Медикаментозное лечение остеохондроза протрузии

Что такое протрузия, наверняка знают те, кто сам страдает от этого заболевания, либо те, кому пришлось наблюдать эту болезнь у близких людей.

И те, и другие знают, что приходится принимать таблетки от протрузии позвоночника.

Да, как правило, это целый комплекс медикаментов. И было бы совсем неплохо разобраться – эффективно ли лечение протрузии таблетками.

И еще неплохо бы иметь представление о том, каков характер этого заболевания, симптомы и прогнозы на исцеление.

Весь позвоночный столб состоит из позвонков, межпозвоночных дисков, нервных отростков и позвоночного канала, где находится спинномозговая жидкость.

Таким образом, наш позвоночник выполняет в организме две важнейшие функции:

  • Он является каркасом нашего тела, важнейшим элементом опорно-двигательного аппарата.
  • Наряду с мозгом он является составляющей центральной нервной системы нашего тела.

Обе функции архиважны и взаимосвязаны. Любые изменения в позвоночнике приводят к нарушению двигательной функции и проводимости нервных импульсов от центра к периферии, что в свою очередь приводит к системным заболеваниям, которые лечат, не устраняя причины их возникновения.

Так вот протрузией называется деформация межпозвоночных дисков, когда хрящевая ткань диска обезвожена и проседает, выводя фиброзное кольцо за пределы дозволенного.

Это приводит к защемлению нервных окончаний, вызывает болевой синдром, спазм прилегающих мышц и воспаление с отеком мышечной ткани. Это преддверие позвоночной грыжи , которая не заставит себя долго ждать, если вовремя не начать комплексное лечение.

Будем исходить из того, что пройдена диагностика, и вердикт врачей вынесен. Оставить все, как есть, – верный путь к грыже межпозвоночных дисков, а там и до инвалидности рукой подать.

Любой грамотный врач скажет вам, что все лечебные мероприятия, которые он вам назначит, носят временный характер, и только ЛФК вам прописана на веки вечные.

А пока подострый период, и вам непременно будет назначено комплексное медикаментозное лечение, которое включает в себя:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – призваны снять болевой синдром, а также воспаление прилегающих тканей. Какие таблетки пить при протрузии, решает ваш лечащий врач. Это могут быть проверенные годами и хорошо зарекомендовавшие себя НПВС – «Ибупрофен» , «Индометацин», «Ибуклин». Это препараты старого поколения, имеющие достаточно серьезные побочные эффекты, влияющие на почки и печень. Длительный прием этих таблеток возможен только под наблюдением врача, который осуществляет мониторинг общего анализа крови. НПВС нового поколения прекрасно справляются с задачей обезболивания и снятия воспаления, к тому же побочный эффект сведен до минимума. К этой группе препаратов относятся: «Мовалис», «Кетопрофен», «Ортофен», «Ксефокам».
  2. Миорелаксанты снимают мышечный спазм, и это способствует снижению болевого синдрома. Зажатая мышца, как известно, не только болит, но и плохо снабжается кровью, что препятствует кровоснабжению позвоночного диска и прилегающих тканей. Среди этих препаратов наиболее популярны «Мидокалм» , «Диазепам» или «Орфенадрин». Принимать эти таблетки при протрузиях можно только по назначению врача, который определяет дозировку и срок приема.
  3. Глюкокортикостероиды назначаются только в том случае, если НПВС не дали никакого эффекта. Это гормональные препараты с кучей побочных эффектов, и их применение должно быть продиктовано крайней необходимостью. Это такие средства, как «Флостерон», «Дипроспан» или «Метилпреднизолон».
  4. В некоторых случаях врач считает целесообразным назначать препараты, улучшающие кровообращение. К ним относятся «Актовегин» , «Трентал» , «Лизин».
  5. Есть еще одна группа препаратов, которая помогает восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков . Это средства, содержащие в себе глюкозамин и хондроитин – компоненты хрящевой ткани дисков и суставов. Длительный прием этих препаратов в сочетании с ЛФК и физиопроцедурами подчас приносит ощутимые улучшения. Это «Терафлекс», «Алфлутоп» . Прием таблеток в сочетании с втираниями мазей, содержащих эти компоненты, значительно ускоряют процесс выздоровления.
  6. Не лишним будет прием витаминно-минеральных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые способствуют укреплению нервной системы, за счет восстановления оболочки нервных тканей. Также в эти комплексы должны входить кальций, магний, витамин Д. К ним относятся «Компливит Кальций Д3», «Натекаль Д3» и другие.

Конечно, таблетки не панацея, но на каком-то этапе они необходимы. Не стоит пренебрегать назначениями врача. Но особое внимание следует уделить ходьбе , физической культуре и массажу .

Если эти мероприятия станут образом жизни, то никакие протрузии вам не грозят. Даже существующие изменения позвоночных дисков возможно полностью восстановить.

Этому есть множество примеров – Дикуль, Бубновский и еще ряд людей, кто не отступил, а стал бороться за свое здоровье и одержал победу.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

источник

Ситуация, когда ядро диска деформировалось и выпятилось за пределы его нормальной границы, но не разорвало внешнюю оболочку, называется протрузией. Это заболевание является начальной стадией образования грыжи.

Ранняя диагностика очень важна. Своевременное лечение протрузии предотвратит прогрессирование патологии. Во многих случаях возможно полное излечение.

Лечение протрузии ставит задачей избавить пациента от дискомфорта и боли. После снятия острой фазы болезни врач делает назначение на преодоление причины заболевания, насколько это позволяет каждый конкретный случай.

Если больной испытывает боль, это значит, выпяченная часть диска притесняет корешковые нервы. Опасной может быть ситуация, если протрузия придавливает спинной мозг, появляется ограничение движения и много неприятных симптомов в конечностях и других частях тела.

Для снятия острого воспаления курс лечения начинают с медикаментозной терапии:

  1. Препараты НПВС выполняют комплексное воздействие на очаг проблемы.Они:
    • снимают боль,
    • гасят воспалительный процесс,
    • действуют противоотёчно.

Средства выпускаются в виде таблеток, мазей и инъекций. В первые дни назначают приём нестероидных препаратов внутримышечно, потом подключают таблетированные формы и мази.

  • Если уменьшение воспаления в тканях вокруг протрузии не помогло расслабить мышечный спазм, то специалист может назначить миорелаксанты. К ним относятся:
    • Тизанидин,
    • Мидокалм,
    • Баклофен,
    • Толперизон.
  • Для улучшения состояния тканей дисков в комплекс добавляют препараты, поддерживающие их питание. Хондропротекторы:
    • Алфлутоп,
    • Террафлекс.
    • Пиридоксин,
    • Мильгамма,
    • Нейромультивит.
  • Чтобы улучшить кровоснабжение назначают:
    • Эуфиллин,
    • Пентоксифиллин.
  • При необходимости комплекс лечения дополняют противоотечные средства:
    • Лазикс,
    • Фуросемид,
    • Урегид,
    • Гипотиазид,
    • Торасемид.
  • Если терапия не облегчила состояние больного, то возможно проведение эпидуральной блокады. В очаг поражения специальной иглой под рентген наблюдением вводят гормоны и вещества для обезболивания. Процедура проходит с применением анестезии. Часто после блокады состояние пациента значительно улучшается.
  • Делать ли обычный массаж при лечении протрузии должен определить врач.

    Прилив крови к месту поражения диска может вызвать отёк и привести к сильному обострению. Если протрузия не беспокоит, то возможно проведения массажа у специалиста этого профиля.

    • Оздоровительный. Он направлен на укрепление мышц, снятия спазма, чтобы разгрузить ядро повреждённого диска.
    • Шиацу. Это воздействие на акупунктурные точки надавливанием пальцев. Повышает энергетику пациента. Может быть очень эффективным средством.
    • Мануальная терапия. Процедура проводится (если есть показания) с целью вернуть позвонки и диски в их природное положение. Позвонок, отошедший от правильной дислокации, бывает заблокирован мышцами.Организм, таким образом, старается удержать позвоночник в вертикали. Спазм мышц производит болевой эффект и провоцирует воспаление. Опытный мануальный терапевт может помочь стать позвонку на место и убрать «тупичок».
    • Сегментарно-рефлекторный. Спинной мозг условно подразделяют на сегменты. Спинномозговые нервы, управляя органами, имеют связь ещё и с участками кожи. Массаж, воздействуя на такой участок, улучшает работу соответствующего органа и общее самочувствие.
    • Лечебный классический. Он укрепляет мышцы спины, помогая создавать надёжный корсет для поддержки позвоночника.
    • Акупунктура. Это прокалывание иголочками точек с повышенной биологической активностью. Похоже на шиацу, те же точки, но разное воздействие на них.
    • В оздоровительных центрах применяют новые методы массажа:
      • Мануальная терапия структуральная – производится мягкое воздействие на связки, костную систему и мышцы с целью выправления аномальных сдвижек элементов в позвоночнике.
      • Постизометрическая релаксация – врач делает с пациентом движения, больной создаёт напряжение в нужный момент в частях тела по команде специалиста.

    В случае если обследование показало опасное притеснение спинного мозга или нерва рекомендуется оперативное вмешательство. Также потребуется операция, если консервативные методы не принесли улучшения.

    При протрузии к операции прибегают редко, только если другого выхода не получается найти. Современные методы не предусматривают делать большие разрезы.

    • Эндоскопический метод – малоинвазивное вмешательство с применением лазера.
    • Традиционный способ – при вмешательстве удаляют часть дужек позвонков. При необходимости вырезают больной диск.Его отсутствие компенсируют трансплантатом – небольшим фрагментом, взятым из тазовой кости. Этот метод уже постепенно уступает место более современным аналогам.
    • Микрохирургическая операция является наименее травматичной. После её проведения требуется восстановительный период малой продолжительности.

    В период ремиссии можно применить народные рецепты. По этому вопросу обязательно получить консультацию врача.

    Народная мудрость веками выверяла свои методы. И они могут быть очень эффективными.

    При подборе рецептов необходимо учесть индивидуальные особенности пациента.

    Область позвоночника промазать скипидаром. Сверху положить полотенце, намоченное в теплом молоке. Оставить на спине компресс на два часа.

    Скипидарные ванны способны улучшить обмен веществ. Они омолаживают, стимулируют регенерацию тканей, восстанавливают функции организма.

    • измельчённое детское мыло,
    • стакан скипидара,
    • салициловая кислота (1%) 30 мл,

    Ингредиенты разводят в литре горячей воды.

    • Для снятия спазма мышц изготавливают лепёшки, замешивая овсяные отруби на небольшом количестве горячей воды. Лепёшки накладывают ещё тёплые на область шеи. Прикутывают шарфом через целлофан.
    • Для снятия отёка принимают отвар сельдерея. Заливают пять грамм измельчённого корня кипятком, настаивают. Отвар пьют три раза в день по одной столовой ложке.
    • Чтобы восполнить содержание в организме калия и кальция принимают в пищу кунжут. Употребляют чайную ложку дважды на день.
    • Если в шейном отделе нет болезненных ощущений, то полезное упражнение для этой зоны:лечь на скалку шеей и покатать её вверх-вниз.

    Необходимо тридцать дней растирать место проблемы настойкой зверобоя.

    • На пол-литровую банку водки добавляют сто грамм высушенного зверобоя.
    • В тёмном месте настойку выдерживают семь дней.
    • Процеживают, чтобы отделить траву.

    Ежедневно на ночь можно втирать в поясницу берёзовое масло. Делать это можно до тех пор, пока не наступит облегчение.

    • Трехлитровую банку заполняют листьями берёзы.
    • Наливают в ёмкость кукурузное масло.
    • Банку накрывают крышкой и оставляют на подоконнике сроком на четырнадцать дней.
    • Каждый день средство встряхивают.
    • Готовое масло проливают через сито, чтобы отделить листья.

    Немедикаментозные способы лечения опираются на физкультуру. Её принципы предусматривают мягкие движения без рывков и со статическими составляющими.

    Необходимо, чтобы комплекс упражнений подобрал лечащий врач. Выполнять зарядку хотя бы первое время лучше под наблюдением инструктора.

    Для лечения протрузии очень подходят асаны из восточных техник. Их направление:

    • не перегружать организм, выполнять упражнения пока это происходит комфортно,
    • небольшая скорость, плавность движений,
    • веками проверенные позиции, дающие здоровье и молодость.

    Есть несколько несложных правил для поддержки здоровья позвоночника.

    1. Ткань диска нуждается в поступлении питательных веществ.
      • Необходимо следить, чтобы рацион был сбалансированным и полноценным. Деструктивные процессы в дисках могут начаться в связи с недостатком питательных веществ.
      • Следует давать позвоночнику посильную умеренную нагрузку. Это может быть комплекс упражнений, плаванье, ходьба. Диск получает питание из соседних тканей. Сам он не имеет кровеносных сосудов.Питательные вещества поступают путём диффузии. Чтобы этот процесс происходил, необходимо позвоночнику получать двигательные нагрузки.
      • Следует избавиться от курения. Эта вредная привычка уменьшает в крови количество кислорода. Этот факт ухудшает обменные процессы, угнетает питание клеток тканей.
    2. Необходимо нагружать позвоночник, учитывая его физиологические особенности, чтобы не создавались условия для сдвижек позвонков и дисков, в результате которых может произойти протрузия.
      • При подъёме тяжестей стараться держать позвоночник ровно вертикально. Ноги, если это необходимо, в момент подъёма груза с пола можно согнуть в коленях.
      • Следить за осанкой. Неправильная поза позвоночника или нарушенная осанка несёт в себе возможность остеохондроза и впоследствии протрузий. Это связано с негармоничными нагрузками на элементы позвоночника.
      • Необходимо правильно организовать место сна. Матрас подбирают в меру жёсткий или ортопедический. Следует уделить внимание выбору подушки. Её подбирают индивидуально, учитывая свои параметры и особенности.
      • Необходимо избегать систематических перегрузок позвоночника.

    Видео о лечении протрузии методом вытяжения:

    источник

    Протрузия межпозвонковых дисков способна вызвать серьезные осложнения при отсутствии соответствующего лечения. Симптоматика патологии включает болезненные ощущения, утрату подвижности и, как результат, работоспособности. Запущенный недуг становится причиной грыжи и даже частичного либо полного паралича.

    Избежать хирургического вмешательства можно посредством использования лекарственных средств, задействования физиотерапии, массажа и ЛФК. Все лекарства при протрузии в позвоночнике, в том числе и обезболивающие, должен назначать врач.

    Вовремя диагностированный недуг и своевременно начатое лечение являются залогом успешного исхода. Терапия протрузии дисков обычно проводится консервативными методами. Правильно составленный комплекс мер дает возможность вернуть пациента к привычному образу жизни, избавить его от дискомфорта и болевого синдрома.

    Основа борьбы с протрузией заключается в приеме фармакологических составов. На начальном этапе воздействия они нужны для устранения болевого синдрома и понижения уровня активности воспалительного процесса. Впредь больному назначают патогенетическое лечение, работающее против образовавшихся осложнений и ведущее профилактику рецидивов недуга.

    Основная цель лекарств и препаратов при протрузии дисков между позвонками заключается в полном возобновлении функциональной активности позвоночника. Оперативное вмешательство задействуется уже в том случае, когда выпячивание грозит целостности спинномозговых нервов.

    Вести лечение протрузии можно посредством миорелаксантов в форме таблеток либо капсул. Внутримышечное введение активных растворов рекомендуется только при острых невыносимых болях у пациента. У таких лекарств от протрузии имеется множество противопоказаний, они способны вызывать ряд побочных реакций, поэтому для снижения дозировки действующего вещества эти препараты часто комбинируют со спазмолитиками.

    Чаще всего врачи назначают следующие миорелаксанты:

    1. Толперизон (Мидокалм). Выпускаются в форме таблеток и растворов. Таблетки подходят для курсового лечения, а суспензии — для внутримышечного введения в целях обезболивания.
    2. Тизанидин (Тизалуд). Использование лекарства позволяет возобновить подвижность позвоночного столба, купировать болевые ощущения.
    3. Баклофен (Баклосан). Расслабляющее мышечные волокна средство, помогающее пациенту избавиться от дискомфорта.

    Миорелаксанты обезболивают пораженные участки и расширяют кровеносные сосуды. В лечении людей, имеющих проблемы с мочевыделительной системой, такие лекарства не используются в связи с риском накопления в тканях. Активные компоненты присутствуют в мазях и гелях, предназначенных для суставов. Но в случае с протрузией составы для наружного применения использовать нецелесообразно, поскольку позвонки находятся слишком глубоко, далеко от кожного покрова.

    Нестероидные противовоспалительные препараты используются при протрузии различных отделов практически всегда. Патологии сопутствуют боли и отеки, что сильно ограничивает движения. Именно так проявляется воспалительный процесс, постепенно поражающий и соседние, ранее здоровые участки.

    НПВС задействуются как в форме капсул (лечение курсом), так и в форме растворов для введению в мышцу (для купирования приступов сильной боли). Чаще всего советуют использовать Диклофенак, либо Ортофен, Вольтарен, которые являются его структурными аналогами.

    Также высокоэффективными, как свидетельствуют отзывы, считаются:

    Состояние пациента, страдающего от протрузии, улучшается даже после однократного использования препарата. Полное же излечивание может ожидаться только после прохождения курса лечения. Разовые и суточные дозировки, а также общая продолжительность терапии всегда определяется врачом невропатологом.

    Доктор при составлении курса учитывает результаты ранее проведенных исследований и общую клиническую картину. Одним из основных факторов, определяющих допустимость задействования НПВС, является состояние ЖКТ пациента.

    При протрузии межпозвонковых дисков используются также ненаркотические анальгетики. Им свойственно болеутоляющее и противовоспалительное действие. Если пациента беспокоят сильные боли, такие составы можно вводить внутримышечно для получения быстрого эффекта. В целях устранения болевого синдрома назначают Реопирин, Анальгин. Также могут использоваться Барлгин, Темпалгин. Они применяются реже чем, к примеру, НПВС, но могут рекомендоваться врачом в случае наличия противопоказаний к нестероидным лекарствам, короткими курсами.

    Дозировка применения любого из указанных медикаментов определяется исключительно лечащим врачом. Самоназначение и самолечение чреваты ухудшением состояния здоровья.

    Основа дегенеративных нарушений дисков позвоночника заключается в износе хрящевой ткани, развившемся в результате воздействия внешних факторов либо из-за искажения процессов внутреннего обмена веществ. В итоге проявляется нехватка питательных и биоактивных элементов в тканях позвоночника. Привести в норму возникший дисбаланс помогают хондропротекторы, а именно курсовой прием таких препаратов как Структум, Алфлутоп или Дона. Также хорошо работают Артра и Терафлекс.

    Эти фармакологические средства содержат не только синтетические компоненты, но и натуральные. Вещества способны проникать в пораженные патологией суставы, скапливаться внутри и тормозить дегенеративно-деструктивные процессы. По мере лечения осуществляется постепенное возобновление хрящевой и костной ткани, возвращается в норму кровообращение. Указанные препараты отличаются от других групп достаточно высокой ценой, особенно это заметно, если подсчитать общую стоимость курса. Но такая цена обуславливается высокой эффективностью терапии.

    С недавнего времени в аптеках начали появляться биоактивные добавки, содержащие хондроитин и глюкозамин в существенных объемах. Такие натуральные вещества как раз являются составляющими хрящевых и суставных тканей. Подобными биодобавками можно лечить протрузию дисков, так как обозначенный состав позволяет нормализовать оптимальное состояние межпозвоночных дисков.

    Чтобы полностью излечить возникшую патологию, может понадобиться достаточно продолжительное воздействие хондропротекторами. Если же суставы сильно разрушены, то курс может растянуться даже на несколько лет. Артру и Терафлекс, к примеру, врачи обычно назначают тем пациентам, у которых была выявлена предрасположенность к образованию ранней протрузии шейного либо грудного отделов позвоночника.

    Комплексное лечение протрузии межпозвонковых дисков также включает в себя прием витаминов и микроэлементов. Это могут быть как готовые комплексы, содержащие повышенное количество кальция, который укрепляет костную ткань и позволяет вести профилактику деструктивных изменений последней, так и витамины группы В, рекомендованные докторами при разнообразных проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

    Такие фармапрепараты помогают ускорить процесс возобновления поврежденных болезнью структур, улучшают уровень проведения нервных импульсов. Чаще всего врачи назначают при протрузии дисков позвоночника Пентовит, Мильгамму либо Комбилипен. Широко используются также Нейробион и Нейромультивит.

    Если у пациента присутствует тяжелая форма патологии, то рекомендуется задействовать Комбилипен и Мильгамму в форме растворов для парентерального введения. Это позволит быстрее и эффективнее возобновить иннервацию.

    Как говорилось ранее, мази, содержащие миорелаксанты, не используются в целях лечения протрузии позвоночника, а вот наружные препараты с противовоспалительными нестероидными компонентами рекомендуются врачами практически всегда. Такие лекарства способны проникать в самые глубокие ткани, где оказывают обезболивающее и противоотечное действия.

    Чтобы купировать воспалительный процесс в шейной либо поясничной зоне, нужно один-три раза в день осуществлять растирания больного участка гелями, кремами, мазями. Эффективными, согласно отзывам и рекомендациям врачей, являются Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель, а также Нимесулид и Вольтарен.

    Разогревающие гели и мази дают возможность убрать скованность движений, а также устранить боль. Использование таких препаратов улучшает кровоток в пораженных недугом тканях, к ним возобновляется беспрепятственное поступление биоактивных и питательных элементов.

    При шейной и поясничной протрузиях обеспечат хороший эффект Финалгон, Ревмалгон, Капсикам. Но важно вести лечение осторожно, потому что у пациентов с чувствительной кожей такие лекарства могут вызвать аллергическую реакцию.

    Чтобы не задаваться вопросами лечения протрузии дисков позвоночника, рекомендуется соблюдать ряд рекомендаций по профилактики такого недуга. Не допустить возникновения либо возобновления активности заболевания помогут такие факторы:

    1. Правильное питание, диета. Следует отказаться от чрезмерного количества сладкого, соленого, острого, жирного и копченого, исключить газированные напитки. Такие продукты не только провоцируют набор лишнего веса, что тоже создает дополнительную нагрузку на позвоночник, но и вымывают из костной ткани кальций. Следует стараться включить в рацион побольше фруктов и овощей, постного мяса и рыбы.
    2. Лечебная физкультура и спорт (щадящие его виды). Не стоит гнаться за спортивными рекордами, если имеется предрасположенность к протрузии. Очень полезна будет растяжка, которая увеличит расстояние между позвонками, а значит, избавит их от зажатий. Также благоприятно скажется на здоровье плавание.
    3. Осанка. Держать осанку весьма сложно, особенно в рабочих условиях, когда приходится целый день сидеть за компьютером в статичной и не всегда удобной позе. Следует периодически вставать и разминаться, постоянно менять положение тела. Легкая зарядка в течение дня должна войти в привычку.
    4. Массаж. Посещать кабинет массажиста следует регулярно. Специалист сможет провести разумную профилактику рецидива, проработав нужные участки тела. Процедура благоприятно скажется на кровообращении, а также поможет снять мышечные спазмы и общий стресс.

    Лечение протрузии межпозвонковых дисков должно осуществляться не только посредством различных лекарств и препаратов, но и подкрепляться правильным питанием и здоровым образом жизни.

    Важно регулярно делать зарядку, заниматься растяжкой, гулять на свежем воздухе. Принимать же лекарственные средства разрешается исключительно после назначения врача, строго соблюдая все предписанные дозировки и указания.

    источник

    • Бесплатная консультация врача
    • Быстрое устранение болевого синдрома;
    • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
    • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

    Разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков остановить можно только при обеспечении достаточного уровня диффузного обмена с окружающими мышечными волокнами. В воспаленном состоянии мышцы каркаса спины не обладают возможностью проводить лекарственные вещества к хрящевым волокнам межпозвоночных дисков. Поэтому первоначальной задачей для назначения уколов при протрузии является купирование болевого синдрома и воспалительной реакции. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства. Они действительно устраняют боль и воспаление, но не улучшают состояние диффузной проводимости.

    Второй момент, который стоит учитывать при назначении лекарств для лечения протрузии позвоночника, это состояние компрессии, приводящее к уменьшению промежутков между телами позвонков. Грубо говоря, межпозвоночному диску, буквально расплющенному по причине его протрузии, просто некуда восстанавливать свой стандартный объем и высоту. Протрузия диска развивается постепенно, увлекая за собой связочный аппарат. С каждым миллиметром уменьшения высоты межпозвоночного диска сокращается длина связки. Поэтому даже при устранении воспаления и спазма, восстановлении процесса диффузного наполнения хрящевого волокна диска жидкостью, восстановление его анатомической формы не наблюдается. А может возникнуть сильная боль в результате растяжения связочного аппарата.

    Для расслабления мышц и связок применяется другая группа уколов при протрузии – это миорелаксанты. Они позволяют усилить процесс растяжения связочного сухожильного аппарата. Но опять же существенного улучшения состояния пациента не наблюдается.

    Потому что нужно для восстановления хрящевых волокон использовать специальные вещества – хондропротекторы. Эти препараты в лечении протрузии считаются чуть ли не панацей. И в итоге пациент опять оказывается разочарованным. Потому что даже после длительного курса приема хондропротекторов победить остеохондроз и протрузии межпозвоночных дисков победить не удалось.

    Причина неудачи кроется в том, что никакие препараты и лекарства не убирают самой главной причины повреждения хрящевых дисков позвоночника – дистрофии мышечного каркаса спины. Без проработки и постоянной адекватной физической нагрузки на мышцы спины никакой победы на остеохондроз добиться никогда не удастся.

    Поэтому нужно знать о том, как сделать так, чтобы победа оказалась реальной и достижимой. Об этом и поговорим далее.

    Чаще всего уколы назначаются при протрузии поясничного отдела позвоночника, поскольку именно на него приходится большая часть диагностируемых случаев люмбалгии и ишиалгии. Допустимо применять несколько инъекция нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак», «Ортофен» или «Баралгин»). Эти уколы при протрузии делаются внутримышечно через день или ежедневно.

    У них есть альтернатива – тракционное вытяжение позвоночного столба. Ведь что вызывает болевой синдром и воспаление как рефлекторную компенсаторную реакцию. Это ущемление корешкового нерва за счет уменьшения высоты межпозвоночного диска.

    Соответственно, устранить боль можно, если:

    • увеличить пространство между позвонками с помощью тракционного вытяжения позвоночника;
    • посетить остеопата, который с помощью мануального воздействия устранить компрессию;
    • провести расслабляющий массаж;
    • использовать уколы противовоспалительного препарата, который разрушает слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки.

    Лекарства при протрузии не являются единственным способом терапии. Гораздо эффективнее их заменять приемами мануальной терапии. Это связано с тем, что при мануальном воздействии устраняется сама причина остеохондроза и протрузии.

    Используемые лекарства при протрузии позвоночника могут быть и полезными. Например, целесообразно применять в лечении протрузии лекарства, которые являются витаминными комплексами.

    Так, «Никотиновая кислота» способствует улучшению микроциркуляции крови в мышечных волокнах. Это способствует усилению обмена веществ. А «Пиридоксина гидрохлорид» восстанавливает повреждённую структуру корешкового нерва. Аналогичным образом оказывает влияние «Тиамина бромид» и «Цианокобаламин». Часто используются уколы препарата «Мильгамма композитум», в составе которого находятся все важнейшие витамины, нужные для восстановления нервного волокна.

    Есть группа лекарств, которые при протрузии позвоночника могут оказывать вполне ощутимое восстанавливающее воздействие. Но к сожалению, их применение в настоящее время осуществляется в нарушении всех рекомендованных правил. Нужно запомнить одно простое правило: хондропротекторы при протрузии позвоночника «работают» только в сочетании с методами мануальной терапии. Только под воздействием методик массажа, остеопатии, тракционного вытяжения и лечебной гимнастики хондропротекторы доставляются именно в те места позвоночника, где наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.

    Созданные благоприятные условия для восстановления межпозвоночного диска приводят к тому, что действие хондропротекторов оказывается полноценным и положительным. Перед тем, как правильно использовать эти препараты, запомните, что:

    1. с помощью массажа и остеопатии после постановки инъекции хондропротектора или приема его в капсулах, опытный специалист усиливает кровоток в зоне поврежденного межпозвоночного диска и действующее вещество проникает в хрящевые волокна;
    2. кинезитерапия и лечебная гимнастика заставляют работать нужные группы мышц спины и за счет этого усиливается питание хрящевой ткани, что ведет к полному усвоению доставленных к ней хондропротекторов;
    3. тракционное вытяжение позвоночного столба фиксирует увеличение межпозвонкового пространства и у диска появляется необходимое пространство для расправления и увеличения его высоты;
    4. рефлексотерапия и фармакопунктура позволяют вводить минимальные дозы действующего вещества и запускать механизм самопроизвольной регенерации тканей в организме человека.

    Используйте хондропротекторы при протрузии позвоночника правильно. По возможности отказывайтесь от постановки уколов нестероидных противовоспалительных препаратов. Периодически (2 раза в год) проводите курсы витаминной терапии. И обязательно обращайтесь для лечения остеохондроза к мануальным терапевтам. Без восстановления работоспособности мышечного каркаса спины победить это страшное разрушительное заболевание позвоночника просто невозможно.

    Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

    источник

    Протрузии поясничного отдела позвоночника – это одна из стадий дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков. Чаще всего данная патология поражает именно поясничный отдел позвоночного столба, так как на эти участки приходится максимальная нагрузка. Протрузия дисков является предшественником более сложного состояния – межпозвоночной грыжи. Поэтому очень важно вовремя выявить нарушение и начать комплексное лечение.

    Основной причиной развития протрузии межпозвоночных дисков является повышенное давление на хрящевую ткань и дистрофические изменения в ее структуре. Предшественником протрузии является остеохондроз, хотя некоторые специалисты считают выпячивание диска одной из стадий остеохондроза позвоночника.



    Длительное пребывание в одной рабочей позе – серьезный фактор риска развития протрузии диска

    Основные причины развития протрузии межпозвоночных дисков:

    • генетическая предрасположенность к развитию остеохондроза;
    • особенности строения позвоночника;
    • патологические типы осанки;
    • посттравматические и другие виды деформаций позвоночного столба;
    • эндокринные и обменные заболевания;
    • длительное пребывание в одной позе, например, сидячая работа;
    • недостаточное развитие мышц спины;
    • чрезвычайные физические нагрузки;
    • занятия профессиональным спортом;
    • избыточная масса тела;
    • возрастные инволютивные изменения.

    Важно помнить! Указанные состояния не обязательно сопровождаются наличием протрузии, они только увеличивают риск развития болезни и являются, скорее всего, факторами риска. Поэтому, если попытаться ликвидировать неблагоприятное влияние этих обстоятельств, то можно вылечить протрузию или предупредить ее развитие.

    Протрузия межпозвоночного диска – это его выпячивание за пределы позвоночного столба, но при этом целостность фиброзной капсулы, которая окружает диск, сохраняется (это отличает протрузию от грыжи).

    Протрузия позвоночника поясничного отдела, в зависимости от размеров, делится на:

    • маленькую (выпячивается до 4 мм диска),
    • среднюю (4-7 мм),
    • большую (7-9 мм),
    • гигантскую (больше 9 мм).

    Симптомы у данного состояния могут вовсе отсутствовать, проявляться по минимуму или же сопровождаться нестерпимой болью. Это зависит от размеров выпячивания и его локализации по окружности межпозвоночного диска.

    По отношению протрузии к окружности диска выделяют несколько вариантов патологии.

    1. Циркулярная – когда выпячивание равномерное по всему периметру диска. Встречается чаще всего (85% случаев). Сопровождается ущемлением нервных корешков спинного мозга, проявляется выраженными клиническими признаками. Течение патологии хроническое и длительное. Чаще всего это следствие дегенеративных и дистрофических изменений позвонковых дисков.
    2. Диффузная – выпячивание происходит по кругу, но не равномерно. Симптомы проявляются тогда, когда большая часть диска давит на нервные окончания, если этого нет, то болезнь может протекать бессимптомно.



    Виды протрузий межпозвоночных дисков

    1. Латеральная – когда диск выпячивается в сторону (вправо или влево). При этом возникает большая вероятность ущемления нервных окончаний и соответствующей симптоматики при достижении протрузией больших размеров, до этого момента патология протекает бессимптомно.
    2. Медиальная – когда диск выпячивается внутрь спинномозгового канала. Как правило, не сопровождается никакими симптомами, но может достигать больших размеров, что является очень опасным, так как может сдавливать спинной мозг и вызывать нарушение его функции.
    3. Вентральная – когда диск выпячивается кпереди от позвоночного столба. Такое состояние никогда не сопровождается болью и не является опасным, поэтому практически не представляет клинического интереса.
    4. Заднебоковые (фораминальная и парамедианная) – когда выпячивание развивается назад и в сторону от позвоночника, именно туда, где находится межпозвоночное отверстие и выходят из спинного мозга нервные корешки. Поэтому существует высокий риск компрессии нервов и соответствующих последствий.

    Как уже было сказано, протрузия поясничного отдела позвоночника сопровождается патологическими симптомами только тогда, когда выпячивание давит на нервные корешки или сам спинной мозг. В остальных же случаях никаких признаков нет, а патологию выявляют случайно при обследовании по другому поводу.

    Самые частые симптомы протрузии в пояснице:

    • ограничение подвижности в области поясницы;
    • постоянная боль в спине (люмбалгия) низкой или средней интенсивности, которая усиливается при резких движениях, в неудобной позе, во время длительного пребывания в одном положении;
    • может возникать острый болевой синдром, который называют люмбаго, это острая боль, которая возникает внезапно и заставляет человека застыть в определенной позе, отдает в ногу, проходит спустя несколько минут;
    • при длительном течении пациенты начинают жаловаться на снижение мышечной силы ног, затерпание и покалывание в нижних конечностях;
    • иногда может страдать функция тазовых органов (прямой кишки, мочевого пузыря, половой системы).



    Боль в пояснице – основной симптом протрузии

    Последние две группы симптомов имеют неврологический характер и связаны с компрессией нервных волокон. Это весьма опасный признак, который может привести даже к инвалидности.

    Установить диагноз протрузии межпозвоночного диска несложно. При объективном осмотре врач учитывает характерные жалобы, данные обследования, которое должно включать осмотр врачом-неврологом. К сожалению, существует несколько заболеваний, которые проявляются аналогичными симптомами, поэтому для уточнения диагноза необходимы дополнительные методы.

    Установить протрузию по рентгенологическому обследованию позвоночника невозможно, так как рентген “не видит” мягкие ткани, к которым относится хрящ дисков. Визуализировать патологию можно при помощи МРТ или КТ. Данные виды обследований позволяют точно диагностировать заболевание, определить размер протрузии и ее локализацию. Полученные данные используют для составления плана лечения.

    Никаких специфических лабораторных признаков недуга не существует.

    Сразу необходимо сказать, что вылечить протрузию возможно при помощи консервативных методов, в то время как грыжу можно устранить только хирургическим путем. В этом процессе очень важно терпение, соблюдение всех рекомендаций врача и ликвидация факторов риска патологии.

    Целью консервативной терапии является устранение острого или хронического болевого синдрома, ликвидация воспалительных изменений, разгрузка позвоночного столба, укрепление мышц спины, улучшение кровообеспечения и метаболических процессов в тканях позвоночника. Все это позволяет добиться стабилизации дегенеративных изменений.

    Методик терапевтического влияния существует очень много. Как правило, комплекс состоит из следующих методов:

    Еще прочитать:
    Что такое циркулярная протрузия межпозвонковых дисков?

    1. Медикаментозное лечение. К нему прибегают только при обострениях патологии и развитии острого болевого синдрома. Применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, противоотечные. В особо сложных случаях прибегают к блокадам местными анестетиками и глюкокортикоидными лекарствами. Для укрепления и возобновления хрящевой ткани используют назначение хондропротекторов длительными курсами. В период обострения обязательно назначается постельный режим для разгрузки позвоночника.
    2. Массаж и лечебные физические упражнения. Это самые эффективные методы лечения протрузии. Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет и обеспечить дополнительную и хорошую стабилизацию для поврежденного позвоночника. Важно, чтобы все упражнения выполнялись регулярно и правильно. Отлично, если комплекс подберет для вас специалист. Массаж можно выполнять только вне обострения патологии, когда отсутствует боль. Он позволяет убрать патологический и болезненный спазм мышц, улучшить питание тканей позвоночника, укрепить мышечный корсет.
    3. Вытяжение позвоночника. Также является важным элементом терапии. Позволяет разгрузить пораженный сегмент позвоночного столба. Вытяжение может быть подводным или сухим. В каждом случае врач определяет вид вытяжения, нагрузку и длительность лечения.
    4. Физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, ударно-волновая терапия, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации, ультразвук и пр.
    5. Нетрадиционные методики лечения – акупунктура, остеопатия, мануальная терапия, апитерапия, гирудотерапия, народные рецепты.



    Подводное вытяжение позвоночника – эффективный метод лечения протрузии диска

    Хирургическое лечение протрузий дисков практически не применяется, так как после операции увеличивается риск развития грыжи и ухудшения состояния пациента.

    • отсутствие эффекта от консервативного лечения на протяжении 6 месяцев;
    • быстрые темпы развития болезни и увеличение размеров протрузии;
    • протрузия давит на спинной мозг или нервные корешки, что угрожает здоровью пациента.

    Делая заключение, необходимо подчеркнуть, что протрузия межпозвоночного диска – очень обманчивое состояние, ведь сегодня она не дает о себе знать, но завтра может заставить вас мучиться от интенсивной боли. Поэтому при выявлении заболевания необходимо приложить все усилия для его устранения и профилактики.

    Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела диагностируется достаточно часто в последнее время. Провоцирующие факторы возникновения патологии различны. Далее узнаем, что такое протрузия диска. Лечение, что происходит, стадии формирования, причины — все это также будет рассмотрено в статье.

    Для начала необходимо определить, что такое протрузия. Это выпячивание тканей диска позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Следует отметить, что патология значительно помолодела за последние десять лет. Ежедневные нагрузки больше всего влияют на состояние позвонков поясничного отдела. Многим людям, вероятно, приходилось ощущать боль в ногах и усталость в конце рабочего дня. При принятии горизонтального положения можно вполне отчетливо ощутить дискомфорт в позвоночнике, расходящийся по всему телу. Очень часто эти явления — первые сигналы развития патологического состояния. Сегодня протрузия позвоночника поясничного отдела не считается самостоятельной патологией. Специалисты определяют ее как один из этапов развития остеохондроза. Кроме того, протрузия дисков позвоночника поясничного отдела признается многими началом образования грыжи. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов обойтись в терапии без радикальных методов.

    Как выше было сказано, на эту область оказывается большее давление, чем на прочие. Чрезмерные нагрузки провоцируют изменения структуры элементов. Под ежедневным давлением происходит разрушение дисков: они теряют эластичность и гибкость. Это и приводит к их выбуханию. В качестве одной из основных причин появления патологии специалисты называют гиподинамию. Из-за малоподвижного образа жизни начинают развиваться дистрофические процессы, чреватые очень серьезными последствиями. Также протрузия дисков позвоночника поясничного отдела может быть спровоцирована травмой. В результате механического повреждения происходит нарушение строения структурных элементов. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения остеохондроз может принять запущенную форму, которая проявляется протрузией межпозвонковых дисков. Достаточно часто патология выявляется у пожилых людей. Это свидетельствует об изменении с течением лет структуры позвоночника. Провоцирующим фактором здесь, опять же, является снижение активности.
    Особое значение имеют патологии, наложившие в той или иной степени отпечаток на состояние позвоночника. Также способствуют появлению патологического состояния:

    • Ослабленный мышечный корсет.
    • Неправильная осанка.
    • Инфекционные поражения.
    • Сбои в обменных процессах.
    • Продолжительные физические нагрузки.
    • Наследственность.

    Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела переходит в грыжу очень незаметно. Первый этап характеризуется нарушениями в функционировании ядра. При этом волокна фиброзного кольца постепенно разрушаются, появляются трещины. Пульпозное ядро при этом начинает менять положение. Следующая стадия характеризуется выпячиванием ядра за пределы кольца на 3 мм. На последнем этапе выбухание может составлять до 4 мм. Последующее выпирание ядра сопровождается сдавлением сосудов и нервных корешков, расположенных рядом. Начинает развиваться болезненность, появляются прострелы. При выпячивании в 5 и более миллиметров говорят о грыже. На этом этапе часто фиброзное кольцо разрывается.

    Почему важно своевременно выявлять протрузии дисков поясничного отдела позвоночника? Чем они опасны? Главная проблема в том, что до того, как выбухание не достигнет определенного размера, патология никак себя не проявляет. Только с началом защемления нервных корешков, появлением болезненности люди обращаются к врачу. Как правило, к специалисту пациент попадает тогда, когда имеет место вторая, а иногда и третья стадия. Это, в свою очередь, влечет за собой продолжительную терапию, а в ряде случаев радикальные меры. Если не предпринимать вообще ничего или заниматься самолечением, то высок риск инвалидизации.

    Как проявляется протрузия поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение будет зависеть от их интенсивности) сводятся к дискомфорту и болезненности. Они отличаются своим распространением в зависимости от этапа развития патологии. Боли появляются в поврежденном сегменте и мучают пациента постоянно. По ходу развития патологии они распространяются в конечности. После физического напряжения возникают сильные, но временные боли в районе пораженного сегмента. Кроме того, отмечается:

    • Покалывание и судороги в ногах и стопах.
    • Радикулит в пояснично-крестцовой зоне.
    • Расстройство чувствительности кожи на внешней части ноги.
    • Мышечная слабость (особенно хорошо ощущается в нижних конечностях).
    • Поясничная скованность.

    В тяжелых случаях могут отмечаться нарушения функции мочеиспускания. Это достаточно серьезное осложнение патологии, и необходимо обратиться к врачу. Протрузия диска в шейном отделе проявляется болезненностью в районе затылка и шеи, распространяющейся на предплечье, плечо, пальцы и кисть в целом. Также отмечается потемнение в глазах, головокружения, онемения в верхних конечностях. На фоне патологии наблюдается тугоподвижность шеи, слабость в руках.

    Основными этапами выявления патологии являются:

    • Осмотр больного, в ходе которого проверяется степень чувствительности областей спины, конечностей. Также проводятся двигательные и неврологические тесты.
    • Сбор анамнеза, семейного в том числе.
    • Рентгенография позвоночника.
    • КТ либо МРТ. Эти процедуры проводят для оценки состояния сосудистой сети и определения степени мышечной атрофии.
    • Миелография. Она необходима для исключения стеноза в позвоночном канале.
    • Электромиография. Процедура проводится для выявления компрессии в нервных корешках.
    • В некоторых случаях может назначаться пункция жидкости спинного мозга.

    В ходе обследования проводят дифференциальную диагностику для исключения туберкулеза костей, онкологии, болезни Бехтерева, расстройства кровообращения в некоторых артериях.

    Адекватную терапию может назначить только специалист. Подбор схемы лечения осуществляется в соответствии с запущенностью состояния (выбуханием диска). При 3-4 мм рекомендован постельный режим и терапия в условиях стационара. Консервативные методы направлены на устранение болезненности и воспаления, снятие отечности и улучшение кровоснабжения, уменьшение сосудистого спазма и восстановление функций позвоночника и мышц. Для этих целей рекомендованы следующие медикаменты:

    • НПВС. К данной категории препаратов относят такие средства, как «Ксефокам», «Ортофен», «Кетопрофен», «Мовалис», «Индометацин».
    • Миорелаксанты. Среди этих препаратов следует отметить «Мидокалм», «Орфенадрин», «Диазепам», «Метаксалон». В большинстве случаев при приеме этих средств на фоне устранения мышечного спазма существенно снижается интенсивность болей.
    • Глюкокортикостероиды. К этой группе относят такие медикаменты, как «Метил преднизолон», «Флостерон», «Дипроспан». Эти средства назначаются при отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов. К наиболее действенному методу устранения болезненности относят инъекции в мягкие ткани в зоне сдавления нерва.
    • Хондропротекторы. К этой группе относят такие средства, как «Афлутоп», «Артра», «Структум». Эти медикаменты могут назначаться в виде уколов в межпозвонковую зону или перорально в течение продолжительного периода.
    • Средства, улучшающие кровообращение. К этим медикаментам относят такие препараты, как «Актовегин» или «Трентал».

    Сравнительно недавно начала использоваться энзимная терапия. В этом случае применяют такие средства, как «Карипаин», «Химотрипсин». Этот метод предполагает курсовое введение медикаментов с использованием электрофореза. Благодаря этому происходит расщепление тканей пульпозного ядра, и диск принимает нормальное положение. Также в ходе терапии пациенту рекомендованы витамины В-группы в качестве инъекций в мышцу. Применяются и наружные средства: пластыри, кремы, примочки и компрессы с бишофитом и димексидом.

    Дополнительно специалист может назначить такие процедуры, как:

    • Ручной или вакуумный массаж.
    • Мануальную терапию.
    • Воздействие сухим теплом.
    • Рефлексотерапию.
    • УВЧ.
    • Гидромассажные процедуры.
    • Лазеротерапию.
    • Плавание, ЛФК, гимнастику. Эти процедуры назначаются после проведения основного лечебного курса. Сроки и интенсивность занятий обозначаются врачом.
    • Магнитотерапию.

    Они используются в качестве дополнительного воздействия и позволяют закрепить результаты консервативного лечения. Среди наиболее популярных народных рецептов следует отметить следующие:

    • Для ускорения кровообращения и снятия воспаления используется настойка 300 г мелко нарезанного чеснока на 150 мл водки. Выдерживают смесь десять дней. После этого кашицу следует прикладывать к больному участку, фиксируют целлофаном и полотенцем. Спустя полчаса компресс снимается. Если жжение ощущается раньше, то кашицу следует удалить с тела и вымыть спину.
    • При любых патологиях позвоночника эффективными считаются ванны со скипидаром. Курс — не меньше 10 процедур. Ванны помогают расслабить мышцы, снять спазм в сосудах, усилить приток крови к сегментам позвоночника.
    • Каланхоэ позволяет уменьшить отечность и воспаление. Лист необходимо немного отбить ножом и привязать к спине в виде компресса на ночь.

    Протрузия поясничного отдела позвоночника очень коварна. Она может совершенно не проявляться, пока не достигнет достаточно больших размеров и не защемит нервные корешки. После этого человек будет чувствовать острую боль вначале в месте поражения дисков, а со временем болевой синдром будет распространяться на нижние конечности.

    Такая бессимптомная болезнь позвоночника чревата тем, что лечить ее начинают уже на последней стадии, предшествующей грыже межпозвоночных дисков. Если протрузия допускает быстрое и эффективное лечение традиционным способом, то грыжа дисков уже повышает риск возможного хирургического вмешательства.

    Это является, наверное, главной причиной опасности протрузии. Если есть риск появления такого недуга позвоночника, следует тщательно следить за состоянием дисков осевого столба, чтобы вовремя начать необходимое лечение.

    Следует также понимать, что недуг поясничного отдела – это самая распространенная протрузия среди всех возможных. Связано это с большой нагрузкой, которая свойственна позвонкам этого отдела.

    Как уже говорилось, протрузия дисков позвоночника имеет три стадии развития. Вначале происходят дегенеративные изменения в структуре дисков. Это может быть развитие остеохондроза, старческие изменения позвоночника, результат перенесенной травмы или же неправильной осанки.

    На второй стадии протрузия дисков поясничного отдела развивается до определенных размеров, не смещая фиброзное кольцо со своей оси. А вот на третий стадии заболевания позвоночника, образовывается вываливание, которое достигает примерно 3 миллиметров и уже выходит за рамки строения межпозвоночных дисков. Третья стадия протрузии – это переход недуга в грыжу позвоночника, но еще без разрыва фиброзного кольца, когда пульпозное ядро вытекает наружу.

    Лечение протрузии поясничного отдела происходит в зависимости от стадии заболевания и от точной локации поражения.

    При появлении первых симптомов или неприятных ощущений, исходящих из поясничного отдела, следует пройти обследование. Оно необходимо даже в тех случаях, когда человека не мучают сильные боли в пояснице.

    Уже говорилось, что подобная болезнь позвоночника может протекать практически бессимптомно. Именно поэтому важно «поймать» недуг на той стадии, когда можно начать лечение без особого ущерба для здоровья.

    Специалисты склонны отдавать предпочтение традиционному методу лечения протрузии позвоночника отдела поясницы. Хотя не исключены случаи, когда приходится прибегать к услугам хирургов.

    Давайте разберемся, когда следует забеспокоиться об хирургии.

    Оперативное вмешательство при протрузии дисков отдела поясницы возможно в некоторых случаях.

    Во-первых, хирургия показана, если традиционное медикаментозное лечение не показало положительных результатов спустя 3-6 месяцев после начала лечения.

    Во-вторых, операцию назначают, если вываливание фиброзного кольца стало слишком большим и угрожает инвалидностью человека. По сути, это уже запущенная форма грыжевого образования. Иногда, больные сами доводят до такого состояния, отказываясь вовремя идти к врачу, но, иногда, диагностировать болезнь позвоночника удается уже на такой запущенной стадии.

    В-третьих, хирургическое вмешательство необходимо, если протрузия стремительно развивается и поражает все больше участков.

    Как видите, операция показана в очень редких случаях. В подавляющем большинстве случаев, специалисты назначают традиционное лечение, которое состоит из медикаментозного и рефлекторного. Особенно пользуется популярностью массаж.

    Медикаментозное лечение предполагает назначение специальных препаратов:

    • устранение нагрузок и набухания;
    • снижение болевого синдрома, следует устранить страдания человека;
    • назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;

    У некоторых пациентов происходит протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить такой недуг? Не стоит быть самоуверенным и отказываться от консультации врача, когда вы уже заподозрили у себя наличие деформирования дисков поясничного отдела позвонкового столба. Такая болезнь не поддается эффективному лечению без предварительного всестороннего обследования.

    Более того, даже самый лучший врач далеко не всегда может получить точную клиническую картину патологии, основываясь только на данных внешнего осмотра. Протрузия имеет несколько форм, соответствующих разным стадиям патологии, поэтому без современных средств диагностики не обойтись. В первую очередь имеется в виду магнитно-резонансная томография, по результатам которой врач будет в состоянии назначить то или иное лечение. Чем раньше врач сможет приступить к лечению, тем успешнее оно пройдет.

    Лучшего способа, чем консервативное лечение, современная медицина пока не нашла. Целями такого лечения являются купирование болей, снятие воспаления, расслабление мышц путем устранения спазма и укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. К концу лечения вы восстановите былую функциональность вашего позвоночного столба.

    Заболевания разных отделов позвоночника по-разному себя проявляют. Протрузия поясничного отдела проявляется невыносимой болью, отдающей в ногу или ягодицу. Иногда эти боли приводят к частичному или полному онемению конечности. Испытав на себе подобные признаки, можете быть абсолютно уверены, что у вас протрузия поясничного отдела позвоночника. Эта патология еще известна как протрузия диска, то есть несовпадение размеров междискового позвонка.

    Излечить подобное несоответствие можно при условии своевременного обнаружения патологии и должного ее лечения. Если вы хотите следить за ходом лечения, назначенного врачом, то есть смысл познакомиться с эффективнейшими и тем не менее типичными методами лечения. Какими бы традиционными они ни являлись, без помощи врача не обойтись.

    Зачем лечить протрузию? Если подходящий момент для начала лечения упущен, то заболевание, пущенное на самотек, начинает разрушать диск, деформацию которого без хирургического вмешательства не поправить.

    Именно поэтому, как только стало понятно, что вас беспокоит, стоит немедленно подобрать и назначить соответствующее лечение, комплексное действие которого будет направлено как на устранение симптоматики недуга, так и на причину его возникновения. Можно остановить деформирование дисков, устранив нарушения процессов обмена веществ.

    Смещение дисков только на первый взгляд кажется незначительным заболеванием. На самом деле, не вылеченная вовремя протрузия дисков может стать началом долгого пути к остеохондрозу и межпозвонковой грыже.

    Как осуществляется лечение протрузии поясничного отдела? Острая стадия протрузии дисков позвоночного столба обычно сопровождается совершенно невыносимыми болями, купировать которые без медикаментозных средств не получится.

    Чаще всего для облегчения боли используют анальгетики, а для снятия воспаления используют препараты на нестероидной основе, которые уменьшают давление на нервные волокна. Эти препараты служат исключительно для снятия или ослабления болевого синдрома.

    Одновременно с ними следует начинать использовать методы немедикаментозного лечения. Тем более что применять их мешает только болевой синдром, после устранения которого лечебная гимнастика и массажи станут основными способами лечения. Результат действия этих методов очень длительный. Когда состояние поддерживающих мышц нормальное, причин для плохого функционирования позвоночника не будет, стеснять свободу движений тоже будет нечему.

    Хирургический метод лечения протрузии поясничного отдела станет востребованным только в случае крайне тяжелого протекания болезни. Причина в том, что этот метод в любом случае разорвет пока еще целое фиброзное кольцо, а это гарантированно приведет к рецидиву болезни. Поэтому к помощи хирурга прибегают уже на этапе полномасштабной позвонковой грыжи, когда заболевание становится поводом для серьезных осложнений, связанных с ущемлением нервных окончаний спинного мозга. Не обойтись без оперативного вмешательства и в случае длительного безуспешного лечения консервативными методами.

    Когда удалось вылечить боль, можно приступать к использованию других методов воздействия на недуг:

    1. Различные виды лечебного массажа. Специальные методики, в том числе точечный и вакуумный массажи, помогут расслабить мышцы и освободят ущемленные нервные волокна.
    2. Альтернативные методы лечения. Иглоукалывание и гирудотерапия помогут запустить естественный механизм лечения: раскрепостят мышечные блоки, улучшат кровообращение и устранят застойные явления в поясничном отделе позвоночного столба.
    3. Механическое вытягивание позвоночника в воде или на суше увеличивает межпозвоночное расстояние и уменьшает механическое ущемление нервных волокон. В результате этих процедур снижается внутридисковое давление.
    4. Народная медицина предлагает использовать в лечении протрузии настойку чеснока, мякоть каланхоэ, отвар окопника, зверобойное масло.
    5. Лечебная гимнастика – самый доступный, но очень эффективный способ лечения протрузии межпозвоночных дисков и предшествующего ей остеохондроза. Специальные комплексы упражнений направлены на растяжение позвоночника и укрепление мышечного пояса позвоночника.

    Как упоминалось выше, лечебная гимнастика лежит в основе всех немедикаментозных методов лечения протрузии поясничного отдела позвоночника. Кроме выполнения своей основной задачи, гимнастика благотворно сказывается на состоянии организма пациента в целом. Именно она не только излечивает протрузию, но и предотвращает проявление этой патологии в будущем.

    Гимнастика поможет избежать и развития межпозвонковой грыжи. Лечебная физкультура – универсальный метод, назначаемый для лечения многих заболеваний, связанных с неправильным образом жизни, тяжелыми условиями труда или спортивными травмами. Упражнения должны быть правильно подобраны в соответствии с рекомендациями лечащего врача – в этом случае лечение приведет к наилучшему результату.

    Затронув тему лечения протрузии, нельзя обойти вниманием и такую эффективную немедикаментозную методику, как физиотерапия.

    Этот метод, как правило, применяется при любом диагнозе, вне зависимости от опыта и квалификации врача. За годы практического применения физиотерапия показала себя очень эффективным методом. В основе метода лежат различные способы физического воздействия на организм:

    • термальное воздействие;
    • механическое;
    • волновое.

    Эти воздействия не только облегчат состояние больного, но и снимут вторичные симптомы в виде воспаления, отеков, восстановят нормальный обмен веществ. Пользу физиотерапии подтверждает минимальная нагрузка на организм во время лечения.

    Электрофорез, к примеру, применяется уже давно. В последнее время набирает популярность ударно-волновая терапия, которая позволяет врачу в реальном времени наблюдать за больным, вносить своевременные корректировки в процесс лечения и направлять его в нужное русло.

    Этот метод находится сейчас на стадии клинического исследования, возможно, что он еще не до конца оценен как эффективный способ решения различных проблем:

    Тела позвонков соединяются посредством межпозвонковых дисков. Они состоят из фиброзного кольца, в центре которого расположено пульпозное ядро. Основная их роль – амортизация позвоночника. Протрузия диска характеризуется смещением студенистого ядра, что ведет к выпячиванию диска между позвонками. Чаще встречается протрузия поясничного отдела позвоночника. Связано это с тем, что на поясничные позвонки приходится максимум нагрузки. Определенное значение имеет большая подвижность поясничного отдела по сравнению с грудным или шейным.

    Непосредственная причина заболевания – изменение структуры фиброзного кольца. Оно разволокняется, становится менее эластичным, появляются микротрещины, в результате чего местоположение ядра меняется. К факторам, предрасполагающим к протрузии, относятся:

    • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
    • заболевания, сопровождающиеся дистрофическими процессами в соединительной ткани (коллагенозы, остеохондроз, артриты);
    • травмы (падения, неудачный прыжок, тряска в автомобиле и многие другие привычные явления);
    • возрастные изменения;
    • неправильная осанка;
    • низкая физическая активность, ведущая к дряблости мышц и усилению нагрузки на позвоночник.

    Протрузии в поясничном отделе позвоночника также способствуют нарушения обмена, эндокринные расстройства, неправильное питание, вредные привычки типа курения или злоупотребления алкоголем.

    Клиника заболевания зависит от выраженности выпячивания диска и его формы. Различают следующие варианты протрузии:

    • циркулярную (выпячивание диска по всему периметру),
    • диффузную (неравномерное выпячивание),
    • латеральную (выбухание диска вправо или влево),
    • дорсальную (выбухание внутрь спинномозгового канала).

    Дорсальная протрузия– самый неблагоприятный вариант заболевания, так как в этом случае раздражение и сдавление спинномозговых структур наиболее вероятно. При протрузии поясничного отдела позвоночника к симптомам можно отнести:

    • боль в пояснице (резкая или ноющая);
    • ограничение подвижности в позвоночнике из-за боли;
    • напряжение мышц спины;
    • распространение боли на ягодицы, бедра, голени (по ходу спинномозговых корешков);
    • слабость в нижних конечностях, иногда достигающая пареза или паралича, чувство онемения, жжение, покалывание в ногах;
    • нарушения мочеиспускания, половые расстройства.

    Последние два пункта в основном характерны для дорсального выпячивания диска.

    Важно: если вас часто мучают боли в пояснице, не стоит списывать их на усталость. Необходимо обратиться к врачу для обследования, ведь чем раньше обнаружена протрузия, тем успешнее будут результаты ее лечения.

    При диагнозе протрузия поясничного отдела позвоночника лечение определяется стадией патологии и выраженностью симптомов. Стадию выпячивания диска устанавливают на основе данных рентгенографии или компьютерной томографии.

    • 1 стадия — смещение ядра внутри фиброзного кольца, которое не приводит к выпячиванию диска в целом.
    • 2 стадия (собственно протрузия) — межпозвоночный диск выбухает между телами позвонков, но студенистое ядро все еще находится внутри кольца, т. е. отсутствует дефект фиброзной оболочки.
    • 3 стадия (межпозвоночная грыжа) – фиброзное кольцо разрывается, а пульпозное ядро выходит наружу.

    При первых двух стадиях вполне возможно консервативное лечение. Оно заключается в назначении медикаментозных средств и физиопроцедур. С успехом используют массаж и лечебную гимнастику, вытягивание, мануальную терапию. Из медикаментозных средств для снятия боли и воспалительной реакции применяют нестероидные анальгетики и гормоны глюкокортикоиды. Их назначают для приема внутрь или в виде местных средств (кремы, мази, гели). Для улучшения структуры дисков подходят различные хондропротекторы и сосудорасширяющие средства. При неврологической симптоматике назначают средства, влияющие на передачу нервных импульсов.

    Физиопроцедуры, массаж и мануальную терапию применяют при стихании воспаления. Различные методы физиотерапии (ультразвук, электрофорез, УВЧ) в сочетании с массажем помогают снять отек и мышечный спазм, уменьшают интенсивность боли. Повышается подвижность в поясничном отделе. Мануальной терапией занимаются профессиональные специалисты. С помощью особых приемов они пытаются восстановить нормальное положение позвонков и межпозвонковых дисков. Такую же цель преследует и вытяжение позвоночника, при котором происходит расправление диска, и студенистое ядро возвращается на место.

    Важная роль при протрузии поясничного отдела позвоночника отводится упражнениям. Основное их предназначение — укрепление мышц спины, которое позволяет уменьшить нагрузку на больной позвоночник. Лучше всего в этом случае подходят плавание и водная гимнастика. Оптимальный комплекс упражнений может подобрать лечащий врач или специалист ЛФК.

    Операция при протрузии требуется в случае ее перехода в межпозвоночную грыжу или при отсутствии результатов консервативной терапии.

    Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:

    • Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000!
    • 10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника — отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
    • Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: