Уколы при остеохондрозе позвоночника для чего их ставят

Преимуществом уколов является прямое поступление лекарства в кровоток, минуя печень и ЖКТ. В результате скорость воздействия препарата повышается, а риск возникновения побочных реакций минимизируется.

Инъекции при остеохондрозе являются самым востребованным способом борьбы с болью и воспалением в позвоночнике. Такой метод лечения моментально снимает обострение, возвращает человеку возможность двигаться и бороться за свое здоровье, но, к сожалению, носит симптоматический характер. Курс обезболивающих и противовоспалительных инъекций при остеохондрозе не должен превышать 2–5 суток.

В отличие от мазей и таблеток, уколы более эффективны при остром синдроме и обладают рядом преимуществ:

  • быстрый результат. Препарат начинает действовать уже через 5–7 минут после введения;
  • точность дозировки и всасывание лекарства в неизменном виде. Раствор в полном объеме поступает в кровь, а таблетки частично разрушаются в ЖКТ;
  • возможность прямого воздействия на пораженные нервы. При шейном и поясничном остеохондрозе укол делают в место выхода нейронных пучков;
  • меньшее количество побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и печени.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела часто требуется длительная терапия внутрикапельным способом. Растворы для инъекций предоставляют такую возможность без ущерба для других органов и систем.

При лечении остеохондроза применяются разные виды уколов. Отдавая предпочтение определенной форме введения, врач руководствуется выраженностью болевого синдрома, наличием противопоказаний и целями, которые предполагается достичь в результате лечения.

Самый популярный вид инъекций при остеохондрозе. Выполняется в места, где наиболее хорошо развита мышечная ткань: в верхне-наружную четверть ягодицы, передне-боковую часть бедра, под лопатку. При внутримышечном уколе лекарственный раствор быстро проникает в кровяное русло и оказывает терапевтическое влияние.

Положение пациента во время процедуры — стоя или лежа на кушетке. Иглу вводят глубоко в ткани, после впрыскивания раствора шприц извлекают и обрабатывают место укола спиртом. Для лучшего всасывания препарата и предупреждения образования шишек делают легкий массаж области укола и прикладывают горячую грелку.

Такой вид парентеральной инъекции позволяет ввести лекарство сразу в кровоток. Манипуляция требует особой внимательности и аккуратности, поскольку концентрация активных веществ быстро возрастает и может превысить норму, что приведет к серьезным последствиям для пациента.

Внутривенная инъекция приводит к быстрому устранению боли и других симптомов, способствует накоплению и длительному сохранению препарата в крови.

Во время процедуры больной сидит или лежит, расположив руку на твердой поверхности в максимально разогнутом положении. Лучшее место для в/в инъекций — вены локтевого сгиба. Они крупные и всегда хорошо наполнены кровью. Намного реже для введения медицинских растворов используют вены голени, предплечья или кисти.

К подобному типу уколов чаще всего прибегают при лечении остеохондроза шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Проводят нервную блокаду при невыносимых болях, когда пациент теряет способность ходить и самостоятельно обслуживать себя.

Медикамент вводят непосредственно в пучок нервных волокон. В результате возникает сильнейшая анальгезия, анестезия и расслабление мышц, исчезает воспаление и отек, к пациенту возвращается способность передвигаться. Делать такие уколы должен только врач — при неправильном выборе места инъекции могут развиться тяжелые осложнения.

Схему лечения при остеохондрозе позвоночника подбирает врач. Именно он решает, какие группы препаратов и в каком количестве помогут больному справиться с мучительной симптоматикой.

Большинство медиков стараются использовать комплексный подход, прописывая пациенту сразу несколько видов лекарства. Давайте посмотрим, какие уколы назначают при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Самые востребованные и эффективные инъекции при болях в спине. Отлично снимают дискомфорт, отек и воспаление, оказывают умеренное жаропонижающее действие. Используются при поражении всех структур позвоночника, вводятся глубоко в мышцу.

Лучшие противовоспалительные уколы при остеохондрозе:

  • Диклофенак-Хемофарм. Обладает хорошим болеутоляющим и жаропонижающим действием. Инъекции делают 1 раз в сутки, максимальная дозировка — 75 мг. По назначению врача укол можно повторить через 12 часов в противоположную ягодицу. Длительность лечения — не более 2 суток. Цена упаковки (5 ампул) — 47 рублей.
  • Кетанов (Кеторолак).Быстро снимает дискомфорт и воспаление при остеохондрозе, но действует непродолжительно. Частоту введения подбирают индивидуально, ориентируясь на выраженность болевого синдрома. Максимальная суточная доза — 60 мг. Курс терапии — 5 суток. Цена раствора для инъекций (10 ампул) — 110 рублей.
  • Мовалис (Мелоксикам).Довольно эффективное противовоспалительное средство с жаропонижающим свойством. При лечении остеохондроза суточная дозировка составляет 15 мг. Препарат используют только в течение первых 2–3 суток после начала терапии, а затем переходят на таблетки. Стоимость 3 ампул Мовалиса — 500–560 рублей.

Эффективность действия инъекций может сохраняться до полугода. При непереносимости НПВС противовоспалительные средства заменяют на другие группы препаратов.

К сожалению, НПВП не всегда помогают избавиться от боли. Поэтому в схему лечения вводят анальгетики. Они спасают от дискомфорта в позвоночнике и мышцах, устраняют воспаление и отек, снимают симптомы декомпрессии нервных окончаний.

Самые эффективные обезболивающие при остеохондрозе:

  • Анальгин (Метамизол натрия). Недорогое и действенное средство. Вводят как внутримышечно, так и внутривенно (при ярком болевом синдроме) не чаще двух раз в день. Максимальная суточная дозировка — 2 г. Стоимость упаковки из 10 ампул — 66 рублей.
  • Баралгин М. Эффективен при всех видах спинальной боли. Вводится внутримышечно и внутривенно. Противопоказан при бронхиальной астме, анемии и заболевании почек. Максимальная разовая доза составляет 1 г, дневная — 3 г. Цена за коробку (5 ампул) — 350 рублей.
  • Трамадол. Относится к опиоидным анальгетикам и отпускается строго по рецепту. Очень эффективен, но частое введение может вызвать привыкание. Суточную и разовую дозировку препарата рассчитывает врач. Стоимость ампул (5 штук) — 50–70 рублей.

Важно понимать, что обезболивающие уколы от хондроза спины не лечат основное нарушение, а лишь облегчают состояние пациента. Поэтому при исчезновении мучительной симптоматики терапию прекращать нельзя.

Лекарства этой группы позволяют достичь продолжительного и устойчивого эффекта только при длительном применении. Хондропротекторы замедляют дистрофию хрящевой ткани, помогают частично восстановить уже разрушенные кости и диски. Особенно эффективны на ранних стадиях остеохондроза.

Инъекции восстанавливающих растворов назначают как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный позвонок.

Название лучших хондропротекторов:

  • Румалон.Содержит экстракт хрящей и мозга телят. Препарат вводят глубоко в мышцу начиная с 0,3 мл и за неделю увеличивают объем до 1 мл. В дальнейшем инъекции делают через день на протяжении 1,5 месяцев. Стоимость 10 ампул Румалона —1086 рублей.
  • Мукосат. Защищает хрящевую ткань, замедляет разрушение позвонков, улучшает подвижность сегментов, снимает боль. Противопоказан при тромбофлебите. Препарат вводят по 1 мл через сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают в 2 раза. Курс терапии — 2 месяца. Цена Мукосата 2 мл ампулы №5 — 607 рублей.
  • Алфлутоп.Действующим веществом является активный концентрат из мелкой рыбы холодных морей. Курс терапии при остеохондрозе включает 20 внутримышечных инъекций каждый день. Через полгода лечение желательно повторить. Стоимость препарата Алфлутоп №5 — 1500 рублей.

Хондропротекторы назначают не для устранения боли и воспаления. Медикаменты, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты или костной ткани животных и рыб, борются с самой причиной остеохондроза, в то же время выступая профилактикой дальнейшей деформации позвонков.

Если виновниками болей в спине стали спазмированные мышцы, пациенту помогут миотропные спазмолитики. Они устраняют тонус мускулатуры, уменьшают боль и напряжение, снижают компрессионную нагрузку на нервные волокна, улучшают нейронный импульс.

Список миорелаксантов при остеохондрозе:

  • Мидокалм-Рихтер (Лидокаин + Толперизон).Раствор для внутримышечных инъекций назначают дважды в сутки по 100 мг, внутривенно — 1 раз в день. Противопоказан в период беременности и лактации, при миастении и повышенной чувствительности к лидокаину. Цена за упаковку из 5 ампул — 400 рублей.
  • Калмирекс.Снимает спазм и гипертонус поперечнополосатой мускулатуры при остеохондрозе. Назначается внутримышечно по 100 мг дважды в день или внутривенно 1 раз в сутки. С осторожностью используют при почечной и печеночной недостаточности. Стоимость 10 ампул раствора — 500–550 рублей.

Миорелаксанты часто вводят вместе с анальгетиками, что дает лучший обезболивающий и расслабляющий эффект при терапии остеохондроза.

От боли в шее и пояснице хорошо помогают блокады. Делают их только в экстренных случаях, когда происходит защемление нервных корешков и пациенту ничего не помогает.

При остеохондрозе используют два типа лечебных блокад:

  • эпидуральную — препарат вводят в область между надкостницей и твердой оболочкой спинного мозга;
  • паравертебральную— инъекцию делают в самую чувствительную точку рядом с выходом нервных окончаний.

Первый тип укола в позвоночник считается наиболее эффективным. Блокада не позволяет боли распространиться в мягкие ткани, снимает гипертонус мускулатуры, уменьшает воспаление и отек, улучшает кровоток. Эффект от перидуральной инъекции наступает через 1–2 минуты и продолжается 24–36 часов. Курс лечения включает в себя 2–5 процедур через каждые три дня.

Паравертебральная блокада менее действенна — результат от ее проведения наступает через 5–10 минут и держится в течение 6 часов. При остеохондрозе шейного отдела обычно выполняют 1 укол, при необходимости через 3–4 дня процедуру повторяют.

Для лечебной блокады используют следующие препараты:

  • Новокаин (Прокаин). Назначают для паравертебрального введения. Стоимость раствора 0,5% (10 ампул) — 20 рублей.
  • Гидрокартизон-Рихтер.Для лечебных блокад выпускается в виде суспензии. В один и тот же позвонок может вводиться не чаще 3 раз в год. Цена флакона — 175 рублей.
  • Дексаметазон.Рекомендуемая дозировка составляет от 0,4 мг до 1 мг. Стоимость упаковки №25 — 105 рублей.

Несмотря на высокую терапевтическую ценность блокад, их не рекомендуется делать при заболеваниях кожи в области укола, в период беременности и лактации, при сильном искривлении позвоночника.

Этот вид лечения часто включают в комплексную терапию остеохондроза. Процедура обеспечивает долговременный болеутоляющий эффект, хорошо снимает воспаление и отек, позволяет комбинировать несколько препаратов.

Для внутривенного введения обычно используют Анальгин, Баралгин или Перфалган, разбавленные физраствором.

Для лечения остеохондроза нередко назначают инъекции витаминов. Вещества улучшают проводимость нервных импульсов, восстанавливают нейросвязи, активизируют кровообращение и метаболизм, уменьшают боль, укрепляют организм.

Эффективные уколы витаминов при остеохондрозе:

  • Нейробион.Содержит Пиридоксин, Тиамин и Цианокобаламин. Раствор вводят глубоко в ягодицу. Лечение начинают с 3 мл в сутки, по мере уменьшения болевых ощущений частоту инъекций снижают до 2–3 раз в неделю. Стоимость лекарства — 266 рублей.
  • Мильгамма.Лучшие уколы витаминов при боли в спине. Содержат комплекс B1, B6, B12 и лидокаин. Обезболивают и питают структуры позвоночника, терапевтический эффект длится около часа. На курс назначают 14–20 уколов. Цена медикамента — 392 рубля.
  • Комплигам B.Препарат витаминов группы В с лидокаином. При сильных болях назначают по 2 мл раствора ежедневно на протяжении 7–10 суток. Затем количество инъекций сокращают до 2 раз в неделю. Цена раствора — 210 рублей.

Только врач может подобрать оптимальный комплекс уколов при остеохондрозе. Самолечением в этом случае лучше не заниматься. Дело в том, что активные вещества из растворов сразу попадают в кровь и при неправильном подборе лекарственных средств могут вызвать тяжелые последствия.

Современная медицина готова предложить массу эффективных уколов при остеохондрозе, способных устранить даже самые сильные боли и воспаление. Поэтому не нужно затягивать с посещением врача и надеяться, что все пройдет само. Своевременно начатое лечение поможет избежать многих проблем в будущем.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Список источников:

  • Методичка для 2 и 3 курса, специальность Лечебное дело
  • Учебно-методическая разработка для студентов 3 курса медико-диагностического факультета, тема: «Анальгезирующие средства»
  • Терапевтический справочник, изд. Москва, ноябрь 2004 г.
  • Комплексное лечение неврологических проявлений остеохондроза с применением медикаментозных блокад препаратом «Мидокалм», Федина С. А
  • Травматология и ортопедия, изд. Гиппократ, 2001. Под. ред. Н В. Корнилова
  • Тесты по базовому курсу фармакологии для студентов всех факультетов, под ред. В.М. Брюханова. – Барнаул: Изд-во ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», 2014. – 416 с.

источник

Остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы медикаментозных препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

Уколы при остеохондрозе действуют быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

Остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. У человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор лекарства зависит от основного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине, вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза

Препарат Действие Цель и особенности применения
Диклофенак Анальгезирующее и противовоспалительное Назначается для быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Вводится внутримышечно по 75 мг дважды в сутки. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы вместе с Диклофенаком больному обычно назначают Омепразол
Анальгин Обезболивающее и слабое спазмолитическое Используется при остеохондрозе, сопровождающемся миотоническим мышечным синдромом. Вводится в количестве 500-1000 мг 2-3 раза в день. Суточная доза Анальгина не должна превышать 2 г
Мидокалм Миорелаксирующее Препарат назначают при чувстве скованности в шее и/или пояснице. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно капельно, по 100 мг дважды в сутки
Алфлутоп Хондропротекторное Согласно заверениям производителя, лекарство улучшает подвижность позвоночника, замедляет течение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, а при длительном применении оказывает противовоспалительное действие. Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней
Мильгамма Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки
Амбене Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул. Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача.

Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое действие, купируя болевой синдром. Эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы, подходят только для симптоматического лечения остеохондроза.

Большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений, частично купируют болевой синдром.

В клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т. д.). Такие уколы применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника.

В научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т. д.). Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко.

  • паравертебральные. Выполняются чаще всего. Врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей, купируют воспалительный процесс. Это помогает быстро снять боль и другие неприятные симптомы;
  • эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады — сложная манипуляция, которую может сделать только врач.

Видео паравертебральной блокады:

Медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

  • субдельтовидная блокада;
  • паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
  • инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
  • блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

  • сакроспинальная блокада;
  • паравертебральная внутримышечная блокада;
  • инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
  • блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Перечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Они никак не влияют на патологенез заболевания, не замедляют его развитие. Исключение — только хондропротекторы, эффективность которых все еще ставится под сомнение.

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Недавно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет используется для лечения деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов, способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, достаточно пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Остеохондроз — это заболевание, которое носит дегенеративно-дистрофический характер.

Консервативное лечение заболевания в обязательном порядке проводится комплексное. В комплекс входит физиотерапия, лечебная физкультура и кинезитерапия, массаж и мануальная терапия, рефлексотерапия, диета, методы народной медицины, а также медикаментозное лечение. Под медикаментозным лечением подразумевается использование препаратов местного действия (кремы, мази, гели, пластыри и т.д.), прием лекарств в форме таблеток (витамины, НПВС, хондропротекторы и другие), а также в случае выраженного обострения и в период ремиссии применяют уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

На заметку! Препараты в форме инъекций более эффективны по сравнению с местными средствами и таблетками.

В период обострения заболевания лечение направлено на снятие воспаления и мышечных спазмов, уменьшение боли. При парентеральном введении (инъекционном) обеспечивается локальное воздействие препарата на определенную область за счет быстрого проникновения компонентов лекарства в кровоток.

Группы применяемых в период обострения препаратов:

    паравертебральная блокада поясничного отдела позвоночника. Используют анестетики и кортикостероиды («Новокаин», «Лидокаин», «Маркаин», «Дексаметазон», «Гидрокортизон»). Показанием к блокаде является нестерпимая и мучительная боль, не проходящая после использования обезболивающих препаратов, местно-раздражающих средств. После блокады моментально устраняется болевой синдром за счет исключения поврежденного участка из нервной системы. Помимо этого, паравертебральная блокада позволяет устранить отек, уменьшить воспалительный процесс, снять мышечный спазм;

В период ремиссии остеохондроза лечение направлено на восстановление межпозвоночных дисков. Группы применяемых в период ремиссии препаратов:

    хондропротекторы. Эти препараты имеют несколько форм выпуска: таблетки, мази, гели и уколы. И именно у последних наименьшее число противопоказаний, самое быстрое и направленное действие. Самые эффективные хондропротекторы — это «Румалон», «Алфлутоп», «Дона», «Артрадол», «Артепарон». Их действие направлено на улучшение обмена веществ в тканях, регенерацию межпозвоночных дисков;

Также при лечении остеохондроза эффективны инъекции никотиновой кислоты (витамин В3, ниацин или РР). Под воздействием ниацина улучшается кровообращение в тканях, стимулируется питание тканей, восстанавливается структура нейронов.

Важно! Самолечение остеохондроза, особенно уколами, недопустимо. Необходимо пройти обследование, установить степень поражения позвонков и межпозвоночных дисков, проконсультироваться с лечащим врачом (терапевтом, ортопедом, хирургом) о методике лечения и подборе подходящих препаратов с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Таблица. Типы инъекций Описание
Применяются с целью купирования воспаления. После в/венных инъекций быстро устраняются болезненные ощущения.
Применяются чаще всего. Вводимый препарат моментально попадает в кровоток и оказывает необходимый эффект местно.
Различат несколько видов блокад:

● ганглионарные — постановка укола в нервное сплетение, узел;

● проводниковые для блокирования нервных волокон. Блокада может быть внутрикостной, тканевой, рецепторной, ганглионарной, околопозвоночной, эпидуральной (ставят в полость позвоночного канала). При блокаде поясничного отдела позвоночника применяют паравертебральные блокады (производится обезболивание отдельной ветви нерва путем постановки укола в точку выхода нервных корешков из позвоночника);

● околопозвоночные — в область остистых отростков;

● рецепторные — постановка в связки, сухожилия, мышечную ткань;

● тканевые — инъекция в мягкие ткани в непосредственной близости от позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать «Мильгамма» уколы, ознакомиться с отзывами при остеохондрозе, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

«Актовегин» — препарат широкого спектра применения. Действие направлено на активизацию обмена веществ в тканях, стимуляцию процесса регенерации. Препарат заметно увеличивает устойчивость тканей и клеток к гипоксии. Улучшает синтез волокон коллагена. Усиливает утилизацию глюкозы из состава крови, что приводит к нормализации работы всех отделов ЦНС.

Активное вещество: депротеинизированный гемодериват из крови телят. Также в состав входит вода и натрия хлорид.

  • раствор для инфузий (введение внутривенно) в флаконах объемом 250 мл;
  • раствор для инъекций в ампулах объемом 2,5 и 10 мл.

Применение препарата «Актовегин» противопоказано в следующих случаях:

  • при декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • если диагностирован отек легких;
  • при имеющейся в анамнезе анурии или олигурии;
  • в случае выраженной задержке жидкости в организме;
  • в возрасте до 18 лет.

Важно! Препарат применяют во время беременности/лактации только после консультации акушера-гинеколога, причем предполагаемая польза от терапии должна превышать потенциальный риск здоровью плода/ребенка.

Перед началом терапии проводят пробу на выявление аллергической реакции. Препарат в малом количестве вводится подкожно, после чего врач отслеживает реакцию организма на «Актовегин».

  1. При внутримышечном введении используют до 5 мл препарата. Введение производят медленно, т.к. раствор гипертонический.
  2. Инфузионное введение производят со скоростью 2 мл в минуту. Для приготовления рабочего раствора к изотоническому р-ру хлорида натрия либо р-ру глюкозы 5% в количестве 200-300 мл добавляют 10-50 мл актовегина.
  3. При введение внутривенно либо подкожно сначала ежедневно используют 10-20 мл актовегина, далее по 5 мл внутримышечно медленно либо внутривенно неск. раз в неделю либо ежедневно.

Важно! Более точные дозировки препарата определяются врачом в зависимости от клинической картины и степени тяжести заболевания.

  • недомогание, головная боль и тошнота;
  • покраснение кожных покровов, сыпь;
  • проблемы с глотанием;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • потливость.

Действие препарата противоотечное, обезболивающее и хондропротективное — направленное на метаболизм костной, хрящевой ткани.

Активное действующее вещество алфлутопа — биоактивный концентрат (экстракт высокоочищенный) из нескольких видов различной мелкой морской рыбы.

Препарат выпускают по 1 и 2 мл в ампулах, упакованных в картонные коробки по 10 или 5 штук соответственно, а также в шприцах объемом 2 мл, упакованных в коробки по 5 штук.

  • период лактации;
  • беременность, особенно в первом триместре;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • выраженная чувствительность пациента к компонентам препарата.
  • ощущение жжения и зуда на коже, дерматит;
  • миалгия кратковременно;
  • очень редко — анафилактические реакции.

Важно! Препарат используют с осторожностью при имеющихся аутоимунных заболеваниях, например, красной волчанке, ревматоидном полиартрите.

Способ введения: глубоко внутримышечно или внутрисуставно по 1 мл ежедневно в течение 20 дней. При необходимости курс повторяют, но не ранее чем через 4-6 месяцев.

Если вы хотите более подробно узнать, описание действия препарата «Алфлутоп» при грыже позвоночника, а также рассмотреть показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Форма выпуска: раствор для внутривенного и внутримышечного введения в стеклянных ампулах объемом 1 или 2 мл, упакованных в картонную коробку по 10 штук.

Состав: вода для инъекций 1 мл, метамизол натрия 500 мг.

Препарат имеет выраженное обезболивающее действие. Относится к группе НПВС, но именно противовоспалительный эффект выражен очень незначительно.

  • аллергическая реакция или повышенная чувствительность в отношении активного действующего вещества препарата, других НПВС или аспирина;
  • заболевания почек, печени в фазе обострения;
  • анемия;
  • период лактации, беременности.

С осторожностью «Анальгин» применяют при бронхитах и бронхоспазмах, рините, крапивнице.

Разовая доза анальгина — 500 мг (содержится в двух ампулах 25% или одной 50%). Не рекомендуется единоразовое введение более 1 г препарата. Суточный максимум — 2 г препарата.

Укол ставят в ягодичную мышцу. Лекарство вводят очень медленно: 500 мг препарата не менее чем за 1 минуту. После введения препарата в месте инъекции может остаться шишка, которая рассосется самостоятельно.

  • аллергическая реакция;
  • бронхоспазм;
  • сыпь на коже, зуд;
  • при передозировке может наблюдаться тошнота, метеоризм, запор, есть вероятность появления судорог.

Относится к хондропротекторам. Улучшает проницаемость сосудов, способствует регенерации хрящевых клеток и соединительной ткани, обладает противовоспалительными свойствами.

  • возраст до 15 лет;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к мукартрину;
  • геморрагический диатез;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (период обострения);
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острый период, гипертензия артериальная.

Препарат вводят внутримышечно. Разово не более 1 мл. Курс лечения 7-8 недель, по 2 инъекции в неделю. После завершения курса лечения допустимо продолжить терапию с проведением инъекций раз в неделю для закрепления достигнутого эффекта.

  • аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока (редко);
  • потливость;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение и одышка;
  • возможно кровоизлияние в кожные покровы, слизистые.

Важно! Препарат не используют одновременно с антикоагулянтами, так как высок риск кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Действие направлено на уменьшение воспаления, экссудативной реакции. Обладает десенсибилизирующим и иммунодепрессивным действием.

Суспензия для инъекций расфасована в ампулы объемом 2 мл каждая. В 1 мл суспензии 2,5 мг гидрокортизона ацетата. В одной коробке 10 ампул. «Гидрокортизон» вводят около- и внутрисуставно, внутримышечно.

  • язвенная болезнь;
  • остеопороз;
  • сахарный диабет в тяжелых формах;
  • Иценко — Кушинга болезнь;
  • туберкулез в активной форме;
  • сифилис;
  • гипертония;
  • нефрит;
  • психозы.

Введение препарата по следующим схемам:

  • внутрисуставно. Лечение проводят курсом от 3 до 5 недель. Уколы делают 1 раз в неделю. В полость сустава вводят не более 1 мл суспензии (до 25 мг гидрокортизона);
  • внутримышечно. Введение глубоко в ягодичную мышцу. Разовая дозировка от 50 до 300 мг. В сутки не более 1500 мг.

Важно! Содержимое ампулы перед применением хорошо встряхивают, пока не образуется гомогенная взвесь.

  • остеопороз;
  • нарушения психики и менструального цикла;
  • остеопороз;
  • гирсутизм;
  • ожирение.

При передозировке возможно повышение артериального давления, язвенные кровотечения, обострение хронических недугов.

Еще один препарат из группы глюкокортикостероидов. Действие аналогично гидрокортизону, дополнительно противошоковое и антитоксическое.

Форма выпуска: стеклянные ампулы объемом 1 или 2 мл (4 или 8 мг соответственно) с раствором для инъекций. Ампулы упаковывают в коробки по 5, 10 или 25 штук.

«Дексаметазон» не используют при патологической кровоточивости, после артропластики, при инфекционных воспалительных процессах, остеопорозе.

С осторожностью применение возможно при эндокринных заболеваниях, а также органов ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, почечной/печеночной недостаточности, паразитарных либо инфекционных болезнях.

  • максимальная суточная доза 80 мг;
  • при внутрисуставном введении дозировка от 0,2 до 6 мг. Курс лечения 3 недели, уколы ставят с интервалом в три дня;
  • ври внутривенном/внутримышечном введении применяют не более 9 мг в сутки.

Препарат имеет много побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы и работы органов ЖКТ;
  • мышечная слабость, остеопороз, переломы костной ткани;
  • реакции дерматологические и со стороны ЦНС;
  • нарушения работы органов зрения.

Важно! Лечение не проводят при лактации. Применение при беременности возможно под контролем врача, но есть риск патологий плода.

Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Применяется для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.

Форма выпуска: стеклянные ампулы с содержанием в 1 мл раствора 25 мг диклофенака натрия. Объем ампул 2 или 3 мл. Упаковываются в коробки по 5 штук.

«Диклофенак» в форме уколов применяют не более двух раз подряд с интервалом не менее 12 часов. Введение глубоко внутримышечно. Разово вводят по 75 мг. Далее можно принимать этот препарат перорально либо ректально.

  • планирование беременности и беременность, лактация;
  • в фазе обострения эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ (при имеющихся заболеваниях препарат применяют с большой осторожностью);
  • возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма (возможно обострение заболевания после уколов).
  • тошнота, метеоризм, боли в животе, запор, возможно развитие гастрита, обострение язвенной болезни, нарушения работы печени;
  • проблемы со сном и головные боли, тремор и судороги;
  • повышение артериального давления, сердцебиение, возможен инфаркт миокарда при применении препарата продолжительное время в высоких дозах.

«Дона» — препарат для внутримышечного введения, который применяют с целью восстановления хрящевой ткани и регулирования обменных процессов в ней (хондропротектор). Дополнительные свойства: анаболитическое, анальгезирующее, противовоспалительное.

Действующее вещество: глюкозамин сульфат (200 мг на 1 мл препарата).

Форма выпуска: картонные коробки, а которые упаковано по 12 ампул объемом 2 мл (6 из них содержат непосредственно препарат, еще 6 — растворитель, а именно диэтаноламин и воду для инъекций).

Уколы «Дона» нельзя назначать:

  • детям до 12 лет;
  • беременным;
  • в период лактации;
  • при сложных функциональных изменениях печени и почек;
  • при судорожных состояниях, эпилепсии;
  • в случае повышенной чувствительности или аллергии на лидокаина гидрохлорид, глюкозамин.
  • в шприц набирают раствор из ампулы А и из ампулы Б (растворитель);
  • встряхивают для перемешивания, выпускают воздух;
  • иглу вводят глубоко внутримышечно.

Курс лечения 4-6 недель, уколы ставят трижды в неделю.

На заметку! Допустимо сочетать парентеральное введение с пероральным приемом препарата с целью увеличения эффективности лечения.

Побочные эффекты возникают редко, проявляются в виде запора и метеоризма, диареи, тошноты, головной боли, аллергических проявлений.

Действующее в-во: Ketoprofen. Эффективное обезболивающее средство. Не влияет на прогрессирование остеохондроза, применяется для симптоматической терапии снятия болевых ощущений.

Форма выпуска: раствор для введения внутривенно/внутримышечно. В 1 ампуле 100 мг кетопрофена. Объем ампул — 2 мл. В картонной упаковке по 10 ампул.

Не назначают «Кетонал» пациентам с:

  • язвенными поражениями органов ЖКТ;
  • болезнью Крона и НЯК;
  • гемофилией;
  • печеночной/почечной/сердечной недостаточностью;
  • желудочно-кишечными кровотечениями и подозрениями на таковые.

При беременности (3 триместр), лактации, для лечения детей до 15 лет «Кетонал» не используют.

Препарат рецептурный. Представляет собой раствор красного цвета. Предназначен для введения внутримышечно.

Форма выпуска: ампулы из темного стекла. Объем ампул 2 мл. В упаковке может быть 5 или 10 ампул.

Содержание основных компонентов (на 1 ампулу):

  • витамин В1 — 100 мг;
  • витамин В6 — 100 мг;
  • цианокобаламин или В12 — 1 мг;
  • лидокаина гидрохлорид — 20 мг.

Поливитаминный комплекс назначают при имеющихся заболеваниях дегенеративного, воспалительного характера опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

  • беременность и лактация;
  • сердечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

Применяют препарат при выраженной болезненности поясничной зоны в течение 5-10 дней ежедневно. Уколы ставят глубоко внутримышечно по 2 мл. Через указанный период лечения уколы делают по 3 раза в неделю еще в течение 2-3 недель либо заменяют их пероральными поливитаминными средствами.

Побочные эффекты могут проявиться в виде аллергической реакции, тахикардии, потливости, высыпаний на коже.

Препарат поливитаминный с нейротропными свойствами. Оказывает положительное влияние на работу нервной системы, процессы кроветворения, эффективен при воспалительных и дегенеративных заболеваниях. Обладает анальгезирующим эффектом.

  • ампулы из темного стекла по 2 мл (в упаковке 5 или 10 штук);
  • таблетки (по 30 штук в упаковке).

В состав препарата «Комплигам В» входят витамины В1, В2, В3, В5, В6, В9, В12, а также лидокаина гидрохлорид.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Курс лечения аналогичный препарату «Комбилипен». Повторный курс лечения проводят не менее чем через 4 недели.

Важно! Категорически запрещено применять поливитаминные препараты в форме инъекций в сочетании с приемом алкоголя.

Лидокаина гидрохлорид входит в состав некоторых препаратов, использующихся для лечения остеохондроза, а также применяется для постановки блокад. Действие препарата длится до трех часов и ощущается уже через 5 минут после укола.

Последствиями блокады могут быть:

  • аллергические реакции;
  • повреждения связок, мышц;
  • инфекционные заболевания (миелит) спинномозговых оболочек;
  • кровотечения.

Важно! Блокаду позвоночника должен проводить квалифицированный хирург либо невропатолог в условиях стерильности.

Анестетик местного действия. В четыре раза эффективнее лидокаина гидрохлорида.

Препарат производят в стеклянных флаконах и ампулах, которые упакованы в картонные коробки. Действующее в-во бупивакаина гидрохлорид (2,5 и 5 мг на 1 мл раствора).

Анальгезирующее действие поддерживается в течение:

  • 7-14 часов при межреберной блокаде;
  • 2-5 часов при эпидуральной блокаде (концентрация 5 мг/мл);
  • 12 часов при периферической блокаде нерва.

«Маркаин» не используют при:

  • артериальной гипотонии;
  • заболеваниях ЦНС;
  • высокой чувствительности организма к компонентам маркаина.

Препарат-антиоксидант нового поколения, рецептурный. Выпускается в ампулах объемом 5 мл. Предназначен для в/м и в/в введения.

Перед введением препарат разводят в 0,9% +растворе хлорида натрия. Вводят препарат капельно либо струйно. Максимальная суточная доза 1200 мг.

Среди побочных действий выявляют аллергические реакции, сонливости, сухость во рту, тошноту.

Противопоказаниями к применению являются нарушения работы почек и печени, высокая чувствительность к компонентам препарата.

Препарат группы НПВП. Рецептурный. Действие выраженное противовоспалительное, антипиретическое и анальгетическое.

Раствор предназначен для введения глубоко внутримышечно. В 1 ампуле содержится 15 мг мелоксикама.

Рекомендуемая дозировка препарата выбирается в зависимости от интенсивности болей: от 7,5 до 15 мг единожды в сутки.

Местный анестетик. Используется для блокад поясничного отдела позвоночника при остеохондрозе. Длительность эффекта относительно небольшая — около 60 минут.

Препарат используют только при отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, лактация и возраст старше 65 лет.

При паравертебральной блокаде вводится 30-40 мл новокаина.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: