Методика пир при остеохондрозе

Порой не только остеохондроз, а обычное физическое переутомление либо постоянное статическое напряжение порождают хронический спазм мышц. В мышечных волокнах при достижении определенного угла наклона, поворота туловища либо конечностей возникает болевой барьер, что сильно затрудняет движения. Один из медицинских путей его преодоления — снять повышенный мышечный тонус при помощи миорелаксантов. Однако эти препараты воздействуют на всю нервную систему человека, ослабляя и жизненно важные сердечно-дыхательные мышцы, а это опасно, особенно для сердечников и астматиков. Спасительный выход — постизометрическая релаксация мышц, сокращенно — ПИРМ или ПИР.

ПИРМ — это не совсем обычная физкультура, и движений в ней будет минимум, поэтому этот комплекс можно рекомендовать во многих случаях,

  • болевой синдром при шейном и поясничном радикулите;
  • плечелопаточный периартрит;
  • миофасциальный синдром грушевидной мышцы;
  • операции по замене сустава;
  • приступы артрита;
  • деформирующий артроз и др.

Упражнения ПИР подходят для снятия спазмов следующих групп мышц:

  • разгибатели, ротаторы;
  • лестничные;
  • трапециевидные и ромбовидные;
  • грудино-ключичные;
  • большая грудная;
  • трехглавая мышца плеча;
  • четырехглавая мышца бедра;
  • большая ягодичная и грушевидная мышца;
  • приводящие мышцы бедра;
  • мышцы задней поверхности бедра и голени

Само название «постизометрическое» расшифровывает в трех словах весь свой смысл:

  • пост — после;
  • изометрическое (относительно к мышечной характеристике) — максимально возможное напряжение в мышцах;
  • релаксация — расслабление.

Исходя из семантического значения составных частей, сформулируем такое определение ПИРМ:

Постизометрическая мышечная релаксация (ПИРМ) — это расслабление мышц, которое наступает после создания в ней максимального напряжения.

В понятие «максимальное» здесь вкладывается не совсем обычный смысл, так как здоровую мышцу можно максимально напрячь, подняв, к примеру, ногу на 90 градусов, а больную — всего на 30. Да и речь не о динамическом, а о статическом напряжении, для которого не играет роли, насколько поднимается нога/рука или поворачивается шею. Здесь уровень напряжения будет зависеть от болевого мышечного барьера, то есть от терпимого уровня боли.

  1. Первый шаг должен быть безболезненным — доводим движение в направлении ограничительного барьера, остановившись до появления натяжения в больных мышцах.
  2. Создаем изометрическое напряжение (нагрузка — не более 30% от максимальной) при помощи разнонаправленных усилий: первое — усилие мышцы, которая стремится вернуться в первоначальное нерастянутое состояние, а второе — противодействие этому усилию.
  3. Выдерживаем статическую позу до 10 сек (время подбираем индивидуально, можно его постепенно увеличивать).
  4. Последующий шаг — релаксация. В этом состоянии мышца пассивно, то есть со своей помощью или наставника, растягивается 5 — 10 сек. в сторону ограниченности движения.

Упражнение делается в несколько подходов. Цель каждого — отодвинуть чуть дальше болевой барьер и чуть больше растянуть мышцы. Поэтому, начиная со второго подхода, ведем движение уже через небольшое преодоление боли: дошли до ее появления и немного заходим дальше.

Сделав три-четыре подхода, отдыхаем. Если будут силы, можно повторить еще раз.

С каждой новой серией упражнений спазм и боль будут уменьшаться.

Правильность дыхания при выполнении постизометрической релаксации важна, так как это позволяет достичь большего эффекта мышечного растяжения и последующего расслабления:

  • вдох осуществляется в фазе нарастания статического напряжения;
  • выдох производится на этапе растяжения и релаксации.

Приступая к ПИРМ, нужно внимательно отнестись к последовательности лечения, не наращивая сразу силу и длительность нагрузки, так как тем самым можно создать обратный эффект — еще более ухудшить мышечный тонус и обострить боль.

К лечебной постизометрической гимнастике имеются также противопоказания:

  • острые воспалительные процессы;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • пред- и постинсультное состояние;
  • тромбофлебит;
  • ишемия, церебральные симптомы;
  • кожная экзема, нарывы, гнойники;
  • психические расстройства.

Рассмотрим примеры упражнений ПИРМ. Начнем с плечелопаточного периартрита. Боль при этом недуге может не проходить месяцами и доставляет очень много неудобств, ведь поднять руку к плечу, тем более завести ее за спину становится трудно. Причина патологии — в повышенных нагрузках, большом количестве сухожилий и мышц в плечевой и лопаточной области, а также в сопутствующем шейном остеохондрозе.

Первое упражнение можно использовать и для растяжения лестничных боковых мышц шеи при шейном остеохондрозе. ПИРМ должна выполняться в направлении здоровой стороны. На рисунке показано упражнение для правостороннего периартрита: болит правое плечо и основание шеи справа. Если боль сосредоточена слева, то направление наклона головы меняется на противоположное.

Упражнение первое

  • Здоровую левую руку кладем справа на затылочную часть головы и понемногу начинаем отклонять ею голову влево до появления натяжения в шейных мышцах.
  • На вдохе напрягаем шею, пытаясь вернуть ее обратно вправо, и оказываем сопротивление рукой. Выдерживаем изометрическое напряжение 5 — 7 сек.
  • Выдыхая, расслабляем шею, и осторожно наклоняем ее рукой немного ниже. Время растяжения также 5 — 7 сек.
  • Затем вновь создаем напряжение и повторяем упражнение 3 — 4 раза по той же схеме, каждый раз по чуть-чуть увеличивая наклон.
  • Время напряжения и релаксации, схема дыхания, количество повторов одинаковы для всех последующих упражнений.

Упражнение второе

  • Больную руку кладем на здоровое плечо, а здоровой поддерживаем локоть больной руки и ведем ею, скользя вверх по груди, до момента появления легкой (не резкой!) болезненности.
  • Напрягаем больную конечность, словно пытаясь ее опустить вниз, но удерживаем при этом ее здоровой рукой.
  • Расслабив руку, ведем ее тем же способом вверх, доходя уже немного выше.
  • Повторяем упражнение, при каждом повторе доводя ее до нового, более высокого предела.

При остром приступе плечелопаточного периартрита его нужно пропустить.

  • Заводим обе руки за спину, здоровой берем кисть больной руки и тянем ее в сторону здоровой до болевого ощущения.
  • Создаем напряжение в больной руке, как бы стремясь вырваться из захвата, но не даем ей этого сделать.
  • Сбрасываем напряжение и пассивную руку уводим чуть дальше до терпимого болевого уровня.

Упражнение четвертое (с утяжелением)

  • Локоть больной руки ставим на стол, берем в нее увесистую книгу (но не размером с энциклопедию). Под тяжестью книги рука стремится провернуться назад.
  • Сопротивляемся этой ротации, напрягая и возвращая больную руку назад и одновременно сдерживаем ее движение другой рукой.
  • Расслабляемся и даем кисти свалиться назад под тяжестью книги, а здоровой рукой помогаем уйти еще немного ниже.
  • Опять создаем напряжение и повторяем цикл заново.

Весь комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите можно посмотреть в этом видео:

Боль в ягодичной, паховой или наружной бедренной области может быть связана с миофасциальным синдромом грушевидной мышцы. Сокращаясь, мышца сдавливает седалищный нерв и порождает длительную ноющую или тянущую боль, обостряющуюся при отведении и приведении бедра.

Это частая проблема у спортсменов, а также тех, кто занят на тяжелой физической работе, либо часто сталкивается с переохлаждением.

Постизометрическая релаксация грушевидной мышцы может оказать очень быстрое воздействие на грушевидную мышцу и мышцы поясничного отдела, сняв в них спазматическую боль.

Упражнения выполняются в положении лежа на полу или на кушетке (диване).

При возникновении резкой боли/судороги, ощущении препятствия при движении в тазобедренном суставе или наоборот гипермобильности сустава упражнение следует немедленно прекратить и в дальнейшем провести рентгенологическое обследование ТБС.

Упражнение 1 (рис. 1)

  • Лежа на спине, заводим согнутую в колене больную ногу в сторону так, чтобы стопа была снаружи колена здоровой ноги. Руку здоровой стороны кладем снаружи колена больной ноги и тянем ее вверх по диагонали к противоположному плечу до болевого барьера.
  • Начинаем постизометрическую релаксацию мышц: напрягаем ногу, стремясь вернуть ее в исходное положение (И.П.), но сопротивление руки оставляет ногу неподвижной. Сохраняем напряжение 5 — 7 сек.
  • Релаксируем, то есть расслабляем мышцы и в этом состоянии подтягиваем ногу немного выше также 5 — 7 секунд.
  • Вновь приступаем к ПИРМ.
  • Повторяем упражнение от трех до пяти раз.

В идеале угол приведения ноги относительно плеча (он указан на рисунке) — 45 градусов, но не нужно стремиться сразу достичь этого значения.

Упражнение 2 (рис. 2)

  • Переворачиваемся на живот и сгибаем больную ногу в колене.
  • Голень под собственным весом стремится в расслабленном состоянии упасть наружу, но удерживаем ее, напрягая мышцы ягодицы, а затем расслабляем по традиционной схеме.

Упражнение 3 (рис. 3)

Проводится не только для грушевидной мышцы, но и для отводящих бедренных мышц.

  • Ложимся на здоровый бок, вытянув нижнюю руку, а другую расположив на область ягодицы.
  • Заводим больную ногу в сторону за край кушетки до состояния натяжения наружных бедренных мышц и удерживаем ее в таком положении, одновременно массируя ягодицу. Время удержания можно постепенно с каждым новым заходом увеличивать, доведя до 15 сек.
  • Опускаем расслабленную ногу под собственным весом.

Упражнение 4 (рис. 4)

  • Ложимся вновь на спину, сгибаем больную ногу и обхватывает ее руками ниже колена. Подтягиваем колено к груди и начинаем его раскачивать вперед и назад, увеличивая амплитуду и постепенно смещаясь к противоположному плечу.
  • Нащупав таким образом болевой предел, приступаем к ПИРМ: стремимся выпрямить ногу и сопротивляемся руками.
  • Производим релаксацию, при которой подтягиваем ногу еще ближе к груди и плечу и повторяем все снова.

Упражнение 5 (рис. 5)

  • Лежа на спине, сгибаем обе ноги, прижимая их к животу.
  • Одновременно пытаемся опустить ноги, удерживая их руками, не отрывая при этом голову, шею и грудную область от пола и сгибая туловище в поясничном отделе.
  • Расслабляемся и раскачиваем как маятник колени вперед и назад.

Упражнение 6 (рис. 6)

  • Помимо ПИРМ, упражнение производит разблокировку поясничных позвонков. Внешне оно напоминает упр. 3, но выполняется из положения на спине.
  • Отводим ногу крестообразно в сторону как можно дальше и пытаемся поднять ее, напрягая мышцы спины.
  • Сохраняем изометрию до 10 секунд, затем снимаем напряжение, и расслабленная нога опускается, разворачивая позвонки и таз. При этом может слышаться щелканье в суставах, что говорит о снятии блоков. Если разблокировка осуществилась, боль как правило утихает.

Упражнение 7 (рис. 7)

Растягивает грушевидную и квадратную поясничную мышцы, а также мышцы позвоночника.

  • Лежа на здоровом боку с приподнятыми при помощи валика тазом и поясницей, сгибаем ноги так, чтобы голени и стопы свесились с кушетки.
  • Затем приподнимаем ноги, удерживая горизонтально до десяти секунд.
  • Проводим релаксацию, конечности под своим весом опускаются на пол.

Упражнение 8 (рис. 8)

Упражнение выполняется при помощи полотенца.

  • Лежа на полу, поднимаем выпрямленную больную ногу с накинутым на ступню полотенцем на максимально возможный угол подъема (на рисунке указан угол для здорового человека — 80 — 90 градусов). Угол подбирается индивидуально и зависит от появления болезненного натяжения в ноге.
  • Одновременно давим ступней на полотенце, пытаясь опустить ногу, и тянем полотенце на себя. В ягодицах, задних поверхностных мышцах бедра, голени и стопы создается напряжение.
  • Далее идет релаксация и повтор ПИРМ с увеличением угла подъема ноги.

Подобное упражнение с полотенцем можно выполнить для мышц передней поверхности ноги. Для этого переворачиваемся на живот, а ногу сгибаем и тянем ее к ягодицам. ПИРМ выполняем так же, как и в упр. 8.

ПИР для мышц шейного отдела позвоночника можно выполнять не только при спазмах в шее, но и при острых приступах шейного остеохондроза. В этом случае упражнения видоизменяются: из них поначалу убирается динамическая часть — наклоны и повороты, либо они производятся на минимально возможный угол. По мере снижения болевой чувствительности динамика упражнений постепенно нарастает.

  • Сидя на стуле прямо, пальцы рук скрещиваем на затылке, а голову наклоняем вперед, стараясь подбородком достать грудь до появления небольшого болезненного натяжения в шее.
  • Пытаясь поднять голову обратно, удерживаем ее руками 5 — 7 сек.
  • Расслабляем шею, голову опускаем, а руками немного давим сверху, чтобы голова ушла ниже уже до появления легкой боли. Время релаксации для шейного отдела можно увеличить до 15 сек.
  • Повторяем ПИРМ еще два — три раза, каждый раз увеличивая глубину наклона.

Выполняется по такому же принципу, но голова в И.П. отклонена назад, а препятствие при статическом напряжении создается впереди кулаками, подпирающими подбородок.

Стараемся наклонить голову вперед, но кулаками сдерживаем движение головы.

Если вы поняли суть, то легко сами можете проделать эти упражнения, запомнив правила:

  1. Наклон или поворо производится в здоровую (противоположную от боли) сторону до появления болезненного натяжения (ограничительного барьера), тем самым больная мышца растягивается.
  2. Статическое напряжение создается усилием, направленным на возврат головы в прежнее положение и противонаправленным усилием руки.
  3. В расслабленном состоянии, помогая рукой, еще больше растягиваем мышцу и повторяем упражнение несколько раз.

Постизометрическая релаксация ПИР уже через несколько дней даст эффект, и боль в шее пройдет.

источник

В восточной традиционной медицине считается, что шея соединяет тело и ум. Эта важная зона – шейный отдел позвоночника, в сравнении с остальными его участками, устроена очень деликатно. Она довольно уязвима, поскольку напрямую зависит от состояния других отделов опорно-двигательного аппарата. На шее отражается плохая осанка, хронический гипертонус мышц всей шейно-воротниковой зоны, сколиоз, кифоз и многое другое. В этой статье мы сделаем несколько простых упражнений для расслабления мышц шеи, а также научитесь использовать для этой цели методику ПИР – постизометрической релаксации мышц.

Наше тело живет в состоянии стресса, и вызвать его могут самые разные вещи: то, как мы сидим или стоим, температурные изменения, повторяющиеся изо дня в день движения, неправильная еда и питье, и даже образ мыслей. Тело жалуется, посылает нам знаки и сообщения, сначала шепотом, постепенно переходя на крик и даже рев. Потому что многим из нас свойственно годами игнорировать эти послания – ровно до того момента, когда на сторону тела станет боль.

Задумайтесь о том, где вы чувствуете напряжение и какими словами его можно описать. Возможно, вы ощущаете узел в кишечнике, тревогу или «бабочки» в животе. А может, физически чувствуете груз обязанностей на своих плечах? Или просто боль в шее? Последние два места – плечи и шея – являются самыми главными хранилищами стресса.

Мышцы шеи бурно реагируют на любой стресс – напряжением и даже спазмом. Замечали, как мы бессознательно втягиваем шею в плечи, защищаясь от реальной или воображаемой опасности? Сидячий образ жизни – за офисным столом или за рулем автомобиля – еще более усугубляют и без того плачевное состояние шеи. В результате мы получаем гипертонус мышц шеи и плеч.

Вот несколько простых, эффективных упражнений, которые можно делать в любое время и практически в любом месте. Даже на работе, позволив себе отдохнуть несколько минут от компьютера. Кроме того, это отличный способ начать день. И понадобится вам для снятия гипертонуса мышц шеи всего несколько минут.

Сегодня займемся упражнениями для расслабления мышц шеи, плечи станут объектом следующей статьи. Наиболее эффективны упражнения, которые выполняются в режиме постизометрической релаксации мышц. Речь идет о методике ПИР.

Чтобы эффективно расслабить хронически напряженную или спазмированную мышцу, нормализовать ее тонус, нужно сначала мышцу напрячь, причем с равномерным усилием и без изменения ее длины. Для этой цели идеально подходит методика ПИР – постизометрической релаксации мышц.

Как следует из названия, в методике ПИР каждое упражнение состоит из двух фаз – изометрического напряжения мышцы, когда она сокращается, и ее последующей, то есть постизометрической релаксации. Обычно для такого рода манипуляций прибегают к помощи специалиста по ЛФК или йогатерапии, но в данной статье речь идет про ауто-ПИР, ауторелаксацию, когда вы делаете все самостоятельно.

• Для этого вы производите движение мышц в заданном направлении и сами же оказываете им легкое сопротивление. Фаза напряжения мышцы начинается на вдохе. Удерживайте это напряжение определенное количество дыхательных циклов. Следуйте рекомендациям и не передерживайте.

• Оказывая сопротивление работе собственных мышц, не нужно слишком усердствовать. Это не борьба. Работайте спокойно и сосредоточенно.

• В фазу расслабления входите мягко, на выдохе.

• В каждом упражнении по методике ПИР – постизометрической релаксации мышц – цикл «напряжение-расслабление» повторяется несколько раз с паузами в 10-15 секунд.

Важно! Основной принцип методики ПИР: каждое последующее движение производится от нового «барьера», достигнутого после расслабления при предыдущем повторе. Для этого нужно чуть более растянуть мышцы, которые только что работали – то ли голову наклонить пониже, то ли руку отвести подальше, и следующее усилие мышц совершать уже от нового исходного положения. Возможно, это правило прозвучало непонятно, но все прояснится после описания конкретных упражнений. В данном случае это будут упражнения для расслабления мышц шеи.

Для расслабления мышц шеи нужно их, прежде всего, растянуть. Удлинение мышц шеи, спазмированных физическим или психическим стрессом, помогает расслабиться всему телу, а также успокоить ум и вернуть себе состояние общего благополучия. Кроме того, снятие гипертонуса мышц шеи поможет предотвратить головные боли напряжения.

Наклоны головы в сторону

Сядьте прямо, развернув плечи и опустив их. При необходимости используйте пропсы, чтобы сидеть было легко и удобно, используйте пропсы: сядьте на подушку, под колени подставьте блоки для йоги.

Наклоните голову вправо. Не старайтесь подтянуть ухо к плечу. Вместо этого удлиняйте, вытягивайте шею вправо. Противоположное плечо держите ровно, не поднимайте его, позвольте и ему растянуться. Задержитесь в этом положении на 3 дыхательных цикла и верните голову в исходное положение. Повторите упражнение влево.

А теперь применим к нашему упражнению для расслабления мышц шеи методику ПИР – постизометрической релаксации мышц.

1. Фаза изометрического напряжения мышц шеи. Вытяните правую руку вверх и положите ее на голову над левым ухом. Используйте эту руку как опору для головы. Представьте, что это стена. Мягко прижмите к ней голову, напрягая мышцы шеи. На протяжении 3-х дыхательных циклов, не меняя положения, пытайтесь выпрямить голову и не позволяйте себе это сделать за счет сопротивления руки.

2. Фаза постизометрического расслабления мышц шеи. На выдохе мягко, без рывка, расслабьтесь, давление головы на руку прекращается.

3. Фаза растяжения мышц шеи. Наклоните голову влево чуть ниже, чем в начале подхода, и зафиксируйте новое положение правой рукой. Удерживайте его в течение 2-3-х дыхательных циклов.

Повторите упражнение на эту сторону 2-3 раза с паузами в 10-15 секунд, каждый раз опуская голову чуть ниже вправо, чуть более растягивая мышцы.

Повторите все упражнение на другую сторону. Понаблюдайте за собой: с какой стороны мышцы шеи слабее? Где объем движения меньше? И день ото дня обращайте внимание на достигнутый прогресс в силе и амплитуде работы мышц.

Наклоны головы вниз

Важная деталь: при выполнении этого упражнения для расслабления мышц шеи создайте и сохраняйте пространство между подбородком и грудью. Представьте, что вы без помощи рук удерживаете на уровне горла хрупкое золотое яичко из детской сказки. ? Удлиняйте шею и осторожно опускайте подбородок ниже, оберегая воображаемое яйцо.

Сядьте с прямой спиной, скрестив ноги и подложив под таз подушку, чтобы позвоночник слегка наклонился вперед. Если вам неудобно, можно выполнить это упражнение, сидя на стуле. Медленно опустите подбородок максимально вниз, продолжая бережно удерживать под горлом воображаемое золотое яичко. Почувствуйте, как удлиняются мышцы шеи и плеч. Задержитесь в наклоне головы на 2-3 дыхательных цикла, затем аккуратно поднимите подбородок и верните голову в нейтральное положение.

Затем, оставаясь в том же исходном положении, опустите подбородок на половину доступного ему объема движения. Поднимите руки и коснитесь пальцами самой высокой части головы. И снова приготовьтесь применить в упражнениях для расслабления мышц шеи методику ПИР – постизометрической релаксации мышц.

1. Фаза изометрического напряжения мышц шеи. Надавите головой на пальцы, как будто хотите выпрямить шею, а сопротивлением пальцев не позволяйте себе этого сделать. Не меняя положение головы, позвольте мышцам шеи поработать с равномерным, умеренным усилием на протяжении 3-х дыхательных циклов.

2. Фаза постизометрического расслабления мышц шеи. На выдохе расслабьтесь. Еще раз глубоко вдохните и медленно выдохните.

3. Фаза растяжения мышц шеи. Теперь возьмитесь за голову пониже, за ушами. Наклоните голову вниз, позвольте подбородку приблизиться к груди, мягко, силой рук помогите шее растянуться чуть больше. Удерживайте шею удлиненной в течение 2-3-х дыхательных циклов.

Верните голову в нейтральное положение. Посидите спокойно с закрытыми глазами 10-15 секунд. Повторите упражнение 2-3 раза. Наслаждайтесь новыми ощущениями в верхнем отделе позвоночника, обратите внимание, как постепенно уходит гипертонус мышц шеи.

Поющая Змея

Это упражнение может рассматриваться, как мягкая альтернатива позе Кобры. После предыдущего упражнения для расслабления мышц шеи – наклонов головы вниз — позвоночник просит компенсационного, обратного движения шеи. Но многие люди считают некомфортным запрокидывание головы. «Поющая Змея» покажется им гораздо более приемлемой. Однако при наличии проблем в шейном отделе позвоночника или остеопороза лучше пропустить это упражнение.

Сидя с прямой спиной, вдохните, расслабив челюсть и тело. Выдохните. Затем откройте рот как можно шире. На вдохе с открытым ртом медленно наклоняйте голову назад. Расслабьте плечи. При таком варианте запрокидывания головы вы, скорее всего, будете чувствовать себя гораздо комфортнее, чем с закрытым ртом.

Дойдя до максимальной амплитуды в наклоне головы назад, очень медленно закройте рот, сомкните зубы и губы. На выдохе верните голову в нейтральное положение.

Затем медленно и с удовольствием наклоните голову вниз, чтобы удлинить задние мышцы шеи.

Повторите упражнение 2-3 раза.

Эти три простых упражнения помогут снять гипертонус мышц шеи. А в следующей статье продолжим эту актуальную тему расслаблением мышц плеч. Там нам тоже понадобится методика ПИР – постизометрического расслабления мышц. Соединив эти два мини-комплекса в один, выполните его перед важной встречей. Или вернувшись домой после долгой дороги за рулем автомобиля. Во всех этих и многих других ситуациях упражнения для расслабления мышц шеи и плеч будут очень кстати.

В тексте использованы материалы Лилиас Фолан.

Подпишитесь на мою рассылку

и получайте новые выпуски блога сразу в свой электронный ящик!

источник

Боли в шее могут начаться в любом возрасте. Практически всегда они сигнализируют о том, что в организме возникла проблема, которую необходимо решать. Одним из решений сегодня по праву признана постизометрическая релаксация мышц – мануальный терапевтический метод, помогающий избавиться от боли и оздоровить позвоночник.

Шейная зона устроена деликатно и поэтому наиболее уязвима. Нормальное функционирование многих отделов и систем непосредственно зависит от здоровья шейных позвонков. В них может возникать множество патологий. На шейной зоне сказывается сколиоз и гипертонус в мышце, кифоз и проявления остеохондроза.

Первым показателем практически любых патологий является боль. Шея болит обычно по причине смещения позвонков, что нарушает нормальную работу и ведет к перенапряжению шейных мышц. Это порождает глубокие ноющие или резкие простреливающие боли.

Кстати. Организм имеет возможности самовосстановления, и если бы не постоянный гипертонус мышц, в процессе отдыха смещение могло быть откорректировано. Но этого не происходит, и позвонки нуждаются в помощи, чтобы встать на место. В этом помогает мануальная терапия.

Роль мышечной системы в жизнедеятельности организма очень важна. Она состоит более чем из шестисот скелетных мышц, разные группы которых помогают человеку осуществлять различные движения. И чтобы система функционировала нормально, необходимо тренировать и расслаблять мышцы.

Методик мышечного расслабления существует много. Постизометрическая релаксация – лишь одна из них. Ее популярность в том, что методика признана мягкой, безопасной, несложной и эффективной.

Кстати. Данная методика оздоровления под аббревиатурой ПИР разрабатывалась специально для решения проблем с позвоночником. Она может быть применена к любому его отделу, и направлена на снижение мышечного тонуса, что в результате приводит к аннулированию многочисленных патологий.

Действие основано на чередовании изометрического мышечного напряжения с последующим пассивным мышечным растягиванием. Использовать ПИР можно и для устранения мышечных болей, возникших от спазма, и для устранения суставных болей, и для терапии заболеваний, связанных с позвоночником.

Если кратко рассмотреть историю методики, возникла она в конце 1979 года. Была изобретена и описана американским ученым Фредом Митчеллом. С самого начала возникновения ее стали практиковать врачи-ортопеды, чтобы провести мобилизацию перед процедурой деблокирования суставов. Вскоре метод распространился шире и получил современное наименование «постизометрическая релаксация».

Важно! В основе метода – приложение импульса, который извне воздействует на мышечные волокна, а те отвечают ему одновременным сопротивлением. После этого они расслабляются, появляется возможность их растяжения для высвобождения сустава и возвращения его нормального положения (ликвидация смещения).

ПИР как методика механически воздействует на рефлексы во всем спинном мозге, но делает это постепенно. Нормализуется тонус, и результаты становятся заметнее с каждой процедурой.

Что происходит с организмом пациента в результате данных манипуляций?

  1. Стихает болевой синдром.
  2. Снижается мышечный спазм.

Важно! Эта процедура – лечебная. И как все врачебные манипуляции, имеет показания, равно как и противопоказания. Также, поскольку на организм осуществляется физическое воздействие, существуют четко определенные правила проведения ПИР.

Группы пациентов, которым необходима постизометрическая релаксация прежде всего, это те, кто страдает:

  • мышечными болями любой этиологии;
  • гипертонусом, возникающим в локальных мышечных точках;
  • патологическими изменениями позвоночника.

Кстати. Также метод используют на подготовительном этапе перед другими врачебными манипуляциями, борьбы с морщинами и правки формы лица в косметологии.

Медицинскими показаниями к назначению ПИР для зоны шеи считаются:

    функциональные локализованные боли;

Несмотря на безопасность самой процедуры, в ряде ситуаций противопоказана, поскольку может нести опасность для здоровья и даже жизни.

  1. Имеется патология в сосудах или сердечная в декомпенсированной стадии.
  2. У пациента легочная недостаточность второй или третьей степени.
  3. Сосудистые патологии, такие как тромбоз, тромбоэмболия, а также атеросклеротическое поражение сосудов.
  4. Патологии кожи в шейной зоне – от гнойников до экземы.
  5. Лихорадочные состояния.
  6. Если в ходе манипулятивного действия пациент чувствует боли.

Прежде чем назначить постизометрическую релаксацию, необходим врачебный осмотр, в ходе которого врач проводит диагностику и определяет необходимость данного назначения.

Важно! Манипуляция обсуждается с пациентом во всех подробностях. Разъясняется, какие могут возникнуть ощущения и возможные осложнения. Также пациент должен четко представлять, для чего именно проводится релаксация, и каким образом достигается ее эффект. Самое важное – контакт врача с пациентом.

Окончательное решение о том, проходить или нет данную процедуру, принимает пациент, причем делает это осознанно, на основе полученных от врача данных. Проводится визуальный и тактильный осмотр, выслушиваются все жалобы пациента. Только после этого назначается индивидуальная длительность курса.

Строгий свод правил, которым должен следовать врач при проведении ПИР-манипуляции обеспечивает максимальную эффективность и минимизирует побочные эффекты.

    Больной должен занимать определенное положение: все тело зафиксировано, мобильности подвержена лишь шейная зона.

Совет. Для максимального эффекта необходим контакт между врачом и больным, а также опыт врача в проведении процедуры, чтобы он мог точно чувствовать, насколько откликаются на напряжение и расслабление мускулы пациента.

Как уже было отмечено, у процедуры три фазы, во время каждой из которых врачом осуществляются определенные действия.

Таблица. Фазы проведения ПИР и их характеристики.

Имеет целью выявление барьера ограничения максимального движения мышц. Подвергающийся манипуляции сустав выводится в сторону ограничения, и определяется возможное натяжение мышцы. Изометрическое напряжение предполагает, что в работе будет задействована одновременно вся мышца, как в нормальной части, так и в спазмированной.

С силой напряжения не превышающей 30% от определенного на подготовительном этапе барьера не спазмированные мышечные волокна, находящиеся в норме, тянут за собой те, которые находятся в спазме. При этом сопротивления мышцы достаточно для того, чтобы тело пациента оставалось неподвижным, а сам этап проходил безболезненно.

Во время напряжения пациент делает вдох, который, вместе с манипуляцией, длится от 7 до 10 секунд.

Затем на две секунды дыхание задерживается. В данной фазе на мышце не оказывается воздействия, и она начинает самостоятельно расслабляться. Происходит расслабление на выдохе. Длится не менее трех секунд.

Если расслабление произойдет не полностью, то следующая фаза растягивания не будет иметь необходимого эффекта, поэтому минимум – три секунды, но фазу можно удлинить до необходимого времени. Степень расслабления мышцы должен почувствовать врач. На этом этапе полностью расслабленную мышцу подвергают растяжению. Процесс осуществляется до начала болевых ощущений, и с этой точки начинается новый цикл, который повторяется до восьми раз с удлинением амплитуды.

Все движения проводятся точно в направлении движений первой фазы.

Совет. Метод не сложный, и многими приравнивается к обычному массажу, с которым может справиться любой массажист. Но проводить ПИР должен только опытный мануальный специалист, в обязательном согласовании с пациентом всех действий.

Начинается сеанс с легкого массажирующего воздействия, которому подвергаются мягкие ткани. Массажные движения – ни в коем случае не вызывающе даже малейшей боли.

Важно! Обязательно учитывается возраст пациента, состояние его здоровья и самочувствие на данный момент. Также принимается во внимание зависящее от возраста состояние его мышечной ткани.

Главная задача массажа – подготовка участка тела к последующему лечению и максимальное расслабление находящихся там мышц. При массаже не применяются вибрационные техники, чтобы избежать усиления уже имеющегося мышечного спазма или его возникновения. Вибрация провоцирует прилив крови, при котором набухают мягкие ткани, сдавливая нервный ствол.

Иллюстрация Описание
Во время шейной постизометрической релаксации пациент усаживается на стул. Доктор стоит сзади, кладет ладони ему на плечи.
Затем одну руку подносит к голове пациента сбоку. После глубокого вдоха пациент задерживает дыхание и упирается головой в ладонь.
Затем на выдохе доктор наклоняет голову пациента в противоположную сторону.
Через три подхода сторона вытяжения меняется.
Скрещенные раскрытые ладони врач кладет на лоб пациента. После глубокого вдоха на задержке дыхания пациент упирается головой в ладони, направляя ее вперед.
На выдохе голова отводится назад. Минимум три подхода.
Пациент кладет руки за голову, смыкая ладони на затылке. Врач, проведя руки под мышками спереди, кладет их поверх ладоней пациента. После вдоха пациент затылком давит на руки.
После выдоха голова наклоняется и тянется вперед.
Пациент выпрямляет в сторону руку. Врач кладет на кисть ладони. Пациент поднимает руку вверх, производя усилие сопротивления.
Следующий прием – ладони врача под выпрямленной в сторону рукой пациента. Давление осуществляется в обратную сторону. Затем рука поднимается и тянется вверх.
Согнутая в локте под прямым углом отведенная в сторону рука сопротивляется ладоням врача, которые находятся за локтем и за запястьем (давление назад).
Затем согнутая рука поворачивается по оси вперед. Повторы второй рукой.
Следующий прием – ладони врача находятся впереди локтя и запястья. Давление вперед. Затем отведение назад.
Рука вытянута. Ладонь пациента в ладони врача. Пациент пытается провести осевое скручивание руки вперед, сопротивляясь врачу, который удерживает прямое положение. Затем скручивание назад и повтор другой рукой. После этого смена направления – давление назад, расслабление вперед.
Комплекс отведений согнутой руки вперед, вбок, назад и легкий расслабляющий массаж завершают процедуру.

Не всем абсолютно пациентам помогает постизометрическая релаксация, даже если к ее выполнению имеются прямые показания. Отсутствующий эффект может быть по следующим причинам.

    Не проведено предпроцедурное обследование в полном объеме, в силу чего не выявлены имеющиеся системные патологические состояния нервов.

Важно! Некачественно выполненная постизометрия может привести к микротравмам мышц, усилить патологический процесс, поднять уровень дисбаланса и вовлечь в патологию другие группы тканей.

Также после проведения манипуляции возможно проявление следующих осложнений:

  • усилился болевой синдром;
  • оказались заблокированы сегменты позвоночника рядом с областью воздействия;
  • появился спазм при растягивании мышцы (стрейч-рефлекс);
  • ослабели связки;
  • движения стали болезненными.

Существуют упражнения постизометрической релаксации, которые разрешается выполнять дома. Но необходимо понимать, что использование трехфазного метода при самостоятельном выполнении физических упражнений не делает из такой гимнастики ПИР. И заниматься саморелаксацией можно лишь для профилактики мышечного напряжения, и не имея серьезных заболеваний или проблем с позвоночником. Если при выполнении манипуляций дома возник малейший дискомфорт, их сразу же следует прекратить и обратиться за консультацией к мануальному терапевту.

Методика мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на улучшение кровообращения, подвижности, улучшение кровообращения в тканях. После курса мануальной терапии в большинстве случаев пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений в затылочно-теменной зоне, шейном отделе, плечевом поясе. Однако прохождение курса показано не всем. Ознакомиться со списком противопоказаний и узнать подробнее о пользе мануальной терапии можно в статье по ссылке.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: