Боли в области лопатки справа при остеохондрозе

Остеохондроз – процесс изнашивания хрящевых дисков позвоночника. Это естественный возрастной процесс. Старение человеческого организма начинается именно с изнашивания дисков позвоночника в среднем с 25 лет.

Степени развития остеохондроза у людей одного возраста могут иметь значительные отличия. Это зависит от множества факторов, включающих образ жизни, наследственность, нарушение обменных процессов.

Провоцируют возникновение остеохондроза следующие факторы:

  • чрезмерные и неправильно распределенные нагрузки;
  • вибрация;
  • плоскостопие;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • неблагоприятные климатические условия, в том числе высокая влажность при низких температурах.

Часто остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника проявляется болевым синдромом в области лопаток.

Обычно это тупые ноющие боли. Возникают ниже затылочной зоны. Боль может отдавать в подмышечную область, в плечо и лопатку. Как правило, боль односторонняя. Ее можно спутать с болью при инфаркте миокарда.

ВАЖНО: Отличием такой боли от сердечной является ее возрастание при любом движении, а также усиление при нажиме в болезненной зоне.

Провоцирует болезненные ощущения долгое пребывание в одной позе, например, во время сна, при работе в офисе, при вождении транспорта. При увеличении нагрузки на шейный отдел, на плечи, при резких движениях боль усиливается.

В ряде случаев между лопатками возникают ощущение холода, покалывание, реже небольшое онемение. Очень досаждают сильные ломящие боли.

Каждый вдох и выдох причиняют боль. Кашель и чихание усугубляют ситуацию. Может наблюдаться онемение и потеря чувствительности руки до кончиков пальцев.

Для остеохондроза лопатки характерна затрудненность движения руки в плечевом суставе. При движении возникает резкая стреляющая боль, которая усиливается при отведении руки в сторону или за спину. Инстинктивно человек пытается уберечь руку от боли и прижимает ее к телу.

Кроме этого, человек испытывает приступы головокружения, его начинает «водить» в стороны. Часто пациенты жалуются на повторяющиеся головные боли, ощущения усталости и дискомфорта в спине.

Боли могут возникать между лопатками и справа, и слева. Очень важно правильно поставить диагноз, определить сопутствующие заболевания и провести дифференциацию.

Диагностика проводится исключением схожих по симптоматике заболеваний. Наиболее часто применяют рентгенографию, затем КТ и МРТ. Наиболее информативна диагностика МРТ в вертикальном положении, когда позвоночник находится под физиологической нагрузкой.

При начальной стадии заболевания или в состоянии ремиссии можно применять народные средства лечения остеохондроза лопатки.

Мед с картошкой. Натертый сырой картофель смешать с медом, положить в марлю и затем на болевую точку, но не позвоночник. Держать до появления жжения.

Черносмородиновые листья залить кипятком, настоять 5 часов и пить по полстакана в течение дня. Этот напиток хорошо выводит соли.

Корни одуванчика способствуют выведению солей, регенерации хрящевой ткани и улучшают подвижность суставов. Столовую ложку высушенных корешков заваривают стаканом кипятка и держат на водяной бане четверть часа, фильтруют после охлаждения и пьют за полчаса до еды в течение дня.

Важно! При проблемах с ЖКТ и при желчнокаменной болезни одуванчик принимать нельзя.

Лепешка из ржаного теста. Замесить ржаное тесто без дрожжей, когда оно станет кислым, сделать небольшую лепешку, завернуть в марлю и положить на больное место на ночь. Для усиления действия добавляют скипидар, но это может вызвать раздражение кожи.

Мазь с имбирем и чесноком. Для растираний. Одну чайную ложку порошка имбиря поджарить на таком же количестве топленого масла, смешать с одной столовой ложкой измельченного чеснока.

Применение домашних средств лечения облегчит состояние больного, но не заменит медикаментозное лечение.

Лечение назначают в зависимости от стадии болезни и состояния больного. В начале болезни применяют профилактические меры: фитнес, лечебная физкультура, тренажеры.

В острый период пациенту необходим покой. Невролог назначает препараты, чтобы остановить воспалительный процесс, убрать спазмы, снять боль и нормализовать процессы обмена:

  • Противовоспалительные препараты: диклофенак, мовалис, кетапрофен, напроксен, пироксикам, реопирин, ибупрофен, ксефокам, нимесулид.
  • Спазмолитические лекарственные средства: сирдалуд, дротоверин, миоластан, мидокалм.
  • Антиоксидантные препараты: мексидол, витамин С, мильгамма, витамины группы В (нейрорубин, неуробекс, нейровитан и др.).
  • Хондропротекторы: терафлекс, артра, хондроксид, донна, структум.
  • Ангиопротекторы, улучшающие кровообращение: актовегин, никотиновая кислота, трентал, теоникол.
  • Для купирования воспаления и устранения болевого синдрома используют лечебные блокады: фасетные, паравертебральные, эпидуральные, внутрикостные, блокады триггерных точек.

Важно! Несмотря на действенность блокад, возможны серьезные осложнения.

Для лечения остеохондроза лопатки лекарствами обычно используют комбинации препаратов следующих групп:

  • местные анестетики: новокаин, ропивакаин, бупивакаин, хлорпрокаин, лидокаин, меркаин;
  • кортикостероиды: дипpocпaн, кеналог, дексаметазон, гидрокортизон;
  • противовоспалительные нестероиды: диклоберл, диклофенак натрия, мелоксикам, ревмоксикам, целекоксиб;
  • адреноблокаторы: адреналин, норадреналин.

При назначении препаратов необходимо учитывать противопоказания и вредное воздействие на организм. Особенно это касается кортикостероидов.

Для снятия отеков, улучшения кровообращения на кожу наносят мази, гели и крема: диклофинак, випросал, фастумгель, долобене, фитобене, нурофен, долгит, вольтарен эмульгель, финалгель, диклоберл 75, скипидарная мазь, никофлус и другие.

Больным с остеохондрозом лопатки рекомендовано носить корсет для фиксирования позвонков и уменьшения нагрузки на позвоночник.

При отсутствии противопоказаний больным назначают физиотерапию: массаж, магнитотерапию, ультразвук, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и мануальную терапию.

Вылечить остеохондроз лопатки нельзя, но можно затормозить его развитие и исключить болезненные проявления, ухудшающие качество жизни.

ВНИМАНИЕ: Любое медикаментозное и народное лечение остеохондроза лопатки должно проводиться под наблюдением врача. Самолечение может нанести серьезный вред здоровью.

источник

Боль под лопаткой часто возникает на фоне развивающегося остеохондроза . Если дегенеративные процессы происходят в грудном отделе позвоночника , то боли могут отдавать в область плеча или под лопатку.

Подобные патологии сложно поддаются диагностике. Доктора зачастую называют это заболевание «хамелеон», поскольку по симптомам его часто путают с сердечными болезнями, туберкулезом, воспалением легких или патологиях печени и других органах пищеварительной системы.

Определить остеохондроз, когда пациент жалуется, что у него болит под лопаткой, может опытный невролог по совокупности следующих симптомов:

  • Тянущие и ноющие боли под левой , правой или между ними . Левосторонняя или правосторонняя патологии зависят от того, в какой части позвоночника произошло ущемление нервных корешков . Больной жалуется как на нерезкие постоянные болевые ощущения, так и на внезапно возникающие прострелы или на неприятное ощущение, что в спину вбили кол;
  • Ноющая боль, возникающая в районе лопаток, усиливается при вдохе, резких поворотах тела или во время поднятия тяжестей. Специалисты в таких случаях могут констатировать наличие межреберной невралгии , а это заболевание зачастую является началом развития остеохондроза.

В медицине часто пользуются термином «торакалгия», обозначающим болевые ощущения в области лопаток невыясненной этиологии.

Окончательный диагноз остеохондроз при болях под лопаткой ставят только после того, как пациент сдал все необходимые анализы и прошел лабораторные исследования на КТ или МРТ .

Плотный мышечный корсет надежно защищает грудную клетку и, соответственно, этот отдел позвоночника от повреждений. Нагрузки на грудной отдел позвоночника обычно намного ниже, эта часть спины малоподвижна, поэтому дегенеративные процессы в данном сегменте случаются очень редко.

Заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • Ведение малоподвижного образа жизни;
  • Внешнее воздействие (удары, травмы);
  • Ношение тяжестей;
  • Возрастные изменения;
  • Профессиональная болезнь у людей, которые постоянно вынуждены напрягать плечевые мышцы (швея, шофер, инженер и др.).

На фоне гормональных нарушений соли откладываются на суставах в большем количестве, сустав обезвоживается, а это, в свою очередь, приводит к тому, что он теряет подвижность и эластичность.

Структура хряща уплотняется, расстояние между двумя соседними позвонками становится меньше. В результате происходит ущемление нервного корешка, вызывающего сильные боли.

Ноющая односторонняя боль между лопатками может появляться и при шейном остеохондрозе . Такие боли возникают чаще в утреннее время, при резких поворотах шеи или наклонах головы , а также во время приёма горячей ванны. В последнем случае боли сопровождаются головокружением и онемением рук.

Боль между лопатками также может свидетельствовать о наличии остеохондроза, протрузий , грыж , спондилоартроза, сколиоза и других не менее грозных болезней.

Остеохондроз может проявиться болью под левой лопаткой. Патология может возникнуть из-за наличия сколиоза, протрузии диска или в результате травмирования.

Остеохондроз характеризуется также и болью под правой лопаткой. Это свидетельствует о том, что ущемление нервов произошло на правой стороне позвоночного столба в области грудной клетки. Если нервный корешок, который попал «в тиски» между позвонками, вышел вправо от скелета, то болит правая лопатка при остеохондрозе.

Когда болит лопатка при остеохондрозе, придется надолго поселиться в кабинете мануального терапевта. Консервативные методы при умеренно выраженных болях не применяются.

Лечение направлено исключительно на вытяжение позвоночника и высвобождение защемленных нервов. Как правило, патология в области лопаток, трудно поддается восстановлению.

Поэтому пациенту стоит запастись терпением, изменить образ жизни и рацион. Коррекция спины происходит также за счет физиотерапевтических процедур .

Вылечить остеохондроз, особенно у пожилых пациентов, не так просто. Но облегчить общее состояние при помощи физиотерапевтических процедур, гимнастики и массажа вполне возможно.

Простой массаж поможет снять мышечные спазмы. Из гимнастики можно совершать такие упражнения на развитие гибкости:

  • Круговые движения плечами;
  • Разведение рук на уровне плеч в разные стороны;
  • Можно сцепить руки в замок, попеременно меняя положение;
  • Обхватив руками грудь, нужно постараться до максимума развести лопатки.

В быту и на рабочем месте (если работа связана с вынужденным длительным сидением в одном состоянии) следует создавать комфортные условия, мышцы шеи и грудного отдела позвоночника не должны находиться в постоянном напряжении, осанку нужно держать ровную. В перерывах желательно выполнить несколько упражнений.

Чтобы остеохондроз не доставлял хлопот, лучше приобрести кровать с ортопедическим матрасом и удобную подушку .

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

источник

Колющие, ноющие, тянущие боли в лопатках – один из признаков грудного, шейного остеохондроза. Напоминают проявления заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системы.

При остеохондрозе спинномозговые корешки сдавливаются позвонками, межпозвонковым диском: они воспаляются. Это приводит к спазму мышц, нарушению работы нервной системы: появляются боли.

Дискомфорт в области лопаток может указывать на защемление корешков, расположенных между 5-7 шейными и 1-3 грудными позвонками, раздражение диафрагмального нерва. Чаще всего он является признаком грудного остеохондроза.

Характер боли в лопатках при остеохондрозе зависит от его стадии, степени сдавливания нервных корешков.

Характеристики боли в области лопаток при остеохондрозе Особенности проявления
Локализация Справа или слева, двухсторонняя.
Характер Тянущая, резкая, колющая или ноющая, простреливающая.
Выраженность Умеренная или невыносимая.
Частота возникновения Беспокоит постоянно или периодически.

При патологии шейного отдела позвоночника боли в лопатках могут иррадиировать в руку, шею, голову. Появляются после сна на неудобной подушке. При наклоне головы, поворотах шеи, подъеме рук или их заведении за спину, в ночное время суток усиливаются. Могут сопровождаться головокружением, ощущением мурашек в шее, верхних конечностях, головными болями.

Если защемлены корешки грудного отдела, болевые ощущения в правой или левой лопатке возникают при неловких движениях, глубоком вдохе, поднятии тяжестей. Их интенсивность возрастает при наклонах, поворотах туловища, чихании, кашле. Могут отдавать в грудную клетку, сопровождаться одышкой, онемением спины.

При воспалении межреберного нерва боли в лопатках имеют приступообразный, опоясывающий характер. Иногда они настолько интенсивны, что человек боится сделать вдох.

Боли в левой или правой лопатке часто воспринимают за проявление заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, почек. Но отличить патологии внутренних органов от остеохондроза можно по дополнительным признакам.

Причина болей в лопатках, под ними Сопутствующие симптомы
Аневризма аорты (нисходящего, восходящего отдела) Головокружение
Тахикардия
Одышка
Нарушение чувствительности, паралич верхних конечностей
Инфаркт миокарда Потеря сознания
Аритмия
Падение артериального давления
Плеврит Кашель, не приносящий облегчения
Шум в легких
Субфебрильная температура
Ночная потливость
Одышка
Бронхит, пневмония Отделение мокроты (возможны примеси гноя)
Хрипы в легких
Повышенная температура
Поверхностное дыхание
Туберкулез Потеря веса
Снижение трудоспособности
Отхаркивание кровью
Постоянная субфебрильная температура
Холецистит Горький привкус во рту
Тошнота
Рвота
Высокая температура
Озноб
Пожелтение кожного покрова
Учащенный пульс
Язва желудка Изжога
Тяжесть, ощущение переполнения желудка после еды
Повышенное газообразование в кишечнике
Нарушение стула
Снижение веса
Панкреатит (острая форма) Недомогание
Боль в верхнем отделе живота
Сухость слизистой рта
Отрыжка
Приступы тошноты со рвотой
Учащенное дыхание, пульс
Пиелонефрит Односторонние или двухсторонние боли в пояснице
Учащенное мочеиспускание (при присоединении инфекции)

Если боли в лопатке – проявления остеохондроза, назначают лечение позвоночника: медикаментозную и мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Основная его цель – облегчить симптомы остеохондроза. В острый период рекомендуется прием таблеток, затем – переходят на средства для местного применения.

Препараты, назначаемые для лечения болей под лопатками при остеохондрозе Форма выпуска Принцип действия Минимальная цена, грн и руб., соответственно
Украина Россия
Нестероидные противовоспалительные средства Индометацин Таблетки Снимают воспаление, отеки тканей в области лопаток 16 (30 шт.) 23 (30 шт.)
Диклофенак 8 (30 шт.) 46 (20 шт.)
Кеторол 56 (20 шт.) 50 (20 шт.)
Миорелаксанты Баклофен Расслабляют мышцы 115 (50 шт.)
Сирдалуд 193 (30 шт.) 222 (30 шт.)
Мидокалм 145 (30 шт.) 347 (30 шт.)
Анальгетики Анальгин Уменьшают боль 5 (10 шт.) 11 (10 шт.)
Баралгин 175 (100 шт.) 950 (100 шт.)
Хондропротекторы Хондроксид Мази, кремы и гели Улучшают питание межпозвоночных дисков, замедляют их разрушение 87 320
Хондроитин 27 89
Гомеопатические средства Золотой Ус Усиливают рост костной ткани, облегчают боль, уменьшают воспалительные процессы 20 130
Траумель С 218 480
Обезболивающие и согревающие Никофлекс Ускоряют обмен веществ, кровообращение в пораженном отделе позвоночника, снижают выраженность боли 132 300
Финалгон 84 293
Капсикам 87 273

Дополнительно может быть назначен прием витаминов, седативных препаратов, ноотропов, антидепрессантов.

Рекомендуются после облегчения острых симптомов остеохондроза. Выполнение комплекса упражнений, подобранного специалистом, помогает укрепить мышцы, снять их напряжение, ускорить кровообращение.

Физиотерапия способствует быстрому выздоровлению, снижению давления на корешки, расслабляет мышцы. Для уменьшения и профилактики появления болей в лопатках при остеохондрозе назначаются: магнитотерапия, ударно-волновая и лазерная терапия, электрофорез, иглоукалывание.

Применение метода ручного воздействия на позвоночник при остеохондрозе помогает:

  • Восстановить функции мышц, быстро устранить их спазмы.
  • Улучшить циркуляцию крови.
  • Ускорить поступление питательных веществ к тканям позвоночника.
  • Возобновить подвижность костного, связочного аппарата.

Уменьшить боли в лопатках, предупредить их появление помогает массаж спины и шейно-воротниковой зоны. Полезен в период стихания симптомов остеохондроза. Назначается с целью:

  • Расслабить мышцы грудного отдела, шеи и плеч.
  • Ускорить местное кровообращение.
  • Нормализовать обменные процессы в пораженном отделе позвоночника.

Массаж должен выполнять специалист. Допускается использование таких приемов: поглаживание, разминание, легкая вибрация и выжимание. Интенсивное воздействие на позвоночник противопоказано.

источник

Многим пациентом с болями в спине знаком термин «лопаточный остеохондроз» или «остеохондроз лопатки». Однако в официальной медицинской документации подобный диагноз обнаружить невозможно. О патологии, называемой лопаточным остеохондрозом, про симптомы и лечение заболевания, расскажет статья.

Для понимания причин и симптомов патологии лопатки, чтобы разобраться в лечении, нужно понять, какие заболевания подразумеваются под лопаточным остеохондрозом. Чаще всего речь идет про грудной или шейный остеохондроз, симптомом которого является боль под лопаткой. Остеохондрозом называют заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами: костным склерозом, потерей упругости и дистрофией межпозвоночных дисков, имеющих схожую с хрящом структуру, разрастанием остеофитов. Этиология (причины развития симптомов болезни):

  • Механическая перегрузка. Подвержены развитию остеохондроза лопатки люди, длительное время вынужденные находиться в однотипном положении, работающие за компьютером, проводящие много времени сидя или в не физиологичной позе. Болезнь часто развивается у женщин, длительно ходящих на высоких каблуках. В группе риска появления симптомов – профессиональные спортсмены.

Часто патология возникает у женщин, которые долго ходят на высоких каблуках.

  • Привести к остеохондрозу лопатки могут внешние причины: непосредственно травма, вредные привычки, неправильный сон. Спровоцировать симптомы дегенеративно-дистрофического процесса может неправильное питание – нарушение поступления витаминов и минералов с пищей. Важную роль играет нехватка кальция и витамина Д.
  • Внутренние. Симптомы остеохондроза лопатки провоцируют гормональные стресс и дисбаланс (в том числе способствуют процессу беременность, роды, климакс у женщин), сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы. Ряд метаболических заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз) приводят к нарушению витаминно-минерального баланса, что приводит к симптомам патологии.

Важную роль для опорно-двигательного аппарата играют витамины и минералы, особенно кальций и витамин Д.

Иногда под лопаточным остеохондрозом понимают симптомы артроза плече-лопаточного сочленения, сопровождающегося обострением, носящим название «плечелопаточный периартрит». Артрозом или остеоартритом называется группа полиморфных по этиологии и патоморфологии заболеваний, сопровождающихся нарушением нормальной структуры хрящевой ткани сустава. В результате происходят дегенерация, истончение хряща, сустав перестает нормально справляться с работой, возникают симптомы – боль и функциональные нарушения.

Причины остеоартрита в настоящее время обсуждаются все более широко. Ранее считалось, что причиной симптомов является исключительное возрастное «старение» хряща из-за нарушения питания. Сейчас проблема рассматривается с других позиций. Причинами считаются метаболические нарушения, аутоиммунные процессы, рассматривается роль вирусов и микроорганизмов.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза и артроза сочленения плеча и лопатки нередко вызывают ошибки диагностики из-за особенности симптомов. Обострение ошибочно трактуется пациентом как острый коронарный синдром (стенокардия, инфаркт) из-за выраженных болей между лопаток, под лопаткой. Указанные признаки (болевой синдром под левой лопаткой) нередко встречаются при острой ишемии миокарда (сердечной мышцы). Установить правильный диагноз, кроме инструментальных методов, помогут прочие симптомы.

Первые симптомы остеохондроза является боль в позвоночнике.

  • Снижение или нарушение чувствительности. Симптом определяется не только в проекции лопатки, лопаточного соединения, но и в области, иннервируемой нервами, проходящими в шейно-грудном отделе позвоночника.
  • Симметричность болей. Болевой синдром может локализоваться под правой лопаткой, по околопозвоночным линиям, отдавать в руку.
  • Парестезии. Лопаточному остеохондрозу сопутствуют прочие неврологические симптомы: ощущение ползания мурашек, онемение, ощущение прострела, жжение и прочие ощущения, возникающие без воздействия провоцирующего механического фактора.
  • Сопутствующая головная боль.
  • Дорсалгии — боли в грудной клетке без конкретной локализации.

Лопаточный вариант остеохондроза (как плечелопаточный периартрит) сопровождается невозможностью или трудностью заведения руки за спину, поднятия ее вверх. Пациенты жалуются на невозможность самостоятельно расчесаться, женщины, что не могут сами застегнуть бюстгальтер. При этом пальпация (ощупывание) области около лопатки может не приводить к усилению симптомов (болей).

Лопаточный остеохондроз (как остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника) может сопровождаться синдромом позвоночной артерии. Симптомы носят настораживающий характер и толкуются пациентом как нарушение мозгового кровообращения. Человек жалуется на головокружение, головную боль, тошноту, повышение артериального давления, мелькание мушек перед глазами. Спровоцировать симптом могут запрокидывание головы, резкий поворот головы, вставание с кровати, неудобная поза.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к терапевту или неврологу. Если боли локализуются под лопаткой, даже при диагностированном остеохондрозе посетить специалиста рекомендуется незамедлительно. Это важно, чтобы вовремя распознать экстренную сердечно-сосудистую патологию.

При наличии симптомов остеохондроза обращаются к терапевну или невропатологу.

Способы диагностики остеохондроза лопатки:

  • Анамнез. На первом приеме специалист обязательно расспрашивает о характере болей, прочих симптомах.
  • Осмотр. Врач проверит подвижность суставов, правильность расположения лопатки, изгибы позвоночника, неврологические симптомы.
  • Общеклиническое обследование: включает анализы мочи, крови, биохимию крови. Наряду с симптомами анализы укажут на наличие воспаления, не характерного для лопаточного остеохондроза и артроза лопатки.

Основным методом диагностики является рентгенологическое обследование. В зависимости от локализации симптомов назначают рентген плече-лопаточного сочленения, шейно-грудного отдела позвоночника. На снимках видны снижение высоты стояния позвонков, нарушение высоты межпозвоночных дисков, нарушение минеральной плотности минеральной ткани. При запущенном процессе наблюдаются обызвествление продольной связки позвоночника, формирование кальцинатов в мягких тканях, остеофитов (костных шипов) в месте максимальной нагрузки на связки. При лопаточном остеохондрозе и артрозе плече-лопаточного сочленения видны сужение суставной щели, кистозно-ячеистая перестройка костной ткани головки плечевой кости.

Для диагностики чаще всего назначают рентген, в сложных случаях — МРТ.

При спорных вопросах диагностики назначаются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Не являются рутинными методами и назначаются при подозрении на сопутствующее повреждение мягких тканей, онкологию, формирование грыж, протрузий.

Залог эффективности терапии остеохондроза лопатки – в комплексности лечения. Один метод лечения вряд ли окажется эффективным. Поэтому лечение обязательно включает сочетание медикаментозного воздействия, особенно в острый период, и немедикаментозной терапии.

Препараты для лечения лопаточного остеохондроза условно разделяют на симптоматические и патогенетические. Симптоматические назначаются в острый период для купирования болевого синдрома при остеохондрозе лопатки. К ним относятся:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Нимесулид, Мелокискам. Назначаются в зависимости от сопутствующей патологии, возраста пациента, силы болей в межлопаточной области. Селективные противовоспалительные (Целекоксиб, Эторикоксиб) при длительном применении увеличивают риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Неселективные (Диклофенак, Ибупрофен) повышают риск желудочно-кишечных патологий (язв, эрозий). Поэтому назначение лечения остеохондроза лопатки проводится врачом, а препараты лучше принимать исключительно короткими курсами.

  • Миорелаксанты – Толперизон. Болевой синдром при лопаточном остеохондрозе, плечевом периартрите нередко связан с болезненным мышечным спазмом. Применение миорелаксантов носит вспомогательный характер и помогает уменьшить количество НПВС.
  • Антидепрессанты – Дулоксетин, Флуоксетин. Оказывают центральное блокирующее действие. Назначаются при неэффективности прочего обезболивающего лечения при хронических болях на фоне остеохондроза лопатки.

  • Анальгетики: Анальгин, Флупиртин, опиоидные анальгетики. Обширная группа препаратов, позволяющих снизить в лечении объем использования НПВС. Назначаются по индивидуальным показаниям в сложных случаях.

Выбирая обезболивающий препарат для лечения остеохондроза лопатки, предпочтение отдают местным вариантам: мазям, кремам. Местное лечение снижает риск развития осложнений лечения со стороны внутренних органов. Расположение лопатки и позвоночника поверхностное, поэтому биодоступности (объема всасываемости препарата) достаточно для оказания хорошего обезболивающего действия.

Для патогенетического лечения остеохондроза лопатки используются витаминные препараты, метаболические и препараты, оказывающее действие на обмен веществ в хрящевой ткани – хондропротекторы. В проведенных исследованиях ученые не наблюдали выраженного прироста хрящевой ткани, восстановления структуры межпозвоночного диска. Однако в большинстве отмечался выраженный симптоматический эффект лечения.

Хондропротекторы (Дона, Структум, Артра) отнесены к группе симптом-модифицирующих препаратов для лечения остеоартритов, остеохондроза (в том числе лопатки). Препараты рекомендуются к применению с первых дней лечения в лечебных дозах: глюкозамин в дозировке 1500 мг/день, хондроитин – 1200 мг/день. Лечение остеохондроза лопатки хондропротекторами проводится длительно: не менее 3–4 месяцев 2 раза в год.

Занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе лопатки обладают хорошим терапевтическим эффектом. После обучения в мед. учреждении пациент должен обязательно делать упражнения для позвоночника в домашних условиях. Общие правила:

  • Начинать с небольшой нагрузки.
  • При артрозе суставов упражнения делают лежа или сидя.
  • Нагрузки с большим весом в спортзале противопоказаны, нежелательны прыжки, интенсивный бег. Предпочтительнее плавание, велосипед.
  • При интенсивных болях в лопатке нагрузку на стороне поражения ограничивают до комфортной.

Массаж при интенсивных симптомах остеохондроза лопатки противопоказан. В дальнейшем рекомендуется щадящее воздействие. Для получения оптимального эффекта от лечения остеохондроза лопатки массаж проводится профессионалом.

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе лопатки проводится редко. При остеохондрозе позвоночника показаниями к оперативному лечению являются грыжи, протрузии с интенсивным болевым синдромом. Прогрессирующая неврологическая симптоматика, потеря чувствительности, обездвиживание из-за болей и неэффективность медикаментозного лечения – также повод к хирургической коррекции.

Народные средства лечения остеохондроза лопатки эффективны для снижения выраженности болей и в качестве отвлекающих средств. Популярные рецепты:

Сок алоэ. 50 г свежего сока смешивают с 80 мл водки и 100 г меда. Настаивают ½ суток. Делают компрессы 2 раза в день. Компресс накладывают на область лопатки, плеча до полного высыхания ткани.

Для растирания используют настой лаврового листа. Для приготовления берут 17 листочков, которые настаивают на 0,5 л водки в течение 3 дней. При растирании средство обладает отвлекающим действием, улучшает местное кровообращение.

Остеохондроз области лопатки имеет хороший жизненный прогноз. Он не является причиной летальности или инвалидизации человека (вопрос об этом остается спорным). Однако симптомы остеохондроза способны испортить настроение и снизить активность. Поэтому лечение патологии лопаточной области начинают на ранних стадиях, когда процесс обратим и симптомы не являются следствием сложной деформации лопатки и позвоночника.

Страдаю лопаточным остеоартрозом 5 лет. Симптомы очень неприятные. Из лечения использую хондропротекторы, Мелоксикам и хожу на физиопроцедуры.

Боли в лопатке мучили давно. Думал, сердце, потом оказался остеохондроз. В лечении врач настаивал на зарядке. Сначала в такое лечение не верил, а теперь вижу, что боль в лопатке и остеохондроз отступили.

источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

источник