Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника легко спутать с сердечным приступом. Стреляет и колет в области сердца. Но есть и другие симптомы – наблюдается скованность, ухудшается чувствительность.

Грудной отдел позвоночника меньше других подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Происходит так потому, что позвонки груди очень малоподвижны. Они защищены каркасом ребер, которые обеспечивают относительный покой и поддержку. Таким образом, грудные позвонки в меньшей степени склонны нагружать и травмировать межпозвоночные диски.

Остеохондроз грудного отдела развивается по целому комплексу причин, главный из которых – прямохождение homo sapiens. Эволюционно мы встали на ноги, но наши хрящевые ткани не успели достаточно приспособиться к этим, по меркам развития вида быстрым, изменениям.

Хрящевые ткани не регенерируют. Они состоят лишь на десятую часть из клеток, создающих эластичную подушку, все остальное пространство занимает межклеточная жидкость, матрикс. Под воздействием бесконечных микротравм и нагрузок в течение человеческой жизни они деформируются, и уже не могут восстановиться до первоначального состояния.

Но главный фактор – даже не состояние дисков, а обменные процессы в них. Позвонки и межпозвоночные диски получают питательные вещества не из капилляров напрямую, а из соседних мягких тканей, которые испещрены мелкими капиллярами. Эти крохотные сосуды также склонны к гибели от времени, травм и нагрузок. Когда ухудшаются обменные процессы в тканях, они становятся очень уязвимы к микротравмам.

Диск, лишенный необходимого количества питательных веществ и впоследствии травмированный, высыхает и меняет форму, уменьшается его высота. Если воздействие при этом будет слишком сильным, его часть может выйти за физиологические пределы диск. Образуется протрузия грудного отдела. Если при этом плотная фиброзная оболочка порвется, мягкое пульпозное содержимое диска может выйти наружу. В обоих случаях возможно защемление нерва и последующий воспалительный процесс, которые станут причиной резкой боли.

Кроме того, сам позвонок, не сдерживаемый в достаточной мере пружиной диска, может деформировать либо зажать нервный корешок. Или начнут стираться, затрагивая друг друга, края позвонковых тел. Вместо стертой костной ткани организм создаст новую, но уже в виде шиповидных отростков. Эти наросты, называемые остеофитами, будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски грудного отдела. Они также могут зажать нервные корешки, а кроме того, своими соприкосновениями ограничивают подвижность, создают чувство скованности и окостенелости.

Чтобы не допустить болевого приступа, нужно избегать следующих факторов:

  • Воздействия низких температур и сквозняков;
  • Резких движений;
  • Подъема тяжестей;
  • Долгого сидения или стояния;
  • Длительных физических нагрузок;
  • Избыточной массы тела.

Компрессия нервных корешков в большинстве случаев ведет к возникновению воспалительного процесса. Особенности боли при остеохондрозе обусловлены тем, что при остеохондрозе грудного отдела могут быть затронуты нервы, иннервирующие сердце, верхние конечности, легкие.

Больные остеохондрозом грудного отдела часто испытывают затруднения дыхания во время приступов, их мучает одышка. Дыхательные ритмы становятся болезненными, колющие боли в груди заставляют страдать в момент вдоха.

Пациент быстро устает, особенно ему тяжело даются движения корпусом, такие как распрямление позвоночника. Нет возможности долго сидеть или стоять на одном месте без движений, возникает мучительное желание размяться. Преследует ощущение болезненной скованности.

В случае воспалительного процесса дополнительным симптомом остеохондроза грудного отдела может стать жар, вплоть до лихорадки. Усиливается потоотделение, могут похолодеть руки.

Остеохондроз у женщин протекает в более тяжелой форме. Связано это с тем, что ближе к пожилому возрасту снижается уровень женских гормонов, которые в более молодом возрасте играют роль анестетика.

Одним из главных симптомов при остеохондрозе грудного отдела становится межреберная невралгия. Патология характеризуется колющими и стреляющими болями в области между ребер. Синдром межреберной невралгии имеет различный патогенез, самой частой причиной является грудной остеохондроз. Механизм развития таких симптомов заключается в давлении и ущемлении нервных корешков в грудном отделе позвоночника.

Мышечные спазмы усиливают боли при грудном остеохондрозе. На самом деле, это защитная реакция организма, который пытается не допустить дополнительных движений и дальнейшего повреждения нервной ткани. При этом сам спазм также несет болевые ощущения и мучительную скованность. Не пытайтесь преодолеть сокращения мышц – легче при этом не станет. Вместо этого расслабьтесь, примите обезболивающее. Постарайтесь успокоиться, а когда боли начнут стихать, понемногу преодолевайте спазмы мышц. Не приносите себе при этом лишних болевых ощущений, помните о защитной функции спазмов.

Болевые ощущения имеют опоясывающую локализацию, причем в большинстве случаев затронута только одна половина спины.

Резкие движения, кашель, чих и смех резко усиливают боли. Как и другие болевые ощущения при грудном остеохондрозе, боль может войти в один ритм с дыханием: вместе с каждым вдохом придет колющее ощущение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенты часто путают боль в спине с болью в сердце. Связано это с тем, что деформации и компрессии могут быть подвергнуты нервные окончания, иннервирующие сердце. Если такие воздействия происходят на протяжении длительного периода, они действительно могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего это происходит только в режиме приступа, и больной использует препараты от сердечных болей, не зная, что проблема кроется в остеохондрозе грудного отдела.

Если вы не можете понять, что вас мучает – грудной остеохондроз или кардиологические боли, обратите внимание на следующие признаки, характерные для компрессии нервных корешков груди. Постарайтесь понять, как болит:

  • Болевой синдром обычно концентрируется не в самом сердце, а на уровне сердца в позвоночнике;
  • Хуже становится при движениях, когда вы пытаетесь повернуть корпусом, боль жгучая;
  • Если потрогать грудную клетку спереди, можно обнаружить, что минимальное давление усиливает боли;
  • Боль не имеет четкой локализации, затрагивает область ключиц, лопаток, диафрагмы.

Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует изменить стиль жизни, а не просто употреблять большое количество медикаментов. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы грудных межпозвонковых дисков, нужно улучшить кровообращение в близлежащих тканях. Здесь пригодятся упражнения лечебной физкультуры, услуги массажиста и физиотерапевта, плавание в бассейне. Понадобится также исключить вредные привычки, нездоровые продукты, сбросить лишние килограммы.

Но обо всем это можно думать, лишь когда обострение прошло. В момент приступа главная задача – купировать болевые симптомы, скованность, воспалительный процесс. Большая ошибка, которую допускают многие, имеющие проблемы со спиной пациенты – разогрев пораженной области. Воспалительные очаги в первые два дня после начала обострения нельзя подвергать тепловым воздействиям. Гораздо лучше подойдут, чтобы снять боль, компрессы изо льда и гели с ментоловой составляющей.

Из медикаментов с приступом помогут справиться в первую очередь анальгетики, к примеру Кеторол, Кетанов. С воспалительным процессом борются такие препараты, как Диклофенак или Ибупрофен. Но нестероидные противовоспалительные негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Чтобы минимизировать вред, фармацевтами были разработаны препараты с аналогичным положительным воздействием – Целекоксиб, Эторикосиб. НПВС также легко найти в виде мазей, в случае которых побочные эффекты со стороны пищеварительной системы также снижаются.

Если боли нестерпимые или не поддаются обычным медикаментам, врачи могут назначить инъекцию, блокирующие нервные импульсы. В качестве действующего вещества инфекции обычно используется Новокаин.

Такие инъекции имеют мощный обезболивающий эффект, но действуют недолго – обычно лишь пару суток. Инъекций новокаина даже при сильных приступах грудного остеохондроза следует избегать, так как они имеют побочные эффекты – понижение давление, общую слабость, дерматологические высыпания.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Боли при грудном остеохондрозе могут быть острыми и хроническими, тупыми и колющими, режущими, рвущими, простреливающими и т.д. Болевой синдром является признаком серьезного поражения хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночных дисков.

Грудной отдел позвоночника имеет специфическое строение. Здесь присутствует крепление двенадцати пар реберных дуг, образующих грудную клетку. Тела позвонков в этом отделе обладают специальными выемками, которые являются структурной частью реберно-позвоночных суставов. Небольшая подвижность и высокие физические нагрузки приводят к быстрому истощению межпозвоночных дисков.

Постоянно присутствующая боль при остеохондрозе грудного отдела может иррадиировать (отдавать) в руку, живот, подреберья, грудину, плечо, области сердца. Довольно часто пациенты путают этот симптом дорсопатии с ишемической болезнью сердца, гастритом, панкреатитом, приступом желчной колики, дискинезией желчевыводящих путей и т.д.

Только тщательная клиническая диагностика позволяет дифференцировать боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника от поражений внутренних органов. Для проведения диагностики нужно обратиться на прием к вертебрологу (этот доктор занимается проблемами позвоночного столба). Записаться на бесплатный прием вертебролога в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. По мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Как правило, достаточно простого рентгенографического снимка для того, чтобы увидеть дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков.

Для того, чтобы понять, куда отдает боль при грудном остеохондрозе, нужно разобраться с анатомией этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, грудной отдел сформирован 12-тью позвонками определённой формы, сочленяющихся с рёберными дугами. Между телами располагаются межпозвонковые дики. Они состоят из фиброзного плотного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Это образование призвано равномерно распределять амортизационную нагрузку и защищать корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков от спинного мозга.

Компрессия корешковых нервов дает иррадиацию (распространение) боли по тем участкам, за иннервацию которых они отвечают. Поэтому, ответ на вопрос, куда может отдавать боль при грудном остеохондрозе, зависит от того, какой диск поражается и какие корешковые нервы ущемляются.

Посмотрите, за иннервацию каких участков отвечают те или иные корешковые нервы, отходящие от спинного мозга в грудном отделе позвоночника:

  • Т1 иннервируют верхние конечности, верхние дыхательные пути, при их компрессии могут возникать неприятные ощущения в руках, кашель, першение в горле, одышка, осиплость голоса;
  • Т2 осуществляет иннервацию миокарда и коронарной сосудистой системы (при длительном воспалении может возникать ишемическая болезнь сердца и поражение его оболочек);
  • Т3 отвечает за грудную клетку, межреберные мышцы, бронхи и легочную ткань (могут появляться сильные боли в межреберных промежутках, межреберная невралгия, затруднение дыхания);
  • Т4 иннервирует печень и желчевыводящие пути (может спровоцировать развитие дискинезии или желчнокаменной болезни, слабости стенок желчного пузыря);
  • Т5 частично формирует солнечное сплетение, поэтому при защемлении этого корешкового нерва пациент может отмечать боль в области рукояти грудины и чуть ниже неё;
  • Т6 и Т7 участвуют в обеспечении работоспособности поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и мышечной стенки желудка;
  • Т8 иннервирует диафрагму, может провоцировать приступы икоты;
  • Т9 отвечает за иннервацию иммунной системы и надпочечников;
  • Т10 и Т11 иннервируют почки, мочеточники;
  • Т12 отвечает за перистальтику тонкого и толстого кишечника, может провоцировать боль в области живота и длительные запоры.

Как видите, при корешковом синдроме остеохондроз грудного отдела позвоночника может затрагивать важнейшие органы и системы жизнеобеспечения человеческого тела. Поэтому при появлении его клинических симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Боль в грудной клетке при остеохондрозе может быть обусловлена несколькими факторами. Прежде всего этот симптом может возникать при поражении корешкового нерва Т3. Он отвечает за работу межрёберных мышц. Они не в состоянии выполнять свои функции, происходит нарушение передачи нервного импульса. Возникает миофасциальный болевой синдром.

Второй фактор, почему может при остеохондрозе болеть грудная клетка, заключается в том, что при дегенерации и разрушении межпозвоночных дисков начинается вторичный спондилоартроз. Деформируются реберно-позвоночные суставы. Это вызывает сильнейшую боль в области грудной клетки.

Третий фактор риска – распространение воспалительного процесса из очага поражения фиброзного кольца. Наблюдается отёчность мягких тканей, усиление капиллярного кровоснабжения, возникает сдавливание мелких нервных окончаний. При пальпации можно выявить синдром натяжения мышечного каркаса спины.

Многие пациенты не знают о том, какие боли при грудном остеохондрозе возникают и как их можно отличить от симптомов поражения внутренних органов. Для того, чтобы понять, какие боли при остеохондрозе грудного отдела, нужно знать – что их вызывает, действие каких патогенных факторов.

Характер боли при грудном остеохондрозе во многом зависит от стадии течения заболевания, степени поражения фиброзного кольца межпозвоночного диска и ряда других факторов:

  • первичный приступ сопровождается острой болью, усиливающейся при любых движениях тела;
  • при хроническом течении остеохондроза боль принимает тупой характер с постоянным присутствием;
  • протрузия диска сопровождается компрессией корешкового нерва – боль начинает распространяться из грудного отдела позвоночника в живот, плечо, под лопатку, на переднюю часть грудной клетки;
  • при воспалительном процессе боль носит пульсирующих острый характер;
  • при грыже диска болезненность не позволяет совершать никаких движений, напрягаются мышцы спины.

Отличить эту боль от проявлений патологий внутренних органов довольно легко. Нужно провести пальпацию остистых отростков позвоночника. При надавливании появляется боль? Чувствуется натяжение мышечного каркаса спины? Это с высокой долей вероятности грудной остеохондроз. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографического снимка.

Постоянно присутствующие боли в сердце при грудном остеохондрозе могут быть отраженными и истинными. Корешковые нервы Т2 отвечают за работоспособность всей коронарной кровеносной системы, работу водителя ритма, регенерацию оболочек миокарда. Поэтому, если развивается протрузия в области данного диска, то высока вероятность того, что боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела носят истинный характер.

В настоящее время многие доктора в городских поликлиниках стремятся к диагностированию и лечению одного ведущего заболевания. На деле не исключена полиорганная патология. Так, при диагностировании грудного остеохондроза не исключено, что у пациента присутствуют также заболевания сердца и коронарной системы. Поэтому, при появлении жалоб на неприятные ощущения в грудной клетке необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения ишемической болезни сердца, аритмии, перикардита, миокардита, недостаточности клапанной системы и т.д.

Очень сильные боли при грудном остеохондрозе могут появляться при обострениях или выпадениях грыжи диска. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. При поражении некоторых корешковых нервов может возникать состояние, угрожающее жизни пациента.

Острая боль в груди при грудном остеохондрозе может быть купирована с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура проводится в сочетании с массажем и остеопатией. При сильной боли в спине при остеохондрозе грудного отдела также используется фармакопунктура.

В зависимости от характера болевого синдрома и его продолжительности лечение проводится с привлечением кинезиотерапии и лечебной гимнастики.

Боль в груди может быть обусловлена чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины. Это компенсаторная функция мышечного аппарата срабатывает при серьезном повреждении межпозвоночного диска. Если он не справляется со своей амортизационной функцией, то напрягаются мышцы, отвечающие за поддержание определённого положения тел позвонков. Таким образом происходит компенсаторная защита корешковых нервов от компрессии телами соседних позвонков.

Болит ли желудок при грудном остеохондрозе или это отраженная боль при повреждении нижних межпозвоночных дисков? В разных ситуациях ответ может быть положительным и отрицательным. В большинстве случаев боли в животе при грудном остеохондрозе являются следствием нарушения функции органов брюшной полости. Это следствие нарушения иннервации при повреждении структуры корешковых нервов. Желудок состоит из мышечного слоя, которые сокращается, перемешивая пищевой комок с желудочным соком, и расслабляется. Если повреждаются межпозвоночные диски Т6 и Т7, то высока вероятность того, что мышечная стенка желудка не сокращается, появляется атония этого органа. Далее непереваренная пища поступает в тонкий и толстый кишечник. Запускается сложный патологический процесс, в конечном итоге приводящий к полной дисфункции пищеварительной системы. Формируется дисбиоз, колит, панкреатит и атонический гастрит. Это состояние в будущем чревато развитием язвенных процессов, ростом онкологических опухолей.

Поэтому при грудном остеохондрозе может болеть желудок, а может ощущаться отраженная боль. Точную причину появления неприятных симптомов вам сможет сказать только опытный врач вертебролог.

Полноценное лечение боли при грудном остеохондрозе возможно только при комплексном подходе. Сначала врач устанавливает точную причину дегенерации хрящевой ткан межпозвоночного диска. Затем пациенту даются рекомендации по устранению данных негативных факторов влияния.

Перед тем, как снять боль при грудном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, ЭКГ. Эти обследования позволяют поставить точный диагноз и с учетом всех выявленных патологий разработать эффективный индивидуальный курс терапии.

Проще всего снять боль при остеохондрозе грудного отдела с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она проводится под контролем со стороны врача на специальном оборудовании. Предварительно пациенту проводится специальный сеанс расслабляющего массажа. Затем с помощью тракции увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Это способствует быстрому устранению давления на корешковые нервы. Боль проходит практически сразу.

На этом лечение не заканчивается. Чтобы боль не повторялась в будущем, пациенту потребуется пройти полный курс восстановления межпозвоночных дисков. Он включает в себя:

  1. лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления работоспособности мышечного каркаса спины и улучшения диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
  2. массаж и остеопатию для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне воспаления;
  3. рефлексотерапию для запуска регенерации поврежденной ткани за счет использования скрытых резервов организма;
  4. лазерное воздействие с целью вапоризации межпозвоночных дисков;
  5. электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.

Курс лечения боли при грудном остеохондрозе всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии и получите исчерпывающую информацию по вашему случаю заболевания.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

источник

Заболевание «хамелеон», которое маскируется под опасные заболевания сердца и легких, вызывая панические атаки и чувство нехватки воздуха – это остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптомы его могут быть настолько разнообразными, что неопытный врач может, пытаясь найти причину, назначить множество анализов, а иногда и положить человека в реанимацию.

О том, как понять, что у вас именно остеохондроз грудного отдела, и как его исправить, мы и поговорим.

Заболевание встречается довольно редко. Это обусловлено тем, что позвоночник, то есть суставы между позвонками, в грудном отделе созданы практически неподвижными. И если человек совершает какое-то резкое движение, или часто двигается против оси межпозвоночных суставов (например, копает или поднимает тяжесть только одной рукой), то включаются все грудные позвонки сразу. Отдельно друг от друга они не работают.

Причинами грудного остеохондроза являются:

  • сколиоз в грудном или пояснично-крестцовом отделе;
  • чрезмерные или неправильные физические нагрузки;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • лишний вес – более 10% от того, который «положен» по комплекции;
  • нарушение метаболизма – в результате эндокринных заболеваний (сахарного диабета, патологии надпочечников и других) или неадекватного питания;
  • аномалии развития грудного отдела позвоночника;
  • гиподинамия (межпозвоночный диск – то, что разрушается при остеохондрозе – питается в том числе и при работе мышц спины).

Врачи решили выделить степени остеохондроза грудного отдела, чтобы можно было понять, насколько далеко зашел процесс разрушения диска между двумя грудными позвонками.

Итак, существуют 4 степени грудного остеохондроза:

  • 1 степень. Межпозвонковый диск теряет влагу, становится более ломким, в нем появляются трещины. Это сопровождается незначительной болью, исчезающей в покое.
  • 2 степень. Количества жидкости в фиброзном кольце межпозвонкового диска становится еще меньше: высота диска уменьшается, трещины (особенно одна из них) углубляется. Дефект заполняет «сердцевина» диска – пульпозное ядро, которая еще больше разволокняет трещину. Наружу пульпозное ядро еще не проникает. Мышцы спины в области поврежденного межпозвонкового диска напрягаются, пытаясь не дать позвоночному столбу развернуться в сторону «прохудившегося» диска. Это обуславливает сильную боль в спине, из-за которой приходится делать паузы в работе.
  • 3 степень. Трещина в фиброзном кольце диска доходит до края позвонка, пульпозное ядро устремляется в нее и начинает выступать наружу. Таким образом, 3 степень – это межпозвонковая грыжа. При ней боль чувствуется почти все время – при выполнении работы. Приходится менять работу на более легкую. Самообслуживание сохранено.
  • 4 степень. В области пораженных дисков разрастается соединительная ткань. Она блокирует соседние позвонки. Кроме того, кость позвонка пытается скомпенсировать уменьшение прослойки между позвонками, и разрастается. Появляются костные «шипы» – остеофиты.

Пока пульпозное ядро не полностью проделало путь внутри окружающего его кольца, это почти никак не проявляется. Периодически, при наклонах или подъемах тяжестей, может появляться боль между лопатками, которая довольно быстро проходит после отдыха.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника в острой стадии могут быть очень разнообразными, это:

Она чаще ноющая и длительная, но иногда может быть острой. Локализация:

  • спина – между лопатками;
  • область сердца;
  • под ложечкой;
  • в области ребер – так что становится больно дышать.

Отличием этой боли при остеохондрозе является то, что:

  • она не бывает настолько сильной, что можно потерять сознание. Это характерно для инфаркта миокарда;
  • не возникает в ответ на эмоциональную нагрузку – только на физическую;
  • не появляется при ходьбе против ветра, подъеме по лестнице или при выходе на холод;
  • она усиливается при подъеме рук, поворотах и наклонах;
  • усиливается, если сделать глубокий вдох;
  • приступы боли отличаются друг от друга по локализации и интенсивности (при стенокардии, например, они будут стереотипными);
  • не проходит, если прекратить нагрузку;
  • ее можно локализовать, если кто-то пальцами будет надавливать на позвоночник в грудном отделе: в одном месте будет очень больно;
  • она отдает в руку, хотя чаще – в 2 руки. Но даже если она отдает в левую руку (как это делает сердечная боль), то не в мизинец;
  • не зависит от приема пищи, как при гастрите или стенокардии;
  • не снимается нитроглицерином, который, напротив, помогает при стенокардии;
  • не усиливается при ощупывании грудной железы (если казалось, что болит именно она). При этом в груди не нащупывается никаких узлов или уплотнений;
  • нет такого, что боль нарастала постепенно, но после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина резко исчезла. Это характерно для стенокардии;
  • боль не сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой. Это может говорить о гастрите, а также – о стенокардии.

из-за которого может возникать «неполный вдох». Обычно этот симптом все же сопровождается болью в спине, но даже если боли нет, то нет и интоксикации, как при пневмонии (слабости, желания отдохнуть, снижения аппетита). Это может вызвать панику, но, успокоившись, посчитайте свой пульс. При грудном остеохондрозе он не будет больше 100 ударов в минуту, а при заболеваниях сердца или легких – вполне может быть.

  • Нарушение чувствительности в руке или в двух руках: они становятся более «прохладными», мерзнут, по ним «бегают мурашки».
  • В некоторых случаях симптомы остеохондроза грудного отдела напоминают паническую атаку (страх, сердцебиение, потливость). В сочетании с болью за грудиной это может свидетельствовать об инфаркте миокарда, поэтому в таком случае лучше принять «Нитроглицерин» (до 3 таблеток) и вызвать «Скорую помощь», которая снимет кардиограмму.
  • Нарушение работы пищеварительной системы: частые обострения гастрита, запоры, вздутие живота, периодические боли в животе, периодические поносы – без погрешности в диете.

При грудном остеохондрозе такие симптомы продолжаются около 10-14 дней, при условии, что вы временно перестали наклоняться и совершать скручивающие движения. Болезнь переходит в подострую стадию.

Боли и затруднение дыхания еще есть, но они уже не такие интенсивные и меньше беспокоят. Так, если в острой стадии нужно находить положение, чтобы заснуть и не задохнуться, то в подостром периоде уже таких усилий прикладывать не нужно.

Длится стадия 12-14 суток. Если вы соблюдаете все рекомендации врача, не поднимаете тяжести, не наклоняетесь и не переохлаждаетесь, наступает стадия ремиссии – когда все симптомы уходят. Если режим нарушается, болезнь может снова перейти в острую стадию.

В этот период никаких симптомов нет. Может, конечно, «прострелить» под ребра, если вы решили физически потрудиться, но это быстро проходит.

Обострение заболевания можно спровоцировать:

  • физической нагрузкой (особенно подъемом тяжестей и наклонами);
  • стрессом;
  • переохлаждением;
  • резкой сменой тепла на холод (ныряние в прорубь или купание в снегу после бани);
  • неудачным походом к массажисту или на мануальную терапию;
  • длительным нахождением в согнутом положении;
  • приемом алкоголя (особенно в сочетании с одним из вышеуказанных факторов).

Диагностикой и лечением остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог (невропатолог). Когда вы приходите к нему, описывая свои жалобы, он проводит первичный осмотр: прощупывает промежутки между грудными позвонками (при остеохондрозе можно найти болезненную точку) и определяет рефлексы и чувствительность рук.

Чтобы подтвердить диагноз, ему нужны:

  • ЭКГ, возможно – на фоне нагрузки на беговой дорожке (тредмил-тест). Это исключит стенокардию;
  • рентгенографию или компьютерную томографию грудного отдела позвоночника;
  • у женщин, особенно старшего возраста – маммографию, так как симптомы грудного остеохондроза часто сопровождают заболевания молочной железы, не всегда злокачественные.

Как лечить остеохондроз грудного отдела, скажет врач – после подтверждения диагноза, определения стадии и характера нарушений (чувствительности рук, нарушения дыхания).

В острой стадии рекомендуется постельный, или хотя бы полупостельный режим, минимальная двигательная активность. В дальнейшем режим расширяется. В целом, для лечения остеохондроза, применяются такие методы (нужен их комплекс):

Они же – обезболивающие. Их можно пить в виде таблеток или наклеивать как пластырь («Олфен») – если боль терпимая. В подостром периоде их можно применять как мази при остеохондрозе. А в остром периоде при сильной боли – только как уколы.

  • Это Диклофенак (аналоги Вольтарен, Алмирал, Олфен, Наклофен, Диклак) – самый «сильный» из группы НПВП.
  • Сюда же относятся Ибупрофе», Мовали», Найз.
  • Такие обезболивающие препараты как Кейвер, Кетанов или Кеталонг лучше не применять – у них слабый противовоспалительный эффект.

Их задача – снять спазм мышц, которые удерживают позвоночник от разворота, и передавливают нервные окончания и сосуды. В остром периоде их лучше принимать как уколы при остеохондрозе, потом переходить на таблетки.

  • Это Мидокалм, Тизалуд, Сирдалуд.

Это препараты, эффективность которых до сих пор оспаривается. Тем не менее, многие врачи рекомендуют их использовать длительным курсом – чтобы дать межпозвонковому диску возможность восстановиться.

  • Это Артра, Алфлутоп, Дона, Терафлекс, Структувит и другие.

Они нужны для того, чтобы улучшить передачу импульса с нерва на мышцу. В остром периоде лучше начинать с уколов, например, Нейрорубин, затем перейти на таблетки Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан или другие.

Обратите внимание: снимать боль при грудном остеохондрозе необходимо! Тогда вы сможете дышать в полную силу, тем самым улучшая питание кислородом всего организма. Кроме того, устранение поверхностного дыхания – это профилактика застойной пневмонии.

Это лечение усиливает эффект от медикаментов. Применяются:

  1. Электрофорез с анестетиками и препаратами, улучшающими местное кровообращение. В этом случае лекарственное средство проводится электрическим током непосредственно в ткани спины.
  2. Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля улучшается работа ущемленных нервных окончаний, снимается отек тканей.
  3. Фонофорез (введение лекарств ультразвуком) помогает лучше обезболить спину и устранить воспаление ущемленных тканей. Обладает она также способностями улучшать метаболизм в зоне воздействия.
  4. Иглорефлексотерапия – введение специальных стерильных игл в активные точки, которые отвечают за работу грудного отдела позвоночника.
  5. Лазеротерапия по наружной методике – усиливает кровообращение в напряженных мышцах и страдающем межпозвонковом диске.

Массаж при остеохондрозе – действенная процедура, если ее выполняет специалист. Сеанс массажа способен усилить кровообращение в пораженной зоне, расслабить спазмированные мышцы, улучшить отток крови и лимфы из этой зоны. Это ускоряет заживление и уменьшает болевые ощущения.

Важно: в остром периоде заболевания массаж, как и зарядка при остеохондрозе, противопоказаны. Приступать к процедуре можно через 2 недели после стихания острых болей и затруднения дыхания. Массаж не должен вызывать неприятных ощущений или боли!

Чтобы уменьшить количество обострений, курсы массажа рекомендуется проходить не реже 2 раз в год. Это может быть:

  • лечебный ручной массаж : воздействие руками на спазмированные и потерявшие тонус мышцы с целью нормализации их состояния;
  • аппаратный : проработка мышц различными видами захватывающих манипул. Можно также прибегнуть к услугам, которые оказывают косметологи: эндосфера и LPG-массаж. Они также хорошо воздействуют на больную спину;
  • точечный : в этом случае вручную прорабатываются биологически активные точки, в результате улучшается состояние пережатых из-за разворота позвоночника внутренних органов;
  • баночный : воздействие на изменившие тонус мышцы производится с помощью вакуума.

Упражнения при остеохондрозе можно начинать делать только в подостром периоде и в ремиссии, а также через 2 недели после удаления грыжи диска.

Противопоказана ЛФК, если мышцы спины еще очень напряжены, один позвонок плотно прижат к другому, что требует хирургического вмешательства, при сильной боли.

Гимнастику при остеохондрозе рекомендуют начинать с самовытяжения позвоночника. Для этого нужно взять широкую и гладкую доску, и прикрепить одним концом к стене – на высоте примерно 100 см от пола (чтобы получился угол 30-45°). Нижний край ложится на пол. К верхнему краю, с обеих сторон, крепятся 2 кожаные лямки длиной около 45 см – чтобы можно было самому в них продеть, а потом – самому же и вынуть руки.

Методика самовытяжения заключается в том, что вы ложитесь на эту доску спиной, головой вверх, руки – в лямках. Под колени подкладываете мягкую ткань, скатав ее в валик, и лежите так 10-15 минут. Больно не должно быть. Если болевые ощущения присутствуют, увеличьте угол наклона доски. Если и это не помогает, придется поступить по-другому:

  • сделать на полу валик из одеял;
  • лечь на валик так, чтобы на самой вершине находилась заблокированная зона;
  • ноги слегка разведите;
  • локти и колени – согнуты, касаются пола, на них ложится вес тела;
    голова должна слегка свисать или лежать на сложенных кистях;
  • если так вы не чувствуете, что позвоночник растягивается, можно увеличить нагрузку: сдвиньте ноги назад, а руки – вперед;
  • 5 минут на вдохе на 10 секунд напрягать мышцы спины, на выдохе — расслабляться
  • расслабиться и подышать животом – еще 5 минут.

Ниже см. видео с комплексом из самых важных 7 упражнений.

Вместо таких усилий можно воспользоваться тренажером, который называется «Мост для растяжения позвоночника». Он вытягивает позвоночник и, в первую очередь, растягивает поврежденный грудной отдел – под весом собственного тела (он представляет собой металлическую дугу).

Используя его в периоде ремиссии всего по 5 минут 2 раза в день позволяет значительно продлить безболевой период. У этого тренажера имеется множество положительных отзывов, а стоимость его весьма невысока – в пределах 800-1100 рублей.

  • пневмосклероз;
  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • ухудшение сексуальной и репродуктивной функции – и женщин, и мужчин.

Чтобы никогда не прочувствовать на себе, что такое остеохондроз (особенно если вы мало двигаетесь или уже есть сколиоз), обратите внимание на такие меры профилактики:

  1. Не переохлаждайтесь.
  2. Не поднимайте резко тяжести: это должно происходить после подготовки.
  3. Следите за своей осанкой, когда сидите и ходите. В машину можно установить эргономичное кресло, которое будет поддерживать спину ровной.
  4. Обязательно делайте перерывы во время работы: вставайте, ходите, выполняйте самомассаж спины – чтобы позвоночник получал достаточно питания.
  5. Не запускайте свой сколиоз: лечите его вовремя.
  6. Уменьшите количество соли и сахара в рационе.
  7. Исключите блюда, содержащие копчености, маринады, острые приправы. Жареными продуктами тоже придется убрать.
  8. Спите на ортопедическом матрасе и невысокой (или тоже ортопедической) подушке.

источник