Межпозвоночный остеохондроз шейно грудного поясничного отделов позвоночника

Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба. Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок. При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости. В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия. Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника выявляется у около 15% обследуемых пациентов. Диагноз выставляется при обнаружении повреждения более двух не расположенных рядом межпозвонковых дисков. Наиболее часто заболеванием затрагивается одновременно шейные и поясничные диски, а затем оно распространяется на позвонки. Ведущий симптом патологии — боль, которая может быть:

  • кратковременной;
  • четко локализованной;
  • иррадиирущей;
  • летучей.

Характер клинического проявления зависит от состояния позвоночного столба. В результате компенсаторных нарушений физиологической осанки серьезно изменяется его конфигурация, что повышает интенсивность болезненных ощущений. Например, для длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза характерен постоянный спазм скелетной мускулатуры в области нижних грудных позвонков, провоцирующий частичную деформацию позвоночника. Постепенно осанка человека изменяется из-за формирующейся холки на границе шейного и грудного отделов. Далее разрушаются межпозвонковые диски, расположенные выше этого образования. Пояснично-крестцовый и шейный остеохондроз оказываются патологически взаимосвязаны. Типичные деструктивные изменения хорошо визуализируются на рентгенографических изображениях. Этого достаточно для выставления диагноза «распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника».

Если при рентгенографии обнаружены необратимые дегенеративные изменения в дисках на всех уровнях, необходима дифференциальная диагностика саркоидоза, болезни Бехтерева, амиотрофического бокового склероза. После их исключения выставляется диагноз «генерализованный остеохондроз».

Интервью Игнатьева Радиона Геннадиевича:

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках провоцирует обезвоживание волокон фиброзных колец в результате нарушений диффузного обмена. Развитие стойкой дегидратации происходит из-за отсутствия кровеносной системы в хрящевых тканях дисков. Запасы жидкости, кислорода, питательных и биологически активных веществ восполняются при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями:

  • при сокращении мышечных волокон выделяется некоторый объем межклеточной жидкости, абсорбируемой гиалиновыми хрящами;
  • при сжатии хрящей выделяется избыточное количество жидкости вместе с растворенными в ней продуктами анаболического распада;
  • мышцы поглощают эту жидкость, а затем передают в центры обработки, задействуя кровеносные и лимфатические сосуды.

Такой механизм диффузного обмена обеспечивает нормальное функционирование хрящевых межпозвонковых дисков, их регенерацию. Распространенный остеохондроз позвоночника развивается при потере дисками влаги, так как они утрачивают эластичность, прочность, амортизационные свойства. Спровоцировать возникновение патологии могут внешние и внутренние негативные факторы:

  • низкая двигательная активность, отрицательно влияющая на диффузный обмен;
  • несбалансированный рацион, нарушающий обмен жиров, протеинов, углеводов;
  • отсутствие в ежедневном меню продуктов, обогащенных аминокислотами, водо- и жирорастворимыми витаминами, микроэлементами;
  • использование излишне мягких спальных принадлежностей — матрасов, подушек;
  • неправильная осанка, плоскостопие, косолапость, провоцирующая смещение тел позвонков при движении;
  • подъем тяжестей.

Лечение распространенного остеохондроза не даст результата, если эти провоцирующие факторы не исключить до его проведения. Прием препаратов на время снизит выраженность симптоматики, но деструкция хрящевых тканей и распространение патологии продолжатся.

Распространенный остеохондроз позвоночника (код по МКБ10 — М42.1) проявляется типичной симптоматикой дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. В вертебрологии и неврологии признаки патологии разделяют на несколько групп. На начальной стадии заболевание обычно манифестирует воспалительным процессом, развивающимся в ответ на попытки организма компенсировать нестабильность позвоночника. Например, на первичном этапе обезвоживания межпозвонковых дисков в очаги патологии проникают специфические медиаторы воспаления. Происходит улучшение кровоснабжения поврежденных тканей для восстановления необходимых запасов жидкости. Самочувствие больного улучшается даже без врачебного вмешательства.

Спустя несколько месяцев клинические проявления не только возвращаются, но и усугубляются. Организм не в силах справиться со стремительно прогрессирующим заболеванием, поэтому вскоре к воспалительным симптомам присоединяются травматические признаки. Они возникают из-за повреждения мягких тканей и сдавливания чувствительных нервных окончаний. Для этого этапа характерны следующие симптомы распространенного остеохондроза позвоночника:

  • нарушается терморегуляция, повышается температура тела на фоне усиленного потоотделения или возникает озноб, холодная испарина;
  • задерживается мочеиспускание, появляются трудности с опорожнением кишечника;
  • движения становятся скованными, ограничивается подвижность сразу в нескольких отделах позвоночного столба;
  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • постоянно присутствует болевой синдром различной вариабельности;
  • немеют участки кожи и тела, имеющие общую иннервацию с поврежденными дисками и позвонками.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

К неврологическим симптомам распространенного остеохондроза относятся частые головные боли, головокружения, подъемы артериального давления, нарушения координации движений. Нередко у пациентов, особенно женщин, диагностируются депрессивные состояния.

По мере прогрессирования заболевания межпозвонковые диски уплощаются, а расстояние между позвонками уменьшается. Формируются костные наросты (остеофиты), травмирующие мягкие ткани, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки. Это приводит к еще большему обострению симптоматики.

Антон Епифанов о самых частых симптомах:

На начальной стадии патологии симптомы распространенного остеохондроза выражены неярко. Боли, локализованные в задней поверхности шеи или воротниковой зоне, отсутствуют. Появляются неврологические расстройства, характерные для вегетососудистой дистонии, синдром хронической усталости, артериальная гипертония. Возможно снижение остроты слуха, зрения, нарушаются глотательные функции. Иногда воспаляются тройничный и лицевой нервы, возникают психоэмоциональные расстройства.

При первичном диагностировании врач пальпирует остистые отростки, обращает внимание на спазмированность мышц шеи в воротниковой зоне. Во время нажатия пациент жалуется на болезненность. Заподозрить наличие патологии опытный диагност может по нарушению подвижности, утренней скованности, поражению корешковых нервов, иннервирующих шейный отдел.

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется симптомами, маскирующимися под нестабильную функциональную стенокардию или развивающийся инфаркт миокарда. Обязательно проводится ЭКГ для исключения этих сердечно-сосудистых патологий. Для заболевания характерны и другие клинические проявления:

  • одышка, трудности при попытке совершить глубокий вдох;
  • возникновение режущих, колющих, давящих болей между лопатками;
  • невозможность полноценно отвести руку в бок, поднять ее вверх или выставить перед собой;
  • нарастание интенсивности болей при кашле, смехе, физической нагрузке.

При пальпации обнаруживается напряжение мышц, их болезненность. Пациент может жаловаться на боли в области почек, эпигастрия, нижней части живота. Для исключения патологий внутренних органов проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в том числе тест Пастернацкого, анализ урины по Нечипоренко.

Поясничная патология практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. Довольно быстро атрофируются мышцы ягодиц и бедер, возникают симптомы корешкового синдрома. Пациенты жалуются на ощущение «ползающих мурашек», онемение, покалывание в пояснице. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. В тяжелых случаях параличом поражается кишечник и (или) мочевой пузырь.

Для этого вида распространенного остеохондроза характерно быстрое возникновение протрузий диска и грыжевого выпячивания, что выражается в изменении походки, осанки, а иногда в параличе или парезе нижних конечностей.

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии. Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность. Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан в виде медикаментозных блокад с Лидокаином и Новокаином.

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

источник

Межпозвонковый остеохондроз — дегенеративная патология, которая первично поражает межпозвонковые диски. Затем в деструктивный процесс постепенно вовлекаются позвонки, связочно-сухожильный аппарат, нервная система. Остеохондроз является полифакториальным заболеванием, то есть причинами его развития могут стать различные внешние и внутренние факторы. Это естественное старение организма, предшествующие травмы, системные патологии, повышенные физические нагрузки. Ведущие симптомы поражения межпозвонковых дисков — боль и ограничение подвижности.

При выставлении диагноза учитываются результаты рентгенографии, МРТ или КТ. В консервативной терапии применяются фармакологические препараты (уколы, таблетки, мази), проводятся физиотерапевтические, массажные процедуры. Пациентам показано ношение корсетов, бандажей, воротников, регулярные занятия лечебной физкультурой, гимнастикой.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Межпозвонковые диски задействованы при выполнении движений, они препятствуют возникновению травмоопасных перегрузок позвоночника. Их основная функция в организме — амортизирующая. У здорового человека диски эластичные, упругие, способные быстро восстанавливаться после повреждения. Если регенеративные процессы замедляются, то через несколько лет диагностируется межпозвоночный остеохондроз. Лечением патологии занимаются ортопеды, вертебрологи и невропатологи. Но относительно недавно остеохондроз внесен в перечень ревматологических заболеваний. Причина — его схожесть с остеоартрозом периферических суставов. Развитие патологии только начинается с поражения дисков, а при прогрессировании наблюдается деструкция и других структур позвоночника:

Обычно дегенеративное поражение позвоночного столба сочетается с остеоартрозом. Если повреждаются тела смежных позвонков, то диагностируется спондилез, а межпозвонковые суставы — спондилоартроз.

На механизм развития межпозвонкового остеохондроза и выраженность его симптоматики оказывают влияние анатомические взаимоотношения позвоночника, спинного мозга. Патогенез зависит и от особенностей иннервации, расположения нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Остеохондроз межпозвоночных дисков начинает развиваться с утратой пульпозным ядром гидрофильных свойств. Оно не может удерживать влагу из-за расстройства метаболизма и дефицита питательных веществ. Фиброзное кольцо покрывается трещинами, а диск становится менее эластичным и упругим. Его уплощение приводит к тому, что расстояние между телами позвонков уменьшается. При этом смещаются не только они, но дугоотростчатые суставы.

Иммунная система реагирует на распад тканей развитием асептического воспаления. Фасеточные суставы, окружающие их мягкие ткани отекают. Одновременно наблюдается растяжение суставных капсул, спровоцированное смещением позвонков. Итогом деструктивного процесса становится формирование нестабильности позвоночного сегмента. В свою очередь, это приводит к возникновению таких патологических состояний:

  • ущемлению спинномозговых корешков;
  • формированию функционального блока за счет компенсаторного сокращения позвоночных мышц.

При смещении диска назад и выпячивания его части, разрыва продольной связки образуется межпозвоночная грыжа.

Разорвавшейся считается грыжа, если пульпозное ядро выдавилось в спинномозговой канал. Для стабилизации позвоночных структур начинают уплощаться, разрастаться края тел и отростков позвонков. Формируются наросты (остеофиты), способные сдавливать спинной мозг и провоцировать развитие корешкового синдрома.

Стадии межпозвонкового остеохондроза Характерные особенности
Первая Снижение функциональной активности дисков, появление первых болезненных ощущений в области поврежденных позвоночных структур
Вторая Пораженный деструктивными изменениями отдел позвоночника утрачивает стабильность, боли возникают чаще и становятся более интенсивными
Третья Частично восстанавливается стабильность сегментов позвоночника за счет формирования остеофитов, приступы боли происходят реже

Дегенеративный процесс развивается из-за постоянных микротравм дисков при подъеме тяжестей или в результате интенсивных спортивных тренировок. Толчком к их повреждению может стать любая врожденная или приобретенная аномалия опорно-двигательного аппарата. Иногда причиной возникновения патологии является комбинация внешних и внутренних негативных факторов. У молодых людей диски начинают разрушаться из-за длительного нахождения за компьютером со склоненной головой.

Профессия человека также нередко приводит к развитию деструктивно-дегенеративного процесса. Например, шейный остеохондроз часто диагностируется у работников умственного труда, проводящих большую часть дня за лабораторным столом или печатной машинкой.

Предпосылкой становится плоскостопие. Оно выявляется в детском возрасте, но при отсутствии лечения прогрессирует с годами. Неправильная постановка стоп во время ходьбы приводит к избыточным нагрузкам на диски и их микротравмированию.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Но чаще всего межпозвоночный остеохондроз поясничного, шейного, грудного отдела обнаруживается у пожилых людей и стариков. Основными причинами деструкции становятся:

  • выраженное обезвоживание тканей и потеря студенистым ядром около 30% воды;
  • снижение выработки коллагена в организме;
  • преобладание скорости деструктивных процессов;
  • изменения в кровеносных сосудах.

К предрасполагающим факторам развития остеохондроза относятся алкоголизм, курение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. У людей с различными видами артритов, артрозами, эндокринными и метаболическими патологиями вероятность повреждения дисков значительно выше.

Для межпозвонкового остеохондроза любой локализации характерно бессимптомное течение на начальной стадии. Затем появляются боли в области поражения: шее и затылке, грудном отделе, пояснице. Их интенсивность значительно повышается после физических нагрузок, переохлаждения, обострения хронических патологий. Самый сильный болевой синдром наблюдается при межпозвонковом остеохондрозе 2 степени. Затем его выраженность постепенно снижается, что может быть воспринято человеком, как выздоровление. На самом деле дегенеративные изменения прогрессируют. Причиной ослабления болей становится стабилизация дисков и позвонков костными наростами.

Наиболее яркая клиническая картина у шейного межпозвонкового остеохондроза. Остеофиты и сместившиеся диски сдавливают позвоночную артерию и нервные корешки. Это приводит к возникновению весьма специфических симптомов:

  • ухудшение слуха, снижение остроты зрения;
  • головокружения, головные боли, нарушение координации движения;
  • психоэмоциональные расстройства, ухудшение памяти, бессонница или сонливость.

Люди с грудной патологией часто записываются на прием к кардиологу из-за периодически возникающих болей в области сердца. Нередко они обращаются к гастроэнтерологу, так как болезненные ощущения возникают в правом подреберье и (или) эпигастрии. Такое разнообразие симптомов объясняется расстройством иннервации, наиболее характерным именно для грудного остеохондроза.

Повреждение пояснично-крестцовых позвонков сигнализирует тянущими, ноющими болями в нижней части спины. Они иррадиируют в ягодицы, бедра, а иногда и голени. При значительном поражении дисков наблюдаются сглаженность поясничного лордоза, развитие антальгического сколиоза, парестезии, мышечная слабость. Сухожильные рефлексы могут полностью исчезнуть.

Если больной обращается за медицинской помощью в период рецидива, то ему рекомендован покой в области повреждения. При межпозвонковом остеохондрозе грудного отдела позвоночника снизить нагрузку на диски позволит ношение ортопедических эластичных корсетов с жесткими вставками. Устранить острые боли в шее помогает воротник Шанца, который надевают на 2-3 часа и обязательно снимают перед сном. Приступ поясничного остеохондроза можно купировать с помощью плотного бандажа средней фиксации.

В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп в виде мазей, таблеток, растворов для парентерального введения:

  • нестероидные противовоспалительные средства с активными ингредиентами ибупрофеном, кетопрофеном, мелоксикамом, диклофенаком, нимесулидом;
  • глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Преднизолон в комбинациях с анестетиками для проведения медикаментозных блокад;
  • миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан для устранения мышечных спазмов и ущемления нервных корешков;

  • средства с витаминами группы B (Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит) для улучшения иннервации;
  • хондропротекторы Артра, Терафлекс, Структум, Алфлутоп для профилактики дальнейшего разрушения хрящевых тканей дисков.

В лечении межпозвоночного остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов используются физиотерапевтические методы. УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия применяются для нормализации трофики позвоночных структур за счет улучшения кровообращения. На стадии ремиссии проводится вытяжение позвоночного столба, способствующее увеличению расстояния между позвонками.

При неэффективности консервативного лечения пациента готовят к операции. Показанием к хирургическому вмешательству также становится значительное сдавление спинного мозга. Обычно проводится микродискэктомия, валоризация диска с помощью пункции, а также замена поврежденного диска имплантатом.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию. Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом. Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника. Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию. В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия. Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника — дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Межпозвоночный (или межпозвонковый) остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела – это дегенеративное изменение позвоночных дисков, в результате которых происходит снижение их амортизации и эластичности. Это ведет к появлению микротрещин, костных образований и грыжи.

Схема возникновения грыжи

Опасность межпозвоночного остеохондроза в том, что это медленно прогрессирующая болезнь. Продолжительные ремиссии сменяются непродолжительными периодами обострения. Причиной для обострения межпозвоночного остеохондроза является чрезмерная нагрузка на ослабленный позвоночник – то есть когда нетренированный человек, ведущий неправильный малоподвижный образ жизни (не занимается гимнастикой, не следит за осанкой и походкой, неправильно питается и пр.), без подготовки поднимает слишком большие тяжести или делает резкие движения.

Ни умеренные грузы, ни упражнения для здоровых позвонков не представляют угрозы – удары и напряжения смягчаются благодаря высокой упругости и эластичности дисков. Но если они повреждены, то нагрузка на шейный, грудной и поясничный отдел позвоночника оборачивается ортопедической травмой, еще больше разрушающей костную систему больной области.

В зоне риска остеохондроза находятся не только люди, ведущие малоактивный образ жизни. Дегенеративные изменения шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника могут произойти:

  1. У детей при патологических аномалиях и дефектах развития опорно-двигательного аппарата.
  2. У спортсменов и у людей, чья профессия предполагает чрезмерную нагрузку (особенно часто остеохондроз встречается у акробатов, тяжелых атлетов, грузчиков).
  3. У бывших спортсменов, танцоров (из-за прекращения привычных тренировок происходят изменения в позвоночнике и мышечном каркасе).
  4. У пожилых людей из-за возрастного обезвоживания тканей, в том числе в тканях межпозвонковых дисков.

Заболевания проявляется общей вялостью

Межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела имеет ряд общих симптомов:

  • Тянущая, острая или режущая боль в травмированной части позвоночника.
  • Боль может отдаваться в соседние отделы (например, при грудном остеохондрозе появляется боль в лопатках и груди; при шейном остеохондрозе ‒ в затылке).
  • Онемение конечностей, снижение их мышечного тонуса, покалывание (при шейном и грудном – страдают руки; при поясничном – ноги).
  • Аритмия, экстрасистолия и тахикардия.
  • Общая вялость, ухудшение зрения, проблемы с вестибулярным аппаратом.

На самом деле, симптомов межпозвоночного остеохондроза намного больше. Просто в каждом случае симптоматика будет разной – она зависит от формы болезни, степени поражения нервных корешков, здоровья больного, его возраста и образа жизни.

Также у разных людей будут по-разному проявляться все симптомы. Например, боль у кого-то усиливается только при больших физических нагрузках, а если не делать резких движений, то она вполне терпима. Другие же при обострении межпозвонкового остеохондроза испытывают такую сильную боль, что мучения приносит даже простой вдох.

После снятия болевого синдрома легким пациентам может быть назначено вытяжение

Как вы, наверное, заметили, симптомы межпозвоночного остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела легко спутать с симптомами других болезней, поэтому самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение крайне не рекомендуется. Определить точную причину болей способен только квалифицированный специалист.

Основным диагностическим способом обнаружения патологических изменений в позвоночнике является рентгенография шейного, грудного или поясничного отдела. Межпозвонковый остеохондроз ранней степени развития на снимках проявится в виде кривизны позвоночника и небольшим увеличением толщины дисков. На более поздних стадиях может отмечаться реверсия позвоночной дуги, появление остеофитов, неровность контуров и уплощение дисков. В запущенной форме остеохондроза рентгеновские снимки позволят обнаружить подвывихи и спондиполистезы (соскальзывание тел позвоночника).

После подтверждения диагноза «межпозвоночный остеохондроз» назначается курс лечения:

  1. Острый межпозвонковый остеохондроз лечится анальгетиками, хондропротекторами и миорелаксантами. Это может быть Вольтарен, Индоцид, Скутамил-С, Лазик. При очень сильных болях доктор иногда назначает введение блокад.
  2. После снятия болевого синдрома может быть назначено вытяжение (пациентам до 40 лет).
  3. Если ширина межпозвоночной грыжи становится более семи миллиметров, назначается операция.
  4. При остаточных проявлениях остеохондроза (в состоянии ремиссии) назначается физиотерапия, массаж, иглоукалывание и ЛФК (упражнения можно проводить с тренером или самостоятельно).
  5. Для закрепления результата и предупреждения рецидивов рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Прогулки — легкая и эффективная профилактика заболевания позвоночника

После того, как межпозвонковый остеохондроз шейного, грудного или поясничного отдела будет побежден, важно заниматься его профилактикой. Если сохранить прежний образ жизни, то пациент все равно будет находиться в зоне риска развития заболевания, которое со временем может вернуться.

В первую очередь надо скорректировать свой режим труда тем, кто работает на сидячих должностях или связан с чрезмерными нагрузками. В первом случае необходимо выработать такой режим труда, чтобы он включал перерывы на 10-15 минут каждые полчаса. Во время перерывов можно совершить прогулку или заняться легкой гимнастикой. Тем же, кто связан с чрезмерными нагрузками, к сожалению, придется от них отказаться и подыскать себе иной вид деятельности, который не будет столь губительным для позвоночника.

2-3 раза в год рекомендовано проходить курсы массажа и иглоукалывания (лучше всего в рамках санаторного лечения). Обязательно регулярно заниматься гимнастикой. Особенно хорошие результаты для спины показывает плавание, поэтому желательно приобрести абонемент в ближайший бассейн. Не стоит забывать и про правильное питание – организм должен получать достаточное количество «материала» для укрепления мышц и позвоночника.

Напоследок еще раз повторимся: самое главное при первых же симптомах межпозвоночного остеохондроза посетить врача, поскольку, если болит спина или шея, то такое является сигналом возникновения проблем в позвоночнике. Если своевременно начать лечение, это не допустит необратимых последствий и вернет спине здоровье.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: