Умеренная наружная гидроцефалия при остеохондрозе

Гидроцефалия – обильное скопление жидкости в головном мозге. При данном заболевании наблюдается интенсивная выработка спинномозгового секрета между смежными желудочками – ликвора. Их объемы сильно увеличиваются, иногда даже весьма внушительно, а жидкость скапливается в полостях головного мозга. Чаще всего гидроцефалию диагностируют у детей до года, но она встречается у людей других возрастных категорий.

Нарушение циркуляции ликвора, его баланса в процессе образования и всасывания провоцирует избыток секрета, выработка его остается на том же уровне, а всасываемость резко снижается. Это явление провоцирует повышение внутричерепного давления и вызывает гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Как следствие, возникает резкий спад зрительной функции, слабость в руках и ногах, частые судороги. Так как мозговой ствол сдавлен, наблюдаются глазодвигательные расстройства, такие как косоглазие, синдром «заходящего солнца», когда при взгляде вверх зрачок сильно закатывается назад, и пр.

Такие явления нередко провоцируют снижение умственных способностей, тяжелые неврологические расстройства, а иногда бывает летальный исход.

Гидроцефалия умеренного типа бывает нескольких видов:

  1. Наружная – скопление жидкости наблюдается по большей части в субарахноидальном пространстве, то есть поверх полушарий мозга.
  2. Внутренняя – заболевание, вызванное нарушением циркуляции ликвора, сопровождающееся скоплением жидкости в мозговых желудочках.
  3. Смешанная – скопление спинномозговой жидкости как внутри мозга, в желудочках, так и под оболочкой полушарий.
  4. Заместительная – постепенное сокращение объема мозгового вещества с заполнением пустот ликвором. Такой тип водянки диагностируется преимущественно у пациентов преклонного возраста.

В некоторых случаях заместительная форма сопровождает заболевания центральной нервной системы дегенеративного характера, в частности, болезнь Альцгеймера.

Наружная умеренная гидроцефалия подразделяется также по своему происхождению:

  • приобретенная – возникает в результате травм и прочих внешних факторов, кроме этого причиной могут служить частые болезни человека;
  • врожденная – развивается как последствие тяжелого родового процесса или внутриутробной инфекции.

Провоцирует развитие болезни сбой в системе циркуляции спинномозговой жидкости между цистернами и спинномозговым каналом, откуда ликвор всасывается в кровеносную систему.

Такое нарушение возникает не само собой, а под влиянием определенных факторов. Как правило, гидроцефалия наружная умеренная не является самостоятельным диагнозом, это следствие или симптом какого-либо другого заболевания.

Итак, перечень причин болезни:

  • перенесенные инсульты;
  • гипертония;
  • грыжа шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз;
  • инфекции, такие как энцефалит или менингит, перенесенные ранее или протекающие в данный момент;
  • атеросклероз;
  • киста или опухоль головного мозга, сдавливающая желудочки или препятствующая прямому оттоку жидкости.

В качестве дополнительных провоцирующих факторов можно выделить алкоголизм, его влияние на работу головного мозга в целом, его вспомогательных систем и частей крайне негативно, губительно, разрушительно.

Умеренную водянку внутренней формы часто провоцируют различные травмы головы: ушибы, падения, повреждения, автомобильные аварии, сотрясения мозга и т.п.

Наружная умеренная гидроцефалия часто протекает без явных признаков. Человек может годами не подозревать о наличии данного заболевания, беспокойство может вызвать лишь регулярная головная боль, преимущественно возникающая по утрам.

Выявление болезни во многих случаях происходит случайно, когда назначается аппаратное обследование черепной коробки. Порой даже головных болей не бывает, а внутричерепное давление держится на приемлемом уровне

Но приходит момент, когда избыток скопившегося ликвора дает о себе знать. Это может проявляться в виде кислородного голодания мозга либо сбоями в его кровоснабжении. Последствия здесь могут иметь различную степень тяжесть, может дойти до инсульта или даже слабоумия.

Мозговые декомпенсационные явления обычно выражены следующими симптомами:

  • раздражительность;
  • снижение слуха и зрения;
  • дефицит внимания и затруднение при концентрировании;
  • периодические головокружения;
  • нестабильный сон;
  • упадок жизненных сил, чувство усталости;
  • изменение походки и прочие признаки сбоев в работе вестибулярного аппарата;
  • снижение умственных способностей, частичная потеря памяти;
  • нарушение пространственной ориентации.

Острая стадия гидроцефалии любой формы проявляется недержанием мочи, рвотой, обмороками и отеком мозга. Это критическое состояние носит название окклюзионный криз. Пациенту необходима срочная госпитализация, потому что ликвор больше не может циркулировать.

Данное заболевание и прочие его формы диагностируются двумя способами:

  1. Магнитно-резонансная томография – наиболее эффективный метод по причине высокого уровня точности снимков полостей внутри черепа.
  2. Рентген черепа в двух проекциях.

Помимо этих основных методов, врач может прописать и другие процедуры:

  • УЗИ;
  • ангиография – МРТ с введением контрастирующего препарата, который позволяет четко разглядеть все нарушения и аномалии в кровеносной системе, такие как повреждение сосудов, сужение их стенок, аневризмы и т.д.;
  • компьютерная томография;
  • люмбальная пункция – анализ спинномозговой жидкости, дает возможность обнаружить в ликворе вредоносные микроорганизмы;
  • исследование крови общего характера.

Вдобавок к этим мерам нередко назначают офтальмологические, психоневрологические, эндокринологические обследования.

Наружная форма заболевания умеренной стадии до проявления выраженных симптомов подвергается консервативным методам лечения:

  • медикаментозное – назначение антибиотиков (если присутствуют инфекционные возбудители), прием препаратов, восстанавливающих внутричерепной кровоток, и диуретиков (мочегонных лекарств, ускоряющих движение жидкостей в организме);
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия.

При переходе в острую стадию может понадобиться оперативное вмешательство:

  • эндоскопия – самый современный способ радикального лечения, когда инструменты вводятся внутрь черепа и в целях создания дополнительного отверстия для оттока жидкости непосредственно к цистернам прокалывается третий желудочек;
  • шунтирование – устаревший вид операции с высокой степенью неудобства и риском возникновения осложнений; шунты постоянно нужно проверять и менять, более того, высок риск проникновения инфекции;
  • наружный дренаж – экстренный способ снижения давления жидкости внутричерепной коробки в случае закупорки канала оттока ликвора.

В качестве дополнительных мер многие пациенты прибегают к нетрадиционным или народным методикам:

  • специальная гимнастика;
  • диета, снижающая количество жидкости в организме;
  • лечебные ванны с солью или эфирными маслами хвойных растений.

На последствия водянки головного мозга будут, безусловно, влиять такие факторы, как форма, стадия заболевания, скорость принятия мер по ликвидации симптомов. Кроме этого, на результат и качество лечения будут влиять другие заболевания, диагностированные одновременно с гидроцефалией, так как они очень часто сопровождают эту болезнь.

Незначительная наружная гидроцефалия головного мозга может быть самостоятельной патологией или проявлением различных заболеваний. Для диагностики умеренной наружной гидроцефалии врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с использованием современной аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. С помощью инновационных методов исследования неврологи выясняют причину и форму заболевания. Для лечения пациентов, страдающих незначительной наружной гидроцефалией, применяют наиболее эффективные препараты, которые не оказывают выраженного побочного действия.

Профессора, врачи высшей категории индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Больным с незначительной наружной гидроцефалией головного мозга проводят консервативную терапию. При прогрессировании симптомов заболевания нейрохирурги в клиниках-партнёрах выполняют оперативные вмешательства, восстанавливающие физиологический ток спинномозговой жидкости. На заседании экспертного совета врачи обсуждают все тяжёлые случаи гидроцефалии и принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшего лечения пациента.

Умеренная наружная гидроцефалия – заболевание, при наличии которого нарушается продукция, всасывание или ток цереброспинальной жидкости по ликворным путям. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Незначительная наружная гидроцефалия характеризуется сдавливанием и ухудшением кровоснабжения головного мозга, что снижает его функциональную активность. Заболевание опасно тем, что на начальных стадиях патологического процесса оно протекает бессимптомно. Пациенты ничего не подозревают и не обращаются за медицинской помощью. При своевременном выявлении умеренной гидроцефалии врачи назначают лекарственные препараты, улучшающие качество жизни пациентов. Если заболевание выявлено поздно, могут развиться осложнения, требующие выполнения операции.

Умеренная наружная гидроцефалия у детей развивается по следующим причинам:

  • перенесенные внутриутробно инфекционные заболевания;
  • генетическая патология;
  • родовая травма и инфицирование плода во время прохождения родовыми путями.

Причиной умеренной наружной гидроцефалии у взрослых могут быть воспалительные заболевания вещества и оболочек головного мозга, новообразования мозжечка и ствола мозга, церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Провоцирующими факторами являются черепно-мозговые травмы, злоупотребление алкоголя, интоксикации.

По форме течения заболевания выделяют несколько типов наружной гидроцефалии:

  • умеренная открытая наружная гидроцефалия головного мозга – характеризуется нарушением всасывания спинномозговой жидкости, но пространства, в которых находится спинномозговая жидкость, свободно сообщаются;
  • закрытая гидроцефалия – развивается при нарушении проходимости ликворных путей объёмными образованиями или спайками;
  • наружная заместительная гидроцефалия мозга – отдельная форма заболевания, при которой происходит заполнение освободившегося вследствие атрофии головного мозга пространства ликвором.

Заместительная гидроцефалия опасна тем, что в течение длительного времени протекает бессимптомно.

Умеренная наружная гидроцефалия на первой стадии болезни может себя не проявить клиническими симптомами. При незначительной степени вещества головного мозга организм способен самостоятельно восстановить циркуляцию жидкости. При прогрессировании заболевания увеличивается давление на мозг и возникает выраженная наружная гидроцефалия головного мозга. Она проявляется следующими симптомами:

  • мигренеподобная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение зрительной функции (двоение в глазах);
  • слабость, повышенная утомляемость.

Неблагоприятным прогностическим признаком гидроцефалии является сонливость. Она возникает накануне усиления неврологических симптомов и развития коматозного состояния. Для заместительной гидроцефалии характерны признаки слабоумия, нарушение координации и походки, непроизвольное мочеиспускание.

Если причиной умеренной наружной гидроцефалии головного мозга являются врождённые аномалии развития, заболевание начинает проявляться сразу после рождения ребёнка: увеличивается объём головы, на лбу и лице виден усиленный венозный рисунок, набухает родничок. У детей плохой аппетит, они отстают от сверстников в физическом и умственном развитии, становятся апатичными, заторможенными.

Для диагностики умеренной наружной гидроцефалии неврологи Юсуповской больницы используют следующие методы диагностики:

  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную ангиографию;
  • ультразвуковое исследование головного мозга;
  • рентгенографию мозга (краниографию);
  • лабораторные исследования на наличие вирусов.

Наиболее информативной является магнитно-резонансная томография. МР картина нерезко выраженной внутренней гидроцефалии хорошо просматривается, что даёт возможность определить диагностировать заболевание. Магнитно-резонансная томография позволяет различить существенное уменьшение объёма мозга и заполнение появившегося в результате пространства ликвором, новообразования, спайки, тромбы. Ультразвуковое исследование (нейросонографию) проводят новорожденным и маленьким детям. На краниограммах в случае гидроцефалии видно истончение костей черепа и расхождение швов между ними. На внутренней поверхности свода черепа визуализируется симптом «пальцевых вдавлений». Гидроцефалия, обусловленная стенозом водопровода мозга, сопровождается уменьшением объема задней черепной ямки на рентгенограммах черепа.

При наличии признаков повышенного внутричерепного давления пациентам делают поясничную пункцию и производят забор 40 мл спинномозговой жидкости, которую отправляют на лабораторное исследование. Если после процедуры состояние пациента временно улучшается, это позволяет нейрохирургам предположить хороший прогноз после оперативного вмешательства.

При незначительной наружной гидроцефалии головного мозга неврологи Юсуповской проводят комплексное лечение. Врачи используют следующие группы лекарственных средств:

  • осмотические диуретики (мочевину и манит, глимарит);
  • салуретики – диакарб, ацетазоламид;
  • петлевые диуретики (этакриновую кислоту, фуросемид, лазикс);
  • вазоактивные препараты – 25% раствор сульфата магния;
  • венотоники (троксевазин, гливенол);
  • растворы плазмозаменителей (20% раствор альбумина);
  • глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон);
  • обезболивающие (нестероидные противовоспалительные препараты – нимесил, нимесулид, кетопрофен и противомигренозные средства – трексимед;
  • барбитураты (фенобарбитал, амитал, нембутал).

При прогрессировании симптомов заболевания консервативная терапия считается неэффективной. Пациентов Юсуповской больницы консультирует нейрохирург. На заседании экспертного совета врачи принимают коллегиальное решение о хирургическом лечении пациента. В клиниках-партнёрах нейрохирурги выполняют шунтирующие операции:

  • вентрикуло-атриальное шунтирование – соединяют желудочки мозга с правым предсердием, а также с верхней полой веной;
  • вентрикуло-перитонеальное шунтирование – ликвор направляют в брюшную полость;
  • вентрикуло-цистерностомия – обеспечивают отток спинномозговой жидкости в большую затылочную цистерну.

После шунтирующих операций могут развиться осложнения: инфекционные процессы, закупорка элементов шунтирующей системы, гипердренаж или гиподренаж, эпилептические припадки, вакуумные гематомы, ликворные псевдокисты.

Альтернативой шунтированию головного мозга является эндоскопическая вентрикулоцистерностомия. Это оперативное вмешательство позволяет возобновить физиологический отток избытков ликвора из головного мозга. Операцию выполняют с помощью нейроэндоскопа. Аппарат проводят в третий желудочек мозга и путём специальных манипуляций организуют отток цереброспинальной жидкости. Ликвор поступает в базальные цистерны головного мозга, откуда физиологически всасывается. Результатом эндоскопического вмешательства вентрикулоцистерностомии является восстановление естественного обмена спинномозговой жидкости.

После выполнения операции пациента наблюдают нейрохирурги. При наличии показаний его консультирует офтальмолог и невролог. После выполнения операции по поводу гидроцефалии прогноз в целом благоприятный. Дети довольно быстро восстанавливаются и догоняют в развитии своих сверстников. Взрослые после стабилизации внутричерепного давления чувствуют себя намного лучше.

Не следует ждать прогрессирования заболевания. При подозрении на незначительную наружную гидроцефалию звоните по телефону Юсуповской больницы. Своевременное адекватное лечение позволяет пациентам стабилизировать состояние и вернуться к обычной жизни.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

При тахикардии у человека повышается частота сердечных сокращений. В большинстве случаев данная патология является признаком какого-либо системного заболевания. Многие больные задаются непростым вопросом: может ли быть от остеохондроза сильная тахикардия? Следует отметить, что эти заболевания тесно связаны между собой. При остеохондрозе нередко пережимаются сосуды. Данное обстоятельство приводит к изменению частоты сокращений сердца.

Тахикардия довольно нередко наблюдается при остеохондрозе шейного отдела. Это происходит из-за того, что эта зона человеческого тела имеет особое анатомическое строение. Мышечный каркас области, расположенной возле шейных позвонков, довольно слабый. Это приводит к их смещению.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из-за смещения позвонков происходит пережатие сосудов и нервных стволов. Остеохондроз, возникающий в области шейного отдела позвоночника, является довольно опасным заболеванием. Довольно часто он приводит к появлению таких осложнений, как тахикардия, стенокардия, аритмия, ишемия головного мозга.

В запущенных случаях остеохондроза между позвонками могут образовываться остеофиты (наросты). При их появлении состояние больного резко ухудшается.

Специалисты выделяют несколько типов остеохондроза. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы обычно диагностируются у людей с третьим типом патологии.

Первый тип У пациента наблюдаются неврологические нарушения и серьезные заболевания нервной системы.
Второй тип У больного диагностируются признаки, свидетельствующие об неблагоприятных изменениях в строении спинного мозга.
Третий тип При этом типе остеохондроза наблюдается поражение головного мозга и прилегающих к нему структур.

Пациент жалуется не только на нарушения в работе сердца. Остеохондроз шейного отдела сопровождается и другими симптомами:

  • Повышенная утомляемость.
  • Проблемы со сном.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нервозность.
  • Повышение артериального давления.

Тахикардия при остеохондрозе обычно характеризуется следующими симптомами:

  • Тахикардия, возникающая при остеохондрозе, довольно редко сопровождается аритмией.
  • Приступы возникают не только при физической работе, но и в те моменты, в которые человек находится в расслабленном состоянии.
  • При своевременном лечении остеохондроза частота сердечных сокращений нормализуется. Больному не нужно принимать препараты от тахикардии.

Частота сокращений сердца может увеличиваться при резком изменении положения тела, увеличении нагрузки на позвоночный столб.

Для того чтобы диагностировать тахикардию у больного с остеохондрозом следует воспользоваться фонендоскопом. Данное приспособление позволяет оценить работу сердца.

Для постановки точного диагноза применяются и такие методы:

  • Проведение обзорной рентгенографии. Она необходима для оценки состояния сердца и позвоночника.
  • Ультразвуковое исследование сердца.
  • Суточное мониторирование ЭКГ. Оно позволяет зафиксировать приступы тахикардии.

В некоторых случаях доктор предлагает пациенту вести специальный дневник. В нём он должен записывать свои действия в течение дня. Ведение дневника позволяет исключить другие возможные причины увеличения частоты сокращений сердца. При диагностике болезни применяют и такие диагностические методы, как МРТ и КТ. Они помогают установить наличие у больного поражения позвоночного столба.

Для того чтобы справиться с тахикардией, нужно пройти курс лечения остеохондроза. Для борьбы с болезнью применяют следующие методы:

  • Посещение физиотерапевтических сеансов.
  • Мануальная терапия.
  • Выполнение точечного массажа.

Общий массажный комплекс не оказывает должного эффекта. Он помогает снять напряжение мышц, но он не способен устранить последствия, возникающие при пережатии сосудов или нервов.

Для устранения болезненных ощущений стоит использовать кремы и мази, в составе которых присутствует пчелиный яд. Такие лекарства улучшают кровообращение в пораженной зоне, они предназначены и для расширения сосудистого русла. Мази расслабляют мышечные волокна, они устраняют неприятные ощущения в районе позвоночника.

Благодаря комплексному лечению состояние сердца заметно улучшается, оно снова начинает работать в прежнем режиме. При лечении остеохондроза, сопровождающегося тахикардией, активно применяются диуретики. Они наделены мочегонным эффектом. В некоторых случаях врачи прописывают больному противовоспалительные медикаменты и сосудорасширяющие средства.

Если тахикардия нарушает привычный ритм жизни пациента, доктор может назначить лекарственные средства, которые принадлежат к группе бета-блокаторов. При их применении пульс больного постепенно приходит в норму. При этом бета-блокаторы не оказывают неблагоприятного влияния на артериальное давление. Дозировка медикамента подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от следующих факторов:

Людям с пониженным артериальным давлением надо соблюдать осторожность при лечении бета-блокаторами.

Если у человека от остеохондроза возникает тахикардия, нельзя устранять болевые ощущения при помощи горячих компрессов. Кроме того, пациенту не рекомендуется посещать сауну. Тепловое воздействие на пораженную зону привести к обострению остеохондроза. Оно усиливает отёк тканей и позвоночных дисков.

Больным не следует заниматься самостоятельным лечением заболевания. Если он попытается поставить позвонки на место собственноручно, его самочувствие может ухудшиться. В некоторых случаях самолечение приводит к смертельному исходу. Ведь больной не имеет специальных навыков, и попытка самостоятельного вправления позвонков может закончиться плачевно.

  1. Почему возникает артериальная гипертензия при шейном остеохондрозе
  2. Что приводит к остеохондрозу и гипертензии
  3. Симптомы и признаки
  4. Возможные последствия
  5. Лечение
  6. Медикаментозное лечение
  7. Другие методы
  8. Массаж
  9. Заключение

Шейный остеохондроз и артериальное давление — две патологии, которые часто сопутствуют друг другу, но некоторых случаях остеохондроз может стать причиной повышения АД. При шейном остеохондрозе происходят дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, хрящевая ткань заменяется костной (формируются остеофиты — костные разрастания), возникают грыжи межпозвоночных дисков. Артериальная гипертензия — повышение давления жидкости в кровеносных сосудах в результате сужения их просвета, повышенной вязкости крови, нарушения центральной регуляции в головном мозге. Первое заболевание относится к нарушениям опорно-двигательной системы, второе — сердечно сосудистой. Казалось бы, какая может быть между ними связь? Но по статистике у 39 % людей среднего и старшего возраста наблюдается такое сочетание.

Опосредованное влияние остеохондроза на развитие гипертонии возникает при компрессии позвоночных артерий. Развивается ишемия всех структур головного мозга, в том числе и сосудо-двигательного центра. Нарушения в работе последнего приводят к сбоям в регуляции АД и возникновению гипертонической болезни.

При остеохондрозе шейного отдела происходит сдавливание позвоночных артерий, что может привести некоторой гипоксии головного мозга, в результате чего организм начинает получать сигналы о нарушении. Сосудо-двигательный центр увеличивает поступление крови к головному мозгу, кровообращение усиливается что приводит к увеличению давления в сосудистом русле (повышение артериального давления). Кроме этого больного наблюдаются такие симптомы как головные боли в области затылка, головокружение, шум в ушах. Эти явления также называют синдромом позвоночной артерии, что говорит о серьезном запущении шейного остеохондроза.

Шейный остеохондроз не всегда приводит к повышению артериального давления. Возникновению гипертензии способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в неудобной позе (в силу профессиональных особенностей);
  • состояние хронического стресса;
  • обострение соматических и эндокринных заболеваний, ведущие к нарушению метаболизма, баланса гормонов, кровоснабжения внутренних органов;
  • нарушение биоритмов, метеозависимость;
  • злоупотребление алкоголем, курением, кофе, крепким чаем;
  • генетическая предрасположенность.

Любой из провоцирующих факторов запускает целую цепочку изменений в организме. Так — длительное пребывание в неподвижной позе провоцирует развитие шейного остеохондроза. Дистрофические изменения позвонков оказывают компрессионное воздействие на главные кровеносные сосуды, питающие мозг. Повышается артериальное давление, что в свою очередь приводит к дальнейшим биохимическим сдвигам, усиливающим дегенеративные процессы в позвоночнике. Возникает замкнутый круг.

Кроме повышения артериального давления, при шейном остеохондрозе больные часто жалуются на такие симптомы как:

  • головные боли;
  • пронизывающую боль в области шеи, иррадиирующую в сердце, плечо, руку на стороне поражения;
  • головокружение, обмороки, шум в ушах;
  • онемение кончиков пальцев и языка;
  • двоение, «мушки» перед глазами;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • аритмию, чувство нехватки воздуха;
  • слабость, тошноту;
  • хруст в спине во время движений.

При поздней диагностике и отсутствии своевременного лечения возможно развитие следующих осложнений:

  1. Синдром позвоночной артерии: следствие недостаточного кровоснабжения и гипоксии головного мозга. Проявляется сильной головной болью, начинающейся в области затылка, затем иррадиирует наверх, в лицевую часть головы — лоб, глаза. Потом переходит на виски. Характерна ассиметрия алгии — болит одна сторона головы. Усиливаются боли после длительного пребывания в одной позе, при поворотах, наклонах головы. Сопровождается вестибулярными и вегетативными нарушениями.
  2. Вертебробазилярная недостаточность: дисфункция головного мозга вследствие снижения кровотока в базилярной и позвоночной артериях. Повышение А/Д приводит к открытию артериовенозных шунтов, перегрузке венозной системы. Отток венозной крови из головного мозга становится затруднен, что влечет ишемию и нарушения метаболизма.
  3. Дисциркуляторная энцефалопатия: генерализованное поражение мелких сосудов головного мозга. Гипертензия вызывает развитие атеросклероза, приводящего к нарушению процессов микроциркуляции в артериолах.

Самым грозным последствием повышенного А/Д при шейном остеохондрозе может стать ишемический инсульт.

Лечение артериального давления, обусловленного шейным остеохондрозом, комплексное, этапное и длительное. Этапно проводятся патогенетическая (лечение остеохондроза, являющегося причиной повышения А/Д), симптоматическая (устранение текущих симптомов) и вспомогательная терапия. Комплексное лечение включает медикаментозное воздействие, массаж, ЛФК, специальную диету, народные методы.

Патогенетическая терапия. Устранение этиологических факторов, провоцирующих возникновение остеохондроза, включает:

  • своевременную терапию хронических заболеваний;
  • нормализацию гормонального баланса;
  • восстановление обмена веществ;
  • антистрессовую терапию.

Симптоматическое лечение направлено на:

  • купирование болевого синдрома в позвоночнике и костях: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, спазмолитики;
  • восстановление и укрепление хрящевой ткани позвонков: хондропротекторы;
  • снижение артериального давления: антигипертензивные средства —

а) уменьшение вязкости крови: антикоагулянты;

в) препараты, влияющие на передачу нервно-мышечных импульсов из головного мозга: миорелаксанты, холинолитики.

  • нормализация кровообращения в головном мозге: ноотропы, сосудорасширяющие;
  • восстановление работы сердца: сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы;
  • устранение атеросклеротических изменений: антилипидные препараты, статины.

Следует учитывать, что не все медикаменты, показанные при лечении шейного остеохондроза, можно применять в случае гипертензии. Например, препараты группы НПВС ведут к задержке жидкости в организме, что еще больше повышает давление. Поэтому их назначают с осторожностью, в умеренных дозах, в сочетании в мочегонными средствами. При проведении лечения следует учитывать все возможные побочные реакции.

Задачи физиотерапии, направленной на снижение А/Д: улучшение работы сердца, мозгового кровообращения, снижение мышечного тонуса и укрепление стенок сосудов. Некоторые методы, эффективные при лечении остеохондроза, часто провоцируют развитие гипертензии. Поэтому с осторожностью назначают следующие методики:

  1. Корригирующие работу вегетативной нервной системы: гальванизация, электрофорез с гипотензивными препаратами, УВЧ-терапия.
  2. Гипотензивные: лечебные ванны (пресные, углекислые, хлоридно-натриевые).
  3. Седативные: электросон, дарсонвализация воротниковой зоны, успокаивающие ванны (хвойные, йодобромные).

Специально разработанный ортопедический воротник Шанца оказывает хороший эффект при сочетании шейного остеохондроза и А/Д. Он способствует разгрузке шейных позвонков, устранению головокружения и головных болей. Носить его надо строго по предписанию врача в индивидуально подбираемом режиме. Нельзя носить более 2 ч в день. Длительное использование ведет к атрофии мышц. Поэтому необходимо постоянно консультироваться со специалистом.

Широко применяют лечебную гимнастику, направленную на устранение спазма позвоночной артерии, улучшение мозгового кровообращения, восстановление анатомического положения позвонков, что, в конечном итоге, снижает А/Д.

Упражнения ЛФК подбираются специалистом с учетом возраста, состояния пациента, длительности заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Физкультура проводится с постепенным усложнением и увеличением времени выполнения. Сначала это легкие нерезкие движения, не требующие больших энергозатрат. Постепенно при отсутствии побочных реакций время на выполнение каждого упражнения и сложность увеличивается. Сколько минут должно выполняться каждое упражнение, через сколько времени переходить на более сложный уровень, какие именно движения необходимо совершать — решает только врач!

Средства народной медицины применяют как дополнение к основным методам. Они включают натирки, мази, компрессы, отвары, настои на растительной основе. Показаны ванны с добавлением лечебных трав.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень хорошим и эффективным лечением повышения давления из-за остеохондроза будет применение массажа. Метод способствует улучшению гемодинамики в головном мозге, устранению мышечного спазма, оказывает успокаивающее воздействие на ЦНС.

Из многочисленных видов массажа для снятия А/Д при шейном остеохондрозе предпочтение отдается точечному. В основе точечного массажа лежит пальцевое воздействие на определенные точки кожи. Каждая точка является частью рефлекторного звена, по которому импульсы передаются в головной мозг, а затем во внутренние органы и системы. В организме определенные рефлекторные участки отвечают за работу тех или иных органов. Точечное воздействие на специальные участки способствует снижению А/Д, устранению вегетативной и вестибулярной симптоматики. Точечный массаж снимет спазмы мышц, улучшит кровообращение в спазмированных мышцах, соответственно улучшится метаболизм и снятию напряжения. Заниматься самолечением с помощью массажа при гипертонии не стоит, так как это может только ухудшить и наоборот ещё больше повысить давление.

Лучший результат дает комбинированное применение точечного массажа с иглоукалыванием, который также основан на рефлекторном принципе, но воздействие на участки производится не пальцами, а иглами. Необходимо помнить, что наряду с гипотензивным эффектом, иглорефлексотерапия может вызвать головокружение, обмороки. Сеанс длится 20 мин. Для получения стойкого результата надо пройти полный курс. Количество, частоту, продолжительность сеансов устанавливает врач!

Из других видов массажа применяют:

  1. Классический: используются классические приемы (поглаживание, разминание, растирание, вибрация, постукивание, выжимание).
  2. Самомассаж: больной может выполнять самостоятельно, начиная с области спины и груди, постепенно переходя на шейный отдел.Сначала делают поглаживание, затем растирание и разминание. Заканчивают вновь поглаживанием. Каждый прием повторяют 5-8 раз.
  3. Баночный: используются специальные банки. Принцип основан на вакуумном рефлекторном воздействии на нервные рецепторы и кровеносные сосуды. Противопоказано проводить вблизи позвоночного столба из-за риска повреждения жизненно важных центров спинного мозга. Перед сеансом кожу смазывают кремом для лучшего скольжения банок. В области шеи движение производится сверху вниз, в районе спины — в обратном направлении. Сеансы проводят с частотой раз в 3-4 дня, продолжительность не более 10 мин.

Выбор того или иного метода определяет врач. Эффективность любого вида массажа зависит от правильности выбора и квалификации массажиста.

Таким образом, при повышенном артериальном давлении на фоне остеохондроза не надо искать выход самостоятельно. Обращение к грамотному врачу, который подберет оптимальное лечение с учетом индивидуальных особенностей, поможет решить проблему и предотвратить нежелательные последствия.

Современные условия жизни часто становятся причиной развития целого ряда заболеваний. ВСД и остеохондроз нередко возникают парой. Что собой представляет такая комбинация патологий и как вовремя выявить их наличие?

Остеохондроз – это заболевание дегенеративного характера, которое постепенно разрушает фиброзную ткань позвоночного столба, на фоне чего наблюдаются болезненные ощущения в области поражения. При повреждении шейного или грудного отдела позвоночника в большинстве случаев со временем диагностируют и вегето-сосудистую дистонию. ВСД затрагивает весь организм в целом, влияя на его вегетативные функции. При этом симптомы ВСД и остеохондроза могут быть схожими и маскироваться под другие заболевания.

В чем же состоит связь этих двух патологий? При остеохондрозе деформируется и постепенно разрушается ткань между позвонками вследствие недостаточного ее питания. В результате этого может возникнуть защемления кровеносных сосудов, питающих мозговые ткани. При этом мозг недополучит достаточное количество кислорода, что в итоге спровоцирует усугубление проблемы.

На медицинских форумах ВСД и шейный остеохондроз являются довольно популярной темой для обсуждений. Основная причина возникновения остеохондроза и как следствие вегетососудистой дистонии кроется в образе жизни человека. При недостаточной двигательной активности или неправильном положении при ходьбе, работе за столом или компьютером, чтении нарушается кровоток, то есть клетки недополучают необходимые для нормального их функционирования вещества. То же самое влияние может оказать сон на неудобной постели или наличие эндокринных проблем. Чрезмерная нагрузка на позвоночник ускоряет дегенеративные процессы, вызывает спазмы и прострелы в мышцах.

Симптомы ВСД и шейного остеохондроза могут проявляться по-разному. Чаще всего человека мучают такие проявления, как:

  • внезапное изменение температуры тела;
  • скачки артериального давления;
  • сбои половой функции;
  • недомогание;
  • боли в позвоночнике;
  • онемение конечностей;
  • судороги;
  • боли в затылочной части головы;
  • прострелы;
  • повышенное потоотделение и т. д.

Все признаки можно распределить по системам организма, в зависимости от локализации симптомов и их направленности. Это во многом помогает уточнить диагноз и найти причину нарушений.

При наличии ВСД и шейного остеохондроза или его шейно-грудной его формы происходит защемление важных кровеносных сосудов. При этом пациенты часто жалуются на сбои в работе сердца. У них могут наблюдаться признаки аритмии, спонтанное ускорение ритма. Защемление провоцирует болевые ощущения в области грудины. Возникает чувство пульсации вен, часто немеют или холодеют конечности без видимых на то причин.

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД активнее всего проявляются в работе дыхательной системы. Человек, страдающий этим заболеванием, может жаловаться на частую одышку, даже находясь при этом в состоянии покоя, боли в грудине и затрудненное дыхание. Становится тяжело глубоко вздохнуть. В положении лежа ощущается тяжесть в груди. Из-за чувства нехватки воздуха может развиться паника, что только усугубит проявление симптомов.

Чаще всего неврологические симптомы при ВСД указывают на шейный остеохондроз. Они напрямую связаны с работой мозга и ЦНС. Пациент жалуется на быструю утомляемость, головные боли и сонливость. При этом развивается метеочувствительность, бессонница. Из-за плохого самочувствия нагнетается раздражительность и излишняя эмоциональность. Нарушение кровотока вызывает шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, угнетает нормальное психическое состояние человека.

При сдавливании нерва в грудном отделе позвоночника проявляются признаки расстройства работы ЖКТ. Наблюдаются нарушения стула, чаще всего в виде диареи, может учащаться мочеиспускание. Больного донимают изжога и тошнота. Любое волнение может усугубить ситуацию, вызвав рвоту, вздутие живота, кишечные и желудочные боли.

При выявлении вышеописанных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Во-первых, это довольно серьезная патология, которая влияет на нормальное функционирование всех систем организма. Во-вторых, при отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать и может дойти до точки невозврата, вызвав параллельно другие неприятные заболевания. В-третьих, подобные признаки могут указывать на другое не менее серьезное расстройство.

Лечением ВСД и остеохондроза занимается невролог или остеопат. Диагностика может затянуться на длительный срок, так как необходимо пройти массу исследований для выявления очага проблемы и уточнения диагноза.

Весь процесс лечения можно разделить на несколько подходов.

Конкретные назначения делает только лечащий врач. Все используемые лекарства можно разделить на группы:

  • анальгетики – для подавления болевых приступов;
  • противовоспалительные;
  • хондопротекторы – для защиты позвонков;
  • седативные препараты и антиоксиданты – для нормализации работы ЦНС;
  • транквилизаторы и антидепрессанты – при ярко выраженных неврологических расстройствах;
  • тонизирующие препараты.

В каждом конкретном случае лекарственный препарат или их комбинация подбирается индивидуально.

Это один из наиболее действенных подходов, без которого лечение нельзя считать эффективным. Пациентам назначают сеансы мануальной терапии, лечебного массажа, электрофореза, магнитотерапии и т. д.

Помогает справиться с приступами депрессии, апатией и прочими расстройствами, возникшими на фоне остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии.

Это обязательная часть программы по избавлению от остеохондроза и ВСД. Суть подхода заключается в постепенном увеличении физической активности пациента. Назначается лечебная физкультура, гимнастика, походы в бассейн и т. д. все это используется также в качестве мер профилактики.

Только при комплексном подходе возможно быстрое и качественное избавление от существующей проблемы. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов вернуть себе здоровье.

Видео о вегето-сосудистой дистонии и остеохондрозе:

Гидроцефалией головного мозга называют заболевание, которое характеризуется излишним скапливанием спинномозговой жизни в мозге человека. По-другому недуг называют водянкой. Что такое умеренная наружная гидроцефалия головного мозга? Это одна из самых распространенных патологий головного мозга, которая может развиваться как у новорожденных детей, так и у взрослых.

Функцию питания головного мозга и защиты от сотрясений выполняет омывающая его жидкость — ликвор. Излишнее ее скапливание или нарушение оттока вызывает развитие умеренной наружной гидроцефалии.

Некоторые врачи-неврологи говорят о том, что данное заболевание может появиться только у детей и является врожденной патологией. Конечно, новорожденных деток, которые страдают водянкой, достаточно много. Но однозначно относить гидроцефалию только к врожденной патологии не нужно.

У взрослых болезнь диагностировать трудно. Пациента могут лечить от совершенно другого психического или неврологического заболевания, не подозревая гидроцефалию. Водянка является опасным заболеванием, которое может спровоцировать различные нарушения со стороны неврологии.

Умеренная гидроцефалия часто имеет две стадии развития. Для острой стадии характерно появление признаков болезни, ставшей причиной гидроцефалии. Во время хронической стадии появляются симптомы, указывающие на саму патологию головного мозга.

Данное состояние может иметь одну из перечисленных форм:

  • Наружная гидроцефалия мозга. Если результатом нарушения оттока жидкости становится ее накапливание в субарахноидальном пространстве.
  • Внутренняя гидроцефалия мозга. При локализации жидкости в желудочках головного мозга развивается.
  • Смешанная гидроцефалия. Появляется, если скопление ликвора происходит и в пространстве под оболочками мозга, и в желудочках.

Также заболевание может быть:

  • Врожденным. Такая патология часто является результатом тяжелых родов или внутриутробного инфицирования плода.
  • Приобретенным. Приобретенная гидроцефалия обычно развивается на фоне полученных черепно-мозговых травм или как результат системного заболевания.

У людей в возрасте может появиться умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Она характеризуется уменьшением объема мозгового вещества с последующим замещением его ликвором. Иногда фоном для развития умеренной наружной заместительной гидроцефалии становится атеросклероз, болезнь Альцгеймера, гипертония, частое употребление спиртных напитков, неврологические патологии.

Эта форма гидроцефалии выделяется отдельно, так как ее очень сложно диагностировать ввиду отсутствия симптомов заболевания. Заместительная гидроцефалия может проявиться уже при развитии гипоксии мозга, когда нарушен нормальный кровоток. Для заболевания характерно накопление объема жидкости не только внутри головного мозга, но и снаружи.

Гидроцефалия в любой форме может развиваться как «самостоятельная» патология (первичная) или как последствие (вторичная) некоторых болезней. И в том, и в другом случаях основной причиной водянки становится нарушение оттока жидкости и ее накапливание в желудочках головного мозга.

Специалисты называют ряд условий, при которых возможно развитие умеренной наружной гидроцефалии:

  • Перенесенный инсульт.
  • Атеросклероз.
  • Наличие злокачественных или доброкачественных образований, мешающих нормальному оттоку жидкости.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Текущие или перенесенные инфекционные болезни (энцефалит или менингит).
  • Грыжа в шейном отделе позвоночника или остеохондроз.

Такая болезнь, как незначительная наружная гидроцефалия, может появиться и как последствие травмирования головы, сотрясения мозга, отравления спиртными напитками, алкоголизма.

У детей возникновению заболевания способствуют такие факторы, как:

  • Рождение малыша раньше срока.
  • Внутриутробное инфицирование.
  • Влияние неблагоприятных внешних условий на развитие плода в перинатальный период.

На протяжении длительного времени заболевание может никак не проявляться. Пациента могут только беспокоить утренние головные боли. Но в определенный момент патология все равно даст о себе знать, так как избыточное скопление ликвора нарушает кровоснабжение мозга. Такие процессы приводят к кислородному голоданию (гипоксии) мозга, что чревато очень серьезными последствиями, например, у больного может появиться слабоумие или случиться инсульт.

Для острой формы умеренно выраженной наружной гидроцефалии характерно высокое внутричерепное давление, которое провоцирует сильные головные боли с утра. На протяжении дня они могут стихать. Больной может страдать расстройством пищеварительной системы, появляется тошнота и рвота. Если после рвоты голова болит меньше, то у человека существуют явные проблемы с головным мозгом.

Самый опасный признак заболевания – сонливость. Она указывает на наличие высокого внутричерепного давления, которое впоследствии вызовет резкое ухудшение состояния больного. Также умеренная наружная гидроцефалия часто сопровождается следующими симптомами:

  • Головокружением.
  • Нарушением слуха или зрения.
  • Частичной потерей памяти.
  • Снижением интеллекта.
  • Потерей ориентации в пространстве.
  • Раздражительностью.
  • Нарушением координации движения.
  • Ухудшением самочувствие при смене погодных явлений.

При обострении любой из форм умеренной гидроцефалии у человека может происходить недержание мочи, обморок, отек мозга. Это говорит о развитии окклюзионного криза. В данном случае пациента следует срочно госпитализировать, так как может произойти полное вытекание спинномозговой жидкости.

Самыми очевидными признаками заболевания у детей являются увеличенный в размерах череп и опережающий возраст рост головы.

Симптомы заболевания у новорожденных детей:

  • Постоянное запрокидывание головы назад.
  • Слишком напряженный родничок.
  • Глазные яблоки могут смещаться книзу.
  • Иногда появляется косоглазие.
  • Между несросшимися косточками черепа могут наблюдаться пульсирующие выпячивания.

Умеренная наружная гидроцефалия оказывает негативное воздействие на формирование нервной системы ребенка. Она провоцирует развитие пороков, которые влияют на свойства и динамику ликвора.

Все формы гидроцефалии диагностируются при помощи рентгенографии черепа и томографии головного мозга. Томографию проводят с целью проверки контуров мозга, желудочков, также при ее помощи сканируют череп. Рентгенография помогает определить направленность спинномозговой жидкости.

При помощи МРТ специалисты выявляют и наличие (отсутствие) опухолей и различных новообразований. Этот метод исследования болезни позволяет поставить точный диагноз, а также определить форму, в которой протекает заболевание.

В случае необходимости доктор может назначить следующие диагностические процедуры:

  • Ангиографию. Данный метод основан на введении в кровеносную систему контрастного вещества, что позволяет заметить патологии сосудов.
  • УЗИ.
  • Общий анализ крови.
  • Люмбальную пункцию. На выявление патогенных организмов в ликворе производят забор спинномозговой жидкости.

Кроме перечисленных методов диагностирования умеренной гидроцефалии больного могут отправить на обследование к узким специалистам: офтальмологу, эндокринологу, психоневрологу. Детям диагноз «Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга» ставится на основе имеющейся симптоматики, мерок, снятых с окружности головы, томографии, УЗИ, МРТ.

Проведение полного обследования помогает врачу точно диагностировать саму болезнь и форму, в которой она протекает. Точная диагностика дает возможность начать своевременное лечение, которое будет назначено с учетом возраста пациента, внутричерепного давления, состояния структур мозга.

Лечить умеренную наружную гидроцефалию могут при помощи консервативной методики или хирургического вмешательства. Послеоперационный период обязательно сопровождается физиотерапией и назначением лекарственных препаратов.

Незначительная наружная гидроцефалия на начальной стадии обычно лечится с применением консервативных методов. К ним относят:

  • Комплексы упражнений лечебной гимнастики (программу разрабатывает врач).
  • Значительное снижение употребляемой суточной жидкости.
  • Принятие масляных ванн с маслом хвои.
  • Прием определенных лекарственных препаратов.
  • Соблюдение специальной диеты.

Для выведения лишней жидкости из организма пациент обычно принимает калийные препараты и Диакарб. Если причиной появления патологии послужило инфекционное заболевание, то назначают курс антибиотиков. Обязательной является терапия медикаментами, которые помогают регулировать кровообращение головного мозга.

Перечисленные методы проводят с целью снижения внутричерепного давления и восстановления нормального функционирования головного мозга. Но они часто оказываются бесполезными в борьбе с данным недугом. Тогда прибегают к оперативному лечению заболевания.

Сегодня методика оперативного вмешательства при борьбе с умеренной гидроцефалией является основной. Она направлена на то, чтобы не допустить острой формы развития заболевания. Если операция проведена успешно, то пациент навсегда может избавиться от такой болезни как умеренно выраженная наружная гидроцефалия.

Сейчас для оперирования больше используют современный метод — эндоскопию. Важным положительным моментом здесь считается создание всех условий, чтобы отток спинномозговой жидкости происходил через естественные отверстия (без применения посторонних предметов). Такой метод ведения операции помогает избежать развития аутоиммунных реакций у пациента.

К другим способам оперативного вмешательства при умеренно выраженной наружной гидроцефалии относятся дренаж и шунтирование. К первому методу прибегают лишь в экстренных ситуациях, которые требуют немедленного понижения давления жидкости мозга. Второй способ (шунтирование) вызывает большое количество послеоперационных осложнений, поэтому сейчас его используют редко. Шунты нужно периодически заменять, что подвергает пациента риску инфицирования.

Для того чтобы избежать появления такого опасного заболевания, как умеренная наружная гидроцефалия у новорожденных и у взрослых, необходимо соблюдать элементарные меры профилактики:

  • Беременным женщинам важно следить за состоянием своего здоровья на протяжении всего периода беременности. Не нужно допускать развития инфекционных заболеваний, вовремя обращаться за медицинской помощью, своевременно проходить все плановые обследования, избегать травмирования. Раннее выявление патологии у плода поможет провести своевременное лечение новорожденного.
  • Ввиду того, что самой распространенной причиной появления умеренной мозговой гидроцефалии у взрослого является сотрясение, то в первую очередь нужно постараться избегать травм головы.
  • Следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, контролировать артериальное давление.
  • Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, периодически проходить осмотр у врача.

При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пациенту необходимо помнить, если у него стоит диагноз умеренная наружная гидроцефалия, что это такое опасное заболевание, которое при несвоевременном обращении к врачу может повлечь за собой появление серьезных осложнений. Поэтому каждому человеку рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование у терапевта или узкого специалиста.

Гидроцефалия – процесс в головном мозге, при котором внутри черепа скапливается слишком много жидкости. В результате у человека повышается внутричерепное давление, возникают нарушения в функционировании мозга и других систем. Бывает гидроцефалия наружная и внутренняя, однако есть и другие методы классификации заболевания. И для каждого из них характерны разные патологические процессы.

Водянка головного мозга обнаруживается у детей любого возраста, а также у взрослого населения. Существует более 100 причин, которые могут привести к патологии. И их невозможно никак предугадать или предотвратить.

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых – форма патологии, при которой лишняя жидкость скапливается в основном под мозговой оболочкой, а в желудочковой системе может оставаться в норме. Однако для нее характерны те же признаки и симптомы, что для внутренней патологии.

Существует несколько способов классификации наружной гидроцефалии: открытая и закрытая, врожденная или приобретенная, острая или хроническая. Также ее делят по степени выраженности: выраженная и умеренная наружная гидроцефалия головного мозга.

Закрытая гидроцефалия – заболевание, при котором отток ликвора нарушен из-за каких-либо препятствий. В результате мозговая жидкость не попадает в систему.

При закрытой наружной гидроцефалии происходит чрезмерное скопление жидкости в субарханоидальном пространстве, она не попадает в системный кровоток. Причины закрытой формы болезни: опухоли, кисты, сужение водопровода, кровоизлияния, заращение отверстий Лушки и Манаджи.

При этом закрытая наружная гидроцефалия у взрослых может быть выраженной или умеренной. Гидроцефалия будет развиваться локально, в месте, где появилось препятствие. Неврологические симптомы при закрытой форме болезни возникают по мере роста давления.

Открытая наружная гидроцефалия формируется у взрослых при нарушении всасывания ликворной жидкости, но препятствия для ее движения в этом случае отсутствуют. Перемещение ликвора происходит в обычном режиме, однако всасывается он крайне медленно в результате неизвестных факторов.

При наружной форме патологии у взрослого человека расширяется субарахноидальное пространство, постепенно мозг атрофируется. К причинам такой открытой формы относят: кровоизлияния, метастазы, менингиты, саркоидоз и цистицеркоз.

Очень редко причиной становится опухоль сосудистого сплетения, вырабатывающего ликворную жидкость.

Выраженная и незначительная наружная гидроцефалия бывает врожденной, приобретенной и заместительной:

Приобретенная. Возникает после повреждения мозга в результате воспаления: энцефалита, арахноидита, менингита, либо под воздействием травм, кровоизлияний в арахноидальной оболочке. При внутренней гидроцефалии страдают желудочки.

Также причиной приобретенной наружной умеренной или выраженной гидроцефалии становятся: геморрагический инсульт и опухолевые процессы разного характера, кисты, паразиты, поражающие мозг.

Врожденная. Развивается только у детей еще при развитии в эмбриональной стадии. Проявляется в первые месяцы жизни ребенка. Чаще всего причина – пороки развития мозга, которые могут быть вызваны инфекциями плода (токсоплазмом, сифилис, краснуха, паротит, цитомегаловирус), родовыми травмами и кровоизлияниями под оболочку водопровода мозга. Практически все врожденные патологии относятся к закрытому типу.

Заместительная. Смешанная форма патологии головного мозга, не считающаяся чистой наружной гидроцефалией. Возникает на фоне атрофии мозга, которая уменьшает его объем. Не нарушается баланс между вырабатываемой и выводимой жидкостью.

Атрофия при заместительной патологии формируется в результате: сосудистой энцефалопатии (следствие атеросклероза или гипертонии), возрастных изменений, токсической энцефалопатии, болезни Кройцфельда-Якоба.

Однако на этом классификация видов заболевания не заканчивается.

Выделяют 2 типа течения болезни по интенсивности и длительности. Острая гидроцефалия развивается стремительно, симптомы усиливаются в течение нескольких дней. Чаще всего носит закрытый характер и требует экстренной нейрохирургической операции – шунтирования мозга.

Хроническая форма развивается постепенно – от 6 месяцев до 2-3 лет. Внутричерепное давление у пациента растет плавно, не фиксируется скачки. При хронической форме симптоматика незаметна сначала, но когда патология приобретает тяжелый характер, признаки болезни становятся очевидны. В хронической форме чаще всего протекает открытая болезнь.

Умеренная наружная гидроцефалия или выраженная форма болезни – это скопление ликвора во всех слоях мозга: желудочках, цистернах, субарахноидальном пространстве. Степени тяжести разделяют болезнь на 2 типа:

  • компенсированная форма – избыток жидкости не сдавливает другие ткани органа, отсутствуют симптомы болезни;
  • декомпенсированная форма – избыток жидкости давит на окружающие ткани, поэтому формируются признаки заболевания.

При втором типе патологии симптомы проявляются постепенно и приводят к потере работоспособности.

Наружная гидроцефалия делится еще на два типа по выраженности клинической картины и симптомам. Диагноз об интенсивности процессов ставится по результатам МРТ. При наружной форме заболевания исследуют субарахноидальное пространство, межжелудочковые перегородки и другие отделы мозга.

Диагноз умеренной наружной гидроцефалии ставят, если в течение 3 сеансов МРТ с интервалом по 2-3 недели были выявлены незначительные изменения циркуляции ликвора. Если же изменения значительно отклоняются от нормы, диагностируется выраженная наружная гидроцефалия.

Но изменение объема ликворных структур может возникнуть и на фоне других заболеваний. Поэтому пациент нуждается в постоянном наблюдении.

Кроме того, что для каждого типа болезни характерны уникальные причины формирования, существуют общие факторы развития:

  • любые инфекционные повреждения, затрагивающие мозг, включая: энцефалит, туберкулез, менингит;
  • субарахноидальное кровоизлияние;

  • травмы головы и шейного отдела;
  • —инсульты— разного типа, самый опасный – геморрагический;
  • опухоли стволовой части мозга;
  • длительная интоксикация алкоголем, особенно при употреблении некачественных напитков;
  • травмы позвоночника и сдавливание цереброспинальных каналов как следствие отеков;
  • гнойные инфекционные процессы в головном мозге.

Отдельно можно отметить причины умеренной наружной гидроцефалии заместительного типа: проблемы с обменом веществ, энцефалопатия старческого или сосудистого характера, диабет, атеросклероз или рассеянный склероз.

Умеренно выраженная наружная гидроцефалия сопровождается множеством симптомов, но некоторые из них ловко маскируются и длительное время могут не причинять дискомфорта. Признаки болезни условно делятся на несколько групп:

  • Общие. На начальном этапе появляются редкие головные боли, сопровождаемые увеличенным давлением внутри черепа и тошнотой. С течением болезни при наружной форме эти симптомы исчезают или становятся незначительными.

  • Нестабильность нервной системы. Чаще всего пациенты жалуются на нарушения вестибулярного аппарата, у них ухудшается зрение: появляется шум в ушах, головокружения, проблемы с походкой, теряется способность к визуализации предметов. При отсутствии лечения нервы, расположенные в глазном яблоке, атрофируются.
  • Проблемы опорно-двигательного аппарата. Пациент ощущает частичный паралич, плохо реагирует на внешние раздражители, появляются изменения в почерке.
  • Проблемы с психикой. У человека с умеренной наружной гидроцефалией растет уровень агрессии. Развивается резкая смена эмоций.

Появляются и другие признаки болезни, не указывающие напрямую на нее. У пациента меняется биологический ритм, он чаще пребывает в ночном бодрствовании, появляется апатия, равнодушие.

Иногда люди теряются в пространстве, а на пике прогресса болезни утрачивается способность говорить, передвигаться и думать. На запущенных стадиях водянки мозга встречается такой симптом, как недержание мочи.

У детей водянка проявляется дополнительными признаками: нестандартная форма головы, вздутие вен на коже, отсталость в развитии, проблемы со зрением, западание глазных яблок, при постукивании слышен звук, словно от емкости с жидкостью. Лечение заболевания проводится чаще всего хирургическим путем, но также используются медикаменты.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: