многие молодые люди в настоящее время страдают от разного рода проблем с опорно-двигательным аппаратом. Одной из них является болезнь Шейермана-Мау. Следует отметить, что данная проблема характерна для подросткового периода. Причем болезнь является достаточно распространенной, и поэтому многих интересует, берут ли с ней в армию.

Кандидата с заболеванием Шейермана-Мау возьмут на службу при незначительной патологии, но если пошла деформация трех или более позвонков, то дело может закончиться вручением военного билета. В промежуточных случаях юношу направят на лечение и повторное освидетельствование.

Выделяются следующие стадии:

  • Латентная. В этом случае молодых людей отправляют в ВЧ, где служба проходит с определенными ограничениями физических нагрузок.
  • Ранняя. При соответствующей диагностике предоставляется отсрочка от шести месяцев до одного года.
  • Поздняя. Призывники признаются негодными к армии.

Диагноз должен быть подтвержден врачом хирургом-ортопедом после проведения магнитно-резонансной томографии грудного отдела либо обзорной рентгенографии. Если деформации подверглись лишь два позвонка или один, кифотический угол при этом, как правило, увеличен умерено, то пациента признают годным для службы в армии, однако не во всех войсках. Возможно зачисление в запас, т. к. молодой человек принадлежит к категории В – ограниченно годен.

Имеет значение как кифотический угол, так и угол сколиоза, т. е. бокового искривления. Показатель сколиотической деформации позвоночника более 11 градусов является поводом для отвода от служения Родине. Таким молодым людям выдают военный билет.

Окончательное решение о пригодности к армии принимает председатель медкомиссии, который при наличии заболевания руководствуется ст. 66 «Расписания болезней». С этой целью нужно предоставить как можно больше документов и справок, подтверждающих, что проблема действительно существует. К таким бумагам относятся:

  • Снимок грудного отдела позвоночника (рекомендуется его сделать в разных проекциях).
  • Медицинское заключение о числе и уровне позвоночных повреждений.
  • Выписки из карты больного, которые подтвердят факт того, что пациент не раз обращался к лечащему врачу с соответствующей проблемой.

Запомните, чем большее количество подтверждающих документов (собранных за максимально возможный период) будут предоставлены военной медицинской комиссии, тем больше шансов у вас получить отсрочку или полное освобождение от армии.

Если призывник не согласен с решением ВПК при наличии болезни Шейермана Мау, он имеет законное право оспорить это. Для этого следует направить жалобу в суд либо в вышестоящую воинскую инстанцию (например, областной военкомат). На законных основаниях при подаче жалобы на решение медицинской комиссии призывные действия должны быть остановлены.

Обратите внимание, что жалоба должна быть подана в тот же день, когда было принято решение о степени годности в военкомате.

Для профилактики развития патологии родителям следует внимательно следить за осанкой и правильным питанием ребенка, приобщать его к занятиям физкультурой и регулярно проходить профилактическое обследование у ортопеда.

Для профилактики нужно придерживаться определённых правил:

  • в детском и подростковом возрасте необходимо избегать больших нагрузок на спину, особенно подъёма тяжестей;
  • ребёнок должен полноценно питаться, употреблять достаточное количество продуктов, богатых белком (молоко, мясо, яйца), витамином Д (творог, сливочное масло, морепродукты, печень трески, палтуса, скумбрии, тунца, яичный желток), кальцием (кисломолочные продукты, молоко, сыр, шпинат, все виды капусты, орехи, хлеб с отрубями, соя, свежая зелень, особенно петрушка), магнием и фосфором (рыба, бобовые, какао, зерновой хлеб);
  • подросток должен вести активный образ жизни, заниматься спортом, укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб;
  • ребёнка нужно приучить всегда правильно держать осанку, не сутулиться;
  • регулярно обследовать подростка у ортопеда, особенно если в семье есть родственники с заболеваниями позвоночника.

источник

Всегда бесплатная юридическая помощь:

Отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата встречаются практически у каждого подростка, связано это с ускоренным ростом костей и мышц. При должном внимании все процессы спустя определенное время нормализуются. Однако в небольшом процентном соотношении встречаются случаи развития болезни Шейермана-Мау. Она проявляется в виде сильного искривления позвоночника в районе грудного отдела. Коварность заболевания состоит в том, что на ранних стадиях, когда возможно эффективное лечение, диагностировать патологию практически невозможно.

Ускоренные темпы развития костей скелета и мышц приводят к тому, что масса тела увеличивается, а еще не окрепшие мышцы не в силах удерживать правильную осанку. Постепенно позвоночник искривляется под действием веса собственного тела, и появляется сутулость.

В нормальном состоянии позвоночник не является прямым. Он выглядит в виде буквы «S» и имеет четыре отклонения от вертикали: два вперед и два назад. Такая форма позволяет работать позвоночник, как пружина и защищает головной мозг от резких толчков.

Степень искривления принято выражать в градусах относительно вертикали. Так, норма варьируется в пределах между 20°и 40° градусами. Упругие свойства позвоночника в целом проявляются, благодаря особенностям его строения. Он не цельный, а состоит из множества маленьких позвонков, которые друг относительно друга могут приходить в движение за счет наличия межпозвонковых дисков. Постоянная тенденция к искривлению вносит изменение во внешнее развитие позвонков, они приобретают форму клина. Без срочного вмешательства этот процесс считается необратимым.

Со временем позвоночник начинает явно выпячиваться назад в районе грудной клетки. Угол искривления увеличивается и при достижении 45° градусов развивается заболевание – кифоз, но это не конец разрушительного процесса. Дальнейшая нагрузка приводит к увеличению всех углов искривления, возникновению межпозвоночных грыж и, самое страшное, к защемлению нервов и сосудов. Еще раз следует оговориться, что подобная картина возникает при отсутствии правильной реакции врачей на проявления первой стадии.

Для более наглядного словесного описания последствий искривления при развитии болезни Шейермана-Мау принято весь период разделять на отдельные стадии.

  • Скрытая стадия предвещает начало развития болезни. Небольшие отклонения от нормы уже начинают беспокоить подростка, особенно после нагрузки. При внимательном осмотре данную стадию можно диагностировать, так как искривление присутствует, даже когда подросток полностью выпрямился. Отличительной чертой начала развития болезни является то, что ребенок уже не может дотянуться до пола кончиками пальцев.
  • На ранней стадии боли в позвоночнике беспокоят больного даже тогда, когда он пребывает в состоянии покоя. Это свидетельствует о наличии межпозвоночных грыж.
  • Поздний период характерен рядом осложнений, связанных с состоянием нервных отростков и кровеносных сосудов. С определенной долей риска на данной стадии пациенту назначается операция.

Классифицировать заболевание Шейермана-Мау можно также и по углам искривления позвоночника. Обычно выделяют 4 степени, имеющие следующие показатели: 40°, 50°, 65° градусов и выше.

В отношении причин развития болезни в медицине окончательного решения нет. Многие связывают это с генетической наследственностью. Можно всего лишь выделить несколько факторов, которые влияют на развитие патологии. Среди них врожденные дефекты позвоночника, акселерация, травмы, остеопороз, нарушение работы эндокринной системы, высокий рост. Самым решающим фактором считается соблюдение осанки.

Деятельность подростков связана с длительным сидением во время школьных уроков. Именно в этот период на позвоночник приходится большая доля нагрузки. Мышцы спины удерживают позвонки в нормальном состоянии. Ослабленные мышцы станут причиной искривления.

Родители подростка должны проявить бдительность при первых симптомах данного заболевания, ведь именно от этого будет зависеть эффективность проведенного лечения. Как уже отмечалось выше, на ранних стадиях трудно распознать нарушения. Ребенок может испытывать после длительного сидения боль между лопаток. Однако это часто списывается на нормальное явление. Лучше переусердствовать, чем не заметить начальные этапы развития серьезного заболевания.

Дальнейшее развитие болезни сопровождается наклоном корпуса вперед и округлением спины. Впоследствии на месте округления может быть образован горб. Поясничный отдел подается вперед. Такое сильное смещение позвонков уже не может не сказываться на двигательных функциях. Больной сильно скован в движении.

Постараемся емко ответить на такой вопрос: «Диагностировав на медкомиссии болезнь Шейермана-Мау, берут ли в армию?» Подобный вопрос достаточно актуален, так как большинство сегодняшних призывников имеют явные нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.

Ни наличие болезни, ни ее последствия не являются причиной, по которой могут освободить от службы. После того, как будет установлено наличие искривления, призывнику предоставят отсрочку для корректировки осанки и проведения соответствующего лечения.

Здесь необходимо отметить, что рассматривая последствия болезни, комиссия индивидуально подходит к каждому призывнику. Некоторые запущенные стадии не позволяют выполнять общепринятые физические упражнения. Тогда могут полностью освободить от армии, но это не системный подход, а единичный случай.

Сформулировав проще, кандидата с заболеванием Шейермана-Мау возьмут на службу при незначительной патологии, но если пошла деформация трех или более позвонков, то дело может закончиться вручением военного билета. В промежуточных случаях юношу направят на лечение и повторное освидетельствование.

После прохождения определенного лечения в квалифицированном заведении призывник вновь является на военную комиссию, имея при себе все необходимые подтверждающие документы. Врач удостоверяется в том, что лечение остановило процесс деформации позвоночника, и показатели искривления приведены в норму, способствующую нормальной жизнедеятельности.

Как видно из вышесказанного, искривление позвоночника – не самый лучший способ избежать службы в армии. Если на отсрочку можно надеяться, то на освобождение практически нет шансов. Самое главное, что должен помнить призывник – армия занимает один год в жизни, а болезнь сопровождает постоянно. Поэтому сохранность здоровья должна быть превыше всего. Обнаружив первые симптомы болезни Шейермана-Мау, срочно принимайте меры по их устранению и даже не думайте всеми способами усугублять состояние перед комиссией. В армию все равно придется пойти, а здоровье еще надо будет вернуть.

Необходимо отметить, что есть одна возможность избежать армии. Нужно не обращать внимания на развитие болезни в течение нескольких лет и тогда позднее диагностирование приведет к запрету службы. Однако при этом возрастает риск развития необратимых последствий. Нужны ли такие эксперименты с собственным здоровьем? Ответ на этот вопрос положено найти каждому юноше самостоятельно.

источник